Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи , помогите, пожалуйста! В октябре делали артроскопию правого колено, был поврежден мениск. После этого ситуация ухудшилась. Ничего не помогает. Курс фонофореза, магнит, озон бесполезно. Уколы артоксан без результата. Уколы в сустав флексотрон ,...
Здравствуйте, Ирина! Боли после артроскопического вмешательства встречаются (по данным литературы) в 10-30% случаев, так что Вы не одиноки.
Давайте посмотрим на результаты МРТ оперированного колена.
Остеоартроз 2 ст по Kellgren-Lawrence- это умеренные изменения в суставе: уменьшение щели, возможны остеофиты (наросты), начальная дегенерация хряща. Это неизбежно влияет на функцию сустава и может вызывать боль.
Структурные изменения заднего рога медиального мениска - тут надо смотреть саму картинку (а лучше, чтобы это сделал оперировавший хирург) - это точно свидетельствует о послеоперационных изменениях, но делать вывод, является ли это причиной боли или нет можно, только посмотрев на само МРТ (а лучше в сравнении с предыдущим), еще лучше, чтоб это делал оперировавший хирург.
Теперь важный момент: частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) - она приводит приводит к нестабильности сустава, даже если не было полного разрыва. Такая нестабильность вызывает микротравмы, усиливает износ хряща, приводит к боли в области под коленом (в частности, в зоне надколенника и задней части колена). - Здеь также очень важно н очной консультации оценить стабильность коленного сустава. Если клинические признаки нестабильности выражены, необходима либо фиксация в ортопедической повязке или даже повторная операция.
Синовит в коленном суставе говорит о наличии воспалительного компонента - тут поможет фиксация сустава и (еще раз) пройти 7-10 дненвный курс противовоспалительной терапии.
ИТОГО:
1. Я рекомендую очную консультацию оперировавшего хирурга (либо другого, но, обязательно оперирующего) с результатами МРТ до и после.
2. Пока не дошли до консультации разгрузить сустав: средствами дополнительной опоры (трость), фиксация сустава в бандаже - оптимально шарнирном - stabimed pro или collamed.
3. Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирование сустава - оно дополнительно стабилизирует сустав и способствует снятию воспалению
4. курс НПВС, например, аркоксиа 90мг 7 дней
Здравствуйте уже два месяца болят ноги взади колена отдают в икру и в бедро начало, сначала начало болеть правая нога через месяц заболела и левая, делала узи вен флеболог сказал что не от вен потом МРТ позвоночника невролог сказал что не от позвоночника прописала пить...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления могут быть связаны с сочетанными ортопедическими и неврологическими причинами.
В таких случаях, даже если невролог не подозревает полинейропатию, оптимально выполнить ЭНМГ для оценки состояния нервных волокон и мышц ног
При таких результатах мы не видим признаков сосудистого поражения
Такие изменения на МРТ могут быть причиной беспокоящих симптомов, учитывая наличие признаков воспалительного процесса, хоть и минимального
Таким образом, в таких ситуациях оптимально выполнить ЭНМГ и повторно обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы подобрать длительный курс НПВС нового поколения, щадящих к желудку, например, Мелоксикам, эторикоксиб или целекоксиб, а также программу ЛФК.
Вес у вас высокий?
Анализы сдавали? В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота как минимум
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, у малышки (2,5месяца) появилась шишка сзади десны, снизу, посередине. Руки у нее постоянно во рту. Шишка жестка, когда щупала, палец мой сильно сжала. Вечером была истерика, не понятно из-за чего. Вообще два дня как не в себе, постоянно что то ей не нравится....
Доброго времени. Скорее всего идёт продвижение зачатка молочного зуба сквожь десну. Обычно это плотное выбухание. Но так как нет фото, лучше планово показаться детскому стоматологу. Так же обеспечьте ребёнка прорезывателями-грызульками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение последних 8 месяцев беспокоят тянущие ощущения под коленом сзади. 11 лет назад делал артроскоп.операцию по резекции мениска на этой ноге. После этого постоянно занимался физкультурой. После осмотра 4 мес.назад, врач назначил противовоспалительный...
Здравствуйте,у вас киста Беккера. Ее нужно удалить. Далее :"застарелый разрыв передней крестообразной связки, разрыва тела и
заднего рога медиального мениска, хондромаляции 2степени в медиальных отделах". Все это дело надо оперировать.
Здравствуйте. 2 дня назад стало немного болеть под правым коленом спереди, точнее ниже колена. Какой-то бугорок или шишка появилась, чувство как будто кость болит, когда ударишься. Само колено не болит и не опухшее.
Сегодня появился отек вокруг этого бугорка и небольшая...
В инструкции к препарату, в зависимости от того, какой купите, есть подробные рекомендации.
Можно брать любой. 25% разводить не нужно, по идее.
Делайте сначала час, потом увеличивайте время и концентрацию.
У каждого своя переносимость.
Кто-то 1 к 3 и нормально, а у кого-то 25% с ожогом.
Подбирайте.
Мужу 35 лет, в 2023 г. была проведена пластика крестообразных связок на правой ноге, в связи со спортивной травмой колена. С момента операции жалоб не было. 2 дня назад появился дискомфорт при спуске по лестнице, в положении «на корточках». Появилась такая шишка, заметна...
Здравствуйте.
На фото препателлярный или анзериновый бурсит. Обычно развивается при повреждении собственной связки надколенника или сухожилий "гусиная лапка".
Так же может быть следствием воспаления в суставе, когда воспалительная жидкость под давлением продавливает капсулу сустава.
Твёрдость говорит о том, что жидкость под давлением.
На приём лучше идти со свежим МРТ, чтобы не терять время. В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый вечер. подскажите интересует вопрос по поводу вен под коленом. на приеме и узи была в ноябре, ничего плохого не обнаружили, варикоз нет. обращалась из-за того что болит под коленом. Сказали что может давать остеохондроз данную боль, так как данных за другие болезни...
Здравствуйте.
Более вероятно что по фотографии мы видим образование атеромы - это киста в результате закупорки сальной железы. Она действительно может воспалиться, и в этой ситуации обычно необходимо вскрытие, лечение у лор-хирурга или у обычного хирурга. Может рассосаться, или долгое время не меняться.
Здравствуйте!
А отека , покраснения нет ?
Можете прикрепить фото где именно проявляются болевые ощущения ? Пусть малыш покажет
Прикрепить фото можно будет на Яндекс диск и прислать сюда ссылку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.