Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
5 ответовУдален желчный пузырь. Боли в области печени, жидкий стул. На фгдс: в воротах печени фиброз,
Здравствуйте! Учитывая наличие болей в правом подреберье и жидкого стула после холецистэктомии, а также данные о фиброзе в воротах печени и подозрении на конкремент в холедохе, первоочередной задачей является исключение холедохолитиаза, поскольку этот камень может быть причиной нарушения оттока желчи и сохраняющейся симптоматики, при этом стандартное УЗИ органов брюшной полости обладает ограниченной чувствительностью для выявления камней в дистальной части общего желчного протока, поэтому наиболее информативным и безопасным методом диагностики в данном случае выступает магнитно-резонансная холангиопанкреатография, которая позволит подтвердить или опровергнуть наличие камня без оперативного вмешательства. В случае подтверждения обструкции лечение заключается в проведении эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии с папиллосфинктеротомией и извлечением конкремента, тогда как при отрицательном результате МР-холангиографии симптоматика может рассматриваться как проявление постхолецистэктомической диареи, курируемой диетой и назначением секвестрантов желчных кислот или ферментов ( Одекрамон), однако до получения результатов МРТ применение только спазмолитиков или лоперамида без осмотра протоков не является достаточным и может отсрочить решение проблемы. С результатом этих исследований рекомендуют повторно обратиться к хирургу, вероятнее всего он и направит дальше на мрт
Жировой гепатоз
3 ответаДобрый день! В 2012 году удален желчный пузырь. Сейчас беспокоят боли в правом подреберье. По УЗИ - жировой гепатоз. После результатов биохимического анализа в феврале этого года (повышены показатели: АЛТ-74, АСТ-41, билирубин прямой-2, триглицериды-2.3, холестерин-5.9)...
Здравствуйте, Анастасия! Лечение правильное 2 подхода к лечению: 1) -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Боль в правом буку
2 ответаУдален желчный пузырь 3 дня по вечерам боль в правом боку отдает в спину
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома - постоянный или приступами, с чем связан? Повышенное газообразование проблемы со стулом беспокоит? Кода последний раз выполняли УЗИ брюшной полости, анализы крови - клинический и биохимический? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару лет назад был удален желчный. Сейчас вздулся живот, не могу ничего есть, сразу вздутие и боль.Постоянное чувство слабости .Сдал анализы. Расшифровку прикрепляю. Сделал узи поджелудочной, с ней все хорошо. Сказали либо сердце, либо желудок. Сейчас записался к...
Здравствуйте. Гастроскопию делали?
Собираюсь пройти большой пост - 48 дней. У меня удален желчный, соблюдаю диету номер 5. Операция была 2 года назад. Можно ли не есть того что нельзя в посту, мясо, рыбу, молочку, яйца. Или это плохо скажется? Если будет чисто крупа и растительное мясо, пища вообщем
Добрый день, Дарья. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Дарья, главные риски для вас при соблюдении поста: дефицит белка-мясо, рыба, яйца, молочные продукты-это основные источники полноценного белка. После холецистэктомии организму нужен белок для нормальной работы печени и кишечника. Обострение ЖКТ: постный рацион с обилием бобовых (горох, фасоль) и сырых овощей может вызвать боли и вздутие. Как все-таки сделать пост безопасным, если решите его соблюдать: обязательно необходимо включать в каждый прием пищи растительный белок: тофу, чечевицу, нут, киноа, гречку, орехи, семена льна, чиа. Ешьте 5-6 раз в день, небольшими порциями, избегайте холодных блюд, все должно быть теплым или комнатной температуры, сырые овощи и бобовые вводите постепенно, не отказывайтесь полностью от растительных жиров. Пост можно соблюдать.
Боль в желудке
3 ответаЗдравствуйте три года назад удален желчный, со вчера боли в желудке, это могут быть камни в протоках?
Добрый вечер! Болевой синдром в данном случае м.б. связан с нарушением функции желчевыводящих путей (дискинезия воспалительным процессом в желудке. В подобной ситуации рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости, при болях в желудке - ФГДС. Признаками камней в протоках по результатам УЗИ ОБП является расширение холедоха (холедохоэктазия), расширение внутрипеченочных желчных протоков. Из часто рекомендуемых в данному ситуации препаратов эффективными м.б. Нексиум 2-0мг утром натощак 14 дней. Спарекс 200мг по 1 табл при усилении болевого синдрома, Мезим - форте по1 -2 табл при дискомфорте во время или после еды, Гимекромон 200мг по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удален желчный пузырь
22 ответаЗдравствуйте. По результату последнего УЗИ ОБП от 19.09.22г гастроэнтеролог настоятельно рекомендовал удаление ЖП. За 8 мес полипы выросли на 2мм , + появились камни, на УЗИ от 29.04.24г камней не было. В июле начал принимать одестон 400мг 1мес, урсофальк 750мг и по...
Добрый вечер В первый месяц придерживайтесь диеты-ограничить жирное, жареное, острое, жирную молочную продукцию, приправы, алкоголь, далее Придерживайтесь средиземноморского типа питания-овощи /фрукты,злаки, рыба , белое мясо , реже красное( не жирное) Понаблюдайте за стулом , если сейчас на фоне отсутствия желчного стул будет регулярный, то ничего добавлять не нужно При появлении дискомфорта в правом подреберье, спазмов , горечи -одестон курсом в 3 нед
Боль в области желудка
7 ответовЗдравствуйте. В 2025 году удален желчный пузырь. Сейчас часто стали беспокоить боли в области желудка. Что принимать ?
Здравствуйте. Как давно выполняли фгдс, узи, биохимический анализ крови? Отмечаете изжогу, горечь во рту, жжение? Принимаете какие то медикаменты на данный момент?
Боль в правом подреберье
1 ответЗдравствуйте. Боль в правом подреберье беспокоит несколько дней. Желчный пузырь был удален вместе с камнями в 2019 году.
Здравствуйте, Мария ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? С чем сами связываете боли?Когда выполняли УЗИ ОБП, клинический, биохимический анализы крови выполняли? Проблемы со стулом есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отключенный желчный
65 ответовЗдравствуйте,Уважаемые врачи, Перенесла инсульт 2012, каждый год проверялась.Решила проверить узи брюшной полости, Прилагаю узи брюшной полости Подскажите пожалуйста,записаться на плановую операцию.Нужно обратится к Хирургу? И встать на очередь,и кто должен ставить? И...
Здравствуйте, обратиться с Вашим узи необходимо либо в больницу в которой Вы хотите оперироваться к заведущему хирургическим отделением, либо к хирургу поликлиники с тем же пожеланием. С Вами согласуют дату операции, дадут направление и список анализов и исследований, которые будет необходимо пройти к дате госпитализации. Какая очередь сказать сложно, все зависит от загруженности стационара, пропускной способности операционной. Лёгкий неврологический дефецит после онмк, не является противопоказанием к операции, но предварительно проконсультироваться следует и у невролога. Фгдс выполнять можно, перехватить ли у Вас дыхание или нет, скорее всего это больше эмоциональная лабильность, если настроетесь процедура пройдёт хорошо. Здоровья Вам.