Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3558985

Что вас беспокоит?

Сахар больше 20

Подскажите пожалуйста что нам делать. У мужа онкология аденокарцинома лёгкого 4 стадия. Кроме того у него сахарный диабет 2 типа. Нам выписали таблетки глеклазит 120 мг до еды утром. Также нам выписали инсулин Тресиба 100 ед мл и Туджео 300 ед мл. Утром сахар 9 -11 на тощак. В течении дня повышение до 20, вечером колем Тресиба 16 ед, но врач сказала что можно колоть Туджео в обед 6 ед. за 40 мину до еды. Но толку мало. Лежали в больнице ему кололи актропид, через каждые три часа, по его словам и сахар начал нормализоваться, утром даже был 5.6. Нам скоро на имунотерапию и онколог сказал постараться сахар перевести в норму, а как не сказал. Посоветуйте пожалуйста как правильно поступить.

ХОБЛ СД 2 типа онкология
54 года
21 Августа 2025·Просмотров: 421·Иван

Принятый ответ

Здравствуйте

Инсулин Тресиба и Туджео - это два продленных инсулина (действуют в течение 24 часов и более).

Вам нужно заменить инсулин Туджео (продленный) на короткий - данные инсулины помогают снизить уровень гликемии после еды и инъекцию делают перед едой (например, актропид , хумалог=ринлиз, новорапид=ринфаст).

При начале применения коротких инсулинов обязательно отменить гликлазид (данные препараты противопоказаны к совместному применению)

Татьяна Андреевна, спасибо. Это наша ошибка.

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях к инсулину продленного действия ( тресиба ) подключают инсулин короткого действия (например аспарт или лизпро или глулизин ) . Комбинация двух инсулинов тресиба и туждео является нерациональной , так как оба они продленного действия. Возможно имела место ошибка в выписке лекарственных препаратов. Если используется и короткий инсулин и инсулин продленного действия , то препараты из группы сульфонилмочевины (гликлазид ) при этом отменяют.

Наталья Александровна, спасибо. Это наша ошибка. Мы перепутали инсулины. Дома есть Ринлиз.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не правильное лечение, сразу эти два инсулина не делают, нужно один убрать, оставьте тресибу вечером и перед завтраком, перед обедом и перед ужином нужно делать инсулин короткого действия, аспарт или лизпро например, по 6 единиц. Дозу тресибы добавляете каждые 3 дня на 2 единицы пока натощак сахар не нормализуется

Ленар Равилович, спасибо. Это наша ошибка. Мы перепутали инсулины. Дома есть Ринлиз.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас два инсулина пролонгированного действия Тресиба и Туджео, которые действуют в течение 24 часов и более.

Вам необходимо заменить один из них на короткий инсулин-актропид, новорапид (ринфаст) и т.д

Если потребуется дополнительная информация или рекомендации по подбору дозировки — обращайтесь!

Анна Андреевна, спасибо. Это наша ошибка. Мы перепутали инсулины. Дома есть Ринлиз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.