Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про узел ЩЖ
1 ответДобрый день, уважаемый доктор! На проосмотре обнаружены узлы ЩЖ в обеих долях. Один узел размером 9х7х12 мм . Ранее его пунктировала, все хорошо было. За много лет он остается одинаков. Надо ли снова его пунктировать, считается ли он большим???
Добрый вечер! Повторно пункция выполняется, если узел (который пунктировали ранее) вырос на 1см и более за год, в других случаях выполнять ТАБ не следует. Обязательно контролируйте уровень ТТГ 1 раз в год. Всем пациентам с узловыми образованиями рекомендуется однократно сдать анализ крови на кальцитонин - это онкомаркер на медуллярный рак щж.
Узлы, кисты
11 ответовДобрый день. В ноябре 2024 года по узи щитовидной железы выявились узлы и киста (узи прилагаю), ничего не беспокоило, проходил плановое обследование для работы. На приеме эндокринолог сказала наблюдать и контроль через пол года (заключение также прилагаю). В конце марта...
По узи от марта отрицательной динамики нет (то есть нет значимого роста образований и выраженных изменений структуры) На первом узи не увидела пол, на втором видно, что мужской. Поэтому и на первом узи объем железы для мужчины в норме (норма для мужчин до 25 см3). Достаточно контроля узи 1 раз в год. Желательно у одного специалиста
Увеличенная щитовидная железа и узлы
9 ответовДД, была сегодня на узи ЩЖ, результат: Лоцируется. Диффузно увеличена. Расположена типично. Контуры четкие, ровные. Эхогенность средняя Эхоструктура однородная, мелкозернистая с гиперэхогенными включениями и множественными узлами и единичным кальцинатом диаметром 1,6 мм....
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По направлению гастроэнтеролога сдал в числе прочего анализы щитовидной железы. Результаты напугали: ТТГ 10,77 Т3 3,68 Т4 9,57 АТ ТГ 30 АТ ТПО 1066 Витамин D дефицит 10 В тот же день пошёл на узи. Поставили гиперплазию 2-3 (объём 24.9). Множественные кисты и узлы до 1 см...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Норма у мужчин до 25 см3. Гиперплазии нет. Узелки и кисты маленькие, по описанию доброкачественные. В пункции и МРТ не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования кист узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) . он тоже участвует в работе щитовидной железы Так же результат узи и анализов соответствует Аутоиммунному тиреоидиту с исходом в гипотиреоз Так как ТТГ более 10,0, то в этом случае обычно рекомендована терапия тироксином (эутироксом) Рекомендую начать с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Так же по анализам имеется дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Узлы в щитовидной железе
39 ответовЗдравствуйте! Беспокоит лишний вес , ИМТ 37.5, и связанные с ним проблемы: гипертония, артроз коленей, инсулинорезистентность, папилломы, гепатоз. Хотела бы проконсультироваться по поводу применения тирзепатида. Стала проходить необходимые обследования и неожиданно...
Здравствуйте Узлы щитовидной железы не являются противопоказанием для использования препарата. Противопоказанием является медуллярный рак щитовидной железы. Для его исключения рекомендуется сдать кальцитонин. Скажите, пожалуйста, не было ли приступов острого панкреатита?
По исследованию сцинаграфии , горячие узлы щж, в правой доли и холодный узел? В левой доли щж
16 ответовЗдравствуйте! С сентября по сегодняшний день, снизилась масса тела на 8 кг. Может ли быть связано ,с заболеванием щж? В 2024 г был поставлен диагноз, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. Принимала препарат тирозол, т.к ТТГ 0.1 . во время приема ТТГ повыселся ,...
Добрый день. По данной сцинтиграфии имеется горячий узел, что говорит о наличии функциональной автономии, то есть узла , который продуцирует эти гормоны. Соответсвенно тактика такая-нормализовать гормональный фон тирозолом и консультация хирурга, для определения объема операции. Если грубо говоря, пока есть этот узел, будет тиреотоксикоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцитонин повышен. Узлы в ЩЖ
16 ответовДобрый день! Сделала УЗИ щитовидки, обнаружены узлы. Узист сказал ничего особенного, неопасные. Сдала анализ на кальцитонин, я в ужасе. По референсным значениям он ввходит за пределы. Я даже не знала что у курящих и не курящих он отличается…я не курю! неужели это медулярный рак?
Здравствуйте! На УЗИ объем щитовидной железы в норме, обнаружены небольшие узлы, описанные как TIRADS 2, что говорит о их низком риске (0%) злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет. Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. Кальцитонин при медуллярном раке щитовидной железы намного выше, чем у вас. Переживать не стоит. Признаков медуллярного рака нет. Такое небольшое повышение может быть вызвано другими факторами, например, гастрит, панкреатит, заболевания печени, прием иПП, бета-блокаторов, стресс, курение. Рекомендуется только наблюдение - кровь на ТТГ и св. Т4, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Узлы ЩЖ, один из которых TI-RADS4, вечером стала повышаться температура, может ли это быть связанно?
19 ответовДобрый день. У мамы уже долгие годы узлы в ЩЖ, стоит на учете у эндокринолога. С прошлого года врач описывая узлы, одному присваивает классификацию TI-RADS4. До февраля 2025 года самочувствие было нормальным. А в в феврале проходила лечение в неврологическом отделении по...
Точно сказать не получится. Консультация терапевта. Причина не в эндокринологии
Увеличен объем ЩЖ
9 ответовУже третий год не могу уменьшить ЩЖ. Она то в 32 объем, то 29, так и прыгает. Так же есть узлы. Сдавала кучу анализов, гормоны в норме.Кальцитонин 62 МЕ/мл. Единственное- ферритин низкий, завышена инсулинорезистентность. Назначали капельницы с йодом, но поднимают не надолго...
Здравствуйте Йод вам не нужен ! Узлы какого размера?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиотерапия при болезни ЩЖ
2 ответаДобрый день! Есть проблемы с эндокринной системой: диффузный узловой зоб и коллоидные узлы. Обнаружили тендинит и бурсит плечевого сустава и прописана физиотерапия: магнито -лазерная. Можно ли делать такие процедуры при заболеваниях ЩЖ? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день! Делать можно, это не навредит щитовидной железе.