Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Силуэта на Клайру
6 ответовПью уже 3 месяца силуэт( аденомиоз и гиперплазия эндометрия в анамнезе).Врач рекомендует переходит на Клайру.Было предложено допить упаковку,через 7 дней перерыва переходить на Клайру. Через семь дней я начну пить Клайру, контрацептивный эффект сохраниться? Или необходима...
Здравствуйте. Контрацептивный эффект сохранен. Доп контрацепция не нужна.
Выполнена кардиограмма в заключении есть отклонения от нормы требуется дополнительная консультация. 1. Отклонение электрических электрической оси влево. 2. Отклонение внутри желудочковой проводимости в области нижней стенки 3. Гипертрофия левого желудочка 4. Синусовый ритм...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты ЭКГ. Возможно, это автоматическое заключение аппарата, цифра 732 для ЧСС невозможна. Отклонение ЭОС влево- бывает в норме у людей гиперстеников, с избыточным весом, широкой грудной клеткой, также при увеличении левого желудочка. Гипертрофия левого желудочка- бывает у гипертоников, это утолщение стенки сердца. Обычно рекомендуется УЗИ сердца для уточнения структурных изменений, контроль давления
Про ревакцинацию
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста алгоритм действий. В январе сдала на антитела к столбняку - 0,53ме /мл, сказали нужна ревакцинация, сделала её в январе, (0,5АС),сегодня сдала анализ на антела к столбняку 3,10ме /мл. Мне нужна ещё дополнительная...
На 10 лет хватит. Взрослые прививаются вакциной АДС - М - под лопатку раз в десять лет однократно. Если в детстве были сделаны прививки, конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня имел длительный оральный контакт с девушкой (кунилингус). Через час прополоскал рот и горло хлоргексидином. Нужна ли какая-то дополнительная профилактика. Возможно сафоцид? Возможно ли таким образом заразиться ВИЧ или гепатитом. Менструации у партнерши не...
Здравствуйте. Риск заражения ВИЧ и гепатитами крайне низкий. Более вероятно заражение вирусами герпеса, папилломы, хламидиозом. Поэтому Сафоцид принять стОит. Сразу все таблетки можно за один прием.
Головные боли.
11 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора.Нужна ваша профессиональная консультация и рекомендация. Беспокоят головные боли . В месяц более 10 эпизодов,по шкале до 8 баллов из 10. Хронических заболеваний нет. Вредное производство 12лет . 44года. МРТ головного мозга,сосудов и вен ,а...
Добрый день! - по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому. -На МРТ головы описаны сосудистые изменения (очаги и расширение ликворных пространств), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают. По поводу воспалительных изменений в пазухах рекомендуется консультация ЛОРа. - На МРТ шейного отдела возрастные изменения, которые возникают у всех, ничего критичного не описывают. Протрузии ( выбухание дисков), но без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома. Одна из грыж с касанием нервного корешка, что может давать боль в руку. Если этого нет, значит клинически данные грыжи никак себя не проявляют Спондилоартроз - возрастные изменения в суставах. Самый частный тип головной боли - это головная боль напряжения либо мигрень. Сколько раз в месяц болит голова? Какова продолжительность боли? Какого характера боль? Как сильно болит шкале от 0 до 10? Есть ли светобоязнь? Тошнота/рвота во время приступа? Что помогает снять приступ?
Достаточно ли одной диеты?
1 ответУ сына 7 лет лишний вес, эндокринолог по анализам выписала только диету (приближенную к «кето») и д3, хочу удостовериться, не надо ли ему медикаментозно снижать сахар или ттг, а также как ребенку прогнать желчь, кроме как упражнениями и теплой водой натощак? (Рекомендация...
Здравствуйте! ТТГ повышен незначительно, надо пересдать ТТГ и Т4св повторно через 2-3 мес для оценки в динамике. В случае стойкого повышения ТТГ может рассматриваться прием тироксина у детей. Используйте йодированную соль в рационе или 50 мкг йодомарина. Углеводный обмен в норме, дополнительно снижать сахара не надо. Переадресуйте вопрос гастроэнтерологам, для уточнения возможного лечения застоя желчи (возможно, назначат Урсосан?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте фгдс
5 ответовЗдравствуйте. Нужна рекомендация гастроэнтеролога. Заключение ФГДС: Минимальные эндоскопические признаки катарального, неэрозивного рефлюкс - эзофогита . Эритематозная очаговая гастропатия ассоциированная с H. Pylori. Результат экспресс диагностики на наличие НР + (...
Здравствуйте , у вас незначительное воспаление слизистой желудка и пищевода . В вашем случае у вас положительный тест на хеликоьактер , от которого нужно обязательно избавляться так как он как раз и вызывает воспаление,эрозии, язвы и т д Схема состоит из 2-х антибиотиков , поэтому рецепты выписывает врач терапевт по и/ж ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно: Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Заключение гастроскопии: Эндоскопические признаки дистального катарального рефлюкс - эзофагита. Эндоскопические признаки поверхностного гастрита. Заключение колоноскопии: Внутренняя геморроидальная область гиперемирована. В области внутреннего анального кольца и по ходу...
Здравствуйте . Лечение дистального катарального рефлюкс-эзофагита и поверхностного гастрита включает в себя согласно клиническим рекомендациям : -Ингибиторы протонной помпы для снятия воспаления за счет подавления кислотности (например нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на месяц) - Прокинетики они улучшают моторику ЖКТ, которые уменьшают заброс содержимого желудка в пищевод.(например Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды месяц ) Так же рекомендуется питание 5-6 раз в день небольшими порциями. Последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Рекомендуется не ложиться и не наклоняться в течение 1-1,5 часов после еды. Спать с приподнятым изголовьем кровати. Что касается геморроя рекомендуется обратится к проктологу. В таких случаях рекомендуют прием ректальных свечей и мази + препараты для вен . Со стороны гастроэнтерологии рекомендуется профилактика запоров, обычно назначают мягкие слабительные препараты например Форлакс по 1 пакетику утром ежедневно , можно принимать длительно , не вызывает привыкания. При недостаточном эффекте можно увеличить до 2 пакетиков в день.
Незрелость тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. На узи ребенку в 1.5 месяца в заключении написали незрелость т/б сустава. Тип сустава справа 2а, слева 2а. Рекомендация - узи в 3 месяца.Подскажите, пожалуйста, на сколько это критично и нужно ли до 3 месяцев что-то делать? Результаты узи прикрепила
Здравствуйте. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
11 ответовДобрый день! Беспокоят боли в позвоночнике, особенно при долгом стоянии или лежании на спине и животе- нужно сесть через боль и потом наступает облегчение. Сделала МРТ грудного и поясничного отдела позвоночников-выявили много чего, рекомендация обратиться к неврологу. Прошу...
По данным МРТ грудного отдела позвоночника имеется остеохондроз с грыжей крупных размеров,с возможным влияние на нервные корешки, что может давать болевой синдром. Гемангиома это доброкачественне образование, чаще всего обнаруживается случайно и клинически не проявляется, лечения не требует, только динамическое наблюдение. Стоит избегать приема витаминов группы В, массаж, физиотерапевтическое лечение,это может увеличить риск роста гемангиомы. Периневральные кисты не опасны лечения не требуют. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется остеохондроз с грыжей средних размеров с влиянием на нервные корешки. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: - Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат - Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма - Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней - местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме - внеообострения ЛФК Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов , стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.