Добрый день. Мужчина, 31 год, 92кг, есть лишний вес. показатели печени повышены по анализу крови. Ранее такое бывало, после сложного лечения 10 лет назад показатели чаще повышены, но в разной степени. кололи гептрал, пил урсофальк, удавалось снизить. Сейчас от урсофалька...

Здравствуйте.
По анализам
1) Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450. , на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, показатель для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.
2) АЛТ повышен. ГГТ фермент печени повышен,
1. Если АЛТ преобладает над АСТ в два раза, это характерно именно для стеатогепатитров, т.е. воспалении печени на фоне жирового гепатоза.
Необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости.
Какой вес ?
Увидела УЗИ, жировой гепатоз подтверждается.
Вообще препарат выбора при ЖГ- урсосан(урсофальк). Если мужчина не переносит эти препараты- они действительно выводят желчь в кишечник и послабляют стул. Тогда можно гепатопротекторы (Гептрал/ Гептор или Самеликс) 400 мг * 2 раза в день на месяц
3. Общий холестерин повышен за счет триглицеридов.
Повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови (более 1,7 ммоль/л) чаще всего свидетельствует об избыточном поступлении с пищей жира и сахара, триглицериды поступают с пищей!
реже- при высоком уровне - при генетической предрасположенности,гипотиреозе,ХБП.
При гипертриглицеридемии можно Омакор 1000 мг* 2 раза в день на 2-3 месяца , если при контроле увидим в анализах, что ТГ не снизились, то уаеличить дозировку омакора до 4 капсул в день.
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.