Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть ли клексан?
5 ответовЗдравствуйте, женщина 45 лет, беременность 28 недель, эко. Вес текущий 85, рост 164. Прибавка веса с начала беременности 6 кг. Предыдущая беременность - КС на сроке 40 нед, преэклампсия. До беременности - гипертония (постоянно пила престанс 5/5). В начале беременности...
Здравствуйте. Да, в такой ситуации риск тромбозов рассчитывается главным образом именно по соответствующей акушерской шкале оценки рисков ВТЭО: согласно приложенным Вами данным, насчитывается 3 балла в любом случае, а это - профилактика НМГ с 28 недель в любом случае. Обычно рекомендуется, например, Клексан в профилактической дозировке 0,4, точнее можно будет сказать в зависимости от того, какой именно НМГ удастся приобрести (эноксамарин, фраксипарин и т. д.). Но доза в любом случае используется профилактическая, а не лечебная.
Нужно ли колоть клексан
3 ответаДобрый вечер. Хотелось подтвердить назначение врача. Беременность 18 недель, эко. На данный момент заболела короновирусом в легкой форме, сдала клинику и коагулограмму, результаты прилагаю ниже. В качестве рекомендаций было дано колоть клексан 0,4 2 недели, для профилактики...
Здравствуйте, Екатерина. Да, я бы тоже порекомендовал начать антикоагулянтную профилактику. Учитывая данные анамнеза, предельный уровень Д-димера для Вашего срока не стоит рисковать.. Не стоит переживать о возможном вреде клексана, тем боле в профилактической дозе. Намного серьезней ситуация, когда пропущен тромбоз или нарушение гемодинамики.
Мутации гемостаза и ЭКО
7 ответовЗдравствуйте!Имеется такой набор мутаций (приложен скан анализа) В анамнезе 6 попыток ЭКО, из них 1 замершая на ран сроке.Была у 2 гематологов Самары.Один говорит клексан до переноса и за сутки отменить, второй только при наступлении бер и если Д-димер высокий. Переодически...
Здравствуйте. Наличие этих мутаций лишь повышает риск тромбообразования и не всегда является показанием к назначению антикоагулянтов. Вам нужно сдать антитромбон 111, гомоцистеин, протиен С и S, антитела к кардиолипинам, к В2-гликопротеину 1, волчаночный антикоагулянт. У вас в жизни были эпизоды тромбообразования, инфаркты, инсульты ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия, нужен ли клексан
12 ответовЗдравствуйте, планирую беременность, в анамнезе двое родов в 2019 и 2022 году, беременности наступили обе методом эко(так как трубы не функциональны после гидросальпинкса) , в оба раза на этапе планирования принимала аспирин, сейчас хотим 3 его малыша, 5 попыток эко без...
Здравствуйте. Для назначения клексана важно только выявление мутаций F2 и F5. Перечисленные полиморфизмы встречаются у людей очень часто, тромбофилиями не являются, риск тромбоза не повышают, на течение беременности не влияют; опасности не представляют, назначения клексана не требуют.
Нужно продолжать колоть Клексан?
7 ответовДобрый день,37 лет, беременность 11 недель 5 дней после ЭКО. Беременность вторая (в 2024 г. анэбриония после ЭКО).Сейчас нахожусь в больнице, в воскресенье были небольшие кровянистые выделения. На УЗИ обнаружили отслоение хориона 2х6 мм, тонус. Принимаю утрожестан, магний Б6....
Да, все верно. Это было бы наиболее рационально. Ведь и риски у такой терапии тоже имеются, когда препарат используется без показаний, мы получаем лишь увеличение рисков без какой-то потенциальный пользы, чего быть, конечно, не должно.
Клексан и вессел
13 ответовДобрый вечер, анализы тромбодинамики, коагулограммы и заключение генетика в приложенных файлах. Вопрос такой, завтра начинаю колоть Клексан 0,4 1 раз в день, последний укол 4 апреля, в этот же день до укола иду сдавать повторно тромбодинамику, ( сдавать ли мне заново...
Юлия, здравствуйте! Да, коагулограмму нужно будет сдать вместе с тромбодинамикой. Если по анализам все будет скомпенсировано, ничего страшного в отмене Клексана нет, не волнуйтесь. Тем более Вас планируют на ВесселДуЭф перевести
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли Клексан
3 ответаЗдравствуйте. Мне 43 года. Третья беременность, вторые роды. Первая беременность в юном возрасте закончилась абортом. Вторая и третья беременности с помощью ЭКО. Первый сын родился в 2019 году. Носила без осложнений, роды самостоятельные, быстрые. Вторая беременность сейчас,...
Татьяна, здравствуйте. При беременности риск тромбоза определяется по сочетанию таких факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст, ЭКО; остается вопрос по весу (если скажете рост, можно будет посчитать индекс массы тела). Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Клексан и беременность
3 ответаДобрый день. В терапии Клексан 0,4. Сдала коа в 36-37 недель и она мне не нравится, увеличили бы Клексан до 0,6? Колю с 6 недель по анамнезу, потеря в 20 недель по гистологии гемарогические инфаркты плаценты .
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Клексан и допегит
12 ответовДобрый вечер. 21го марта было кесарево сечение. Эпидуральная анестезия. Вчера выписали назначили колоть клексан 0.4. Сегодня поднялось давление 150/90 выпила 1 таблетку допегита. Болит левая рука, боюсь что боюсь тромбов или что с сердцем что-то. Сейчас давление 136/90. Могу...
Здравствуйте. Клексан и допегит можно вместе использовать. На фоне клексана не должно быть тромбообразования. Рука горячая на ощупь? Нет ли покраснения? Болит постоянно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность ЭКО 35+3. Есть генетическая тромбофилия. Доплер нормальный, кровоток хороший. Д-димер 17 мая-1.78. Гематолог сказал пересдать д димер + протеин s. В случае если протеин s будет меньше 50- начинать клексан 0,4. Пересдачача 20.05- д-димер 2.15,...
Добрый день. Учитывая ваш срок беременности, данные анализов не вижу большой необходимости добавлять еще и клексан. Но если вы его добавите ничего страшного не будет.