Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделали ЭФГДС. Результат: Слизистая желудка слегка гиперемирована, отечная, в астральном отделе складки утолщены, гиперемированы, резко отечны, с наличием множественных поверхностных изъязвлений 0.4-0.6 см. в диаметре, с налетом фибрина и гематина, при взятии...
Здравствуйте! Желательно прикрепить протокол ФГДС. Изъязвления трактуются как эрозивные повреждения?
Беспокоит сухой кашель изжога
19 ответовБеспокоит сухой кашель и изжога ,фгдс сделала,может ли быть от этого диагноза сухой кашель ,ночью его нет ,рентген легких без изменений
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод из-за недостаточности кардии, которую как раз и описали по эгдс. Также описывают хеликобактерную гастропатию, однако быстрый тест вовремя гастроскопии может давать ложный результат. Для подтверждения рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. В таких случаях назначают лечение по схеме (начинают строго после обследования на хеликобактер): 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Сакроилеит на фоне онкологии?
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня в июле этого года на МРТ КПС увидели левосторонний сакроилеит (отек костного мозга), при повторном проведении в октябре незначительное ухудшение, ревматологи на текущий момент не видят признаков одного из спондилоартритов, буду пока...
Здравствуйте По прикрепленным результатам обследования подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Вам необходима консультация грамотного невролога и ревматолога. Если бы были подозрения о вторичных изменениях в костях по МРТ это было бы видно и описано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 26 лет. 4 года назад после первых родов, беспокоила изжога. Пошла на ФГДС, там выявили эрозию пищевода, и рефлюкс-эзофагит. Пролечила препаратами РАЗО, и ещё какое-то шол в комплекте к этому. Год назад родила второго ребёнка, и сейчас снова мучает изжога, и при...
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. На фоне воспаления может возникать отек слизистой, что вызывает ощущение " сужения пищевода) Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori : Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. ФГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка
Изжога, метеоризм.
3 ответаКрайний год постоянно чувство изжоги, метеоризма в животе. Отрыжка. От количества пищи почти не зависит, от определенной пищи точно зависит. Изжога 2-3 балла из 10. Как правило - это легкое жжение в горле от изжожных паров. Не пью, не курю, гадости не ем. Вот именно в этот...
эгдс обязательно,как и копрограмма По медикаментам 1. омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до еды-1 мес 2. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой1 мес
Боюсь онкологии
7 ответовДобрый день. У меня с 2019 года болит желудок. Периодически. Бывает подташнивает. Бывает болит с левой стороны. Три раза глотал шланг с лампочкой. Глотал в 2020, 2021 и марте 2023 года. Каждый раз говорили, что гастрит и все нормально. Но я очень боюсь онкологии. У меня один...
На данном фоне вы и отмечаете появление вышеуказанной симптоматики. Не переживайте, онкологического процесса у вас точно нет. В первую очередь вам нужно нормализовать психоэмоциональный фон,убрать переживания,тревожность, стрессовые ситуации,как правило в данном случае мы пациентам рекомендуем консультацию психотерапевта. Нужно работать с триггером в первую очередь. Онкомаркеры у вас в норме, но в первичной диагностики онкологического процесса они не используются. ФГДС исследование сейчас не вижу повода делать вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области желудка и изжога
27 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что можно принимать , с 31 декабря беспокоят боли в области желудка и изжога, принимаю фамотидин, фосфолюгель и маалокс, не помогают, проблема с поджелудочной и с желудком давно, фгдс проходила в июле, прикрепила, тогда же тоже была боль...
Здравствуйте! Чувство дискомфорта, боли в области эпигастрия, изжога может быть связана с функциональной диспепсией. Функциональная диспепсия характеризуется нарушением работы моторной функцией работы органов жкт, чаще всего из-за стрессов, быстрой еды (грубо говоря еда «набегу»), или наоборот длительного голодания, инфекции h.pylori. Также прием препаратов железа ранее (феррум лек) могло привести к раздражению слизистой желудка в результат чего возникло вышеописанное состояние. В подобных случаях рекомендуют питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день, есть неспеша. В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют прием 2х групп препаратов: - ИПП (например, эзомепразол по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды 4 недели) - данная группа снижает агрессивность соляной кислоты и ее влияния на слизистую желудка, тем самым уменьшая боль и дискомфорту в эпигастрии, изжогу - Прокинетики (например, ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 4 недели) стимулируют моторику жкт, снижают рефлюкс, тем самым уменьшая изжогу и дискомфорт в области желудка Если на фоне лечения улучшение не отмечается, то обычно рекомендуют выполнить контроль ФГДС с исследованием на инфекцию h.pylori.
Тошнота изжога вздутие
8 ответовДобрый день, уже 2 месяца беспокоят проблемы с жкт , началось все с нужной тошноты ? Тошнило постоянно особенно на голодный желудок, пошла на прием к гастроэнтерологу, сказали обострение гастрита , выписали омез дср, пепсан-р , линекс , пропила две недели , тошнота прошла но...
Здравствуйте! При подобных симптомах рекомендуется исключать СИБР(синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике ) Рекомендуется сдать водородный тест на СИБР , при положительном тесте рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней Рекомендуется так же соблюдать диету : - Все бобовые - Сырые овощи (капуста, лук, чеснок, брокколи) - Фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши, манго) - Молоко и мягкие сыры (лактоза) - Пшеница, рожь (глютен + фруктаны) - Сладкое, мёд, сахарозаменители - Алкоголь - Газированные напитки По сути это low-FODMAP диета соблюдать 4-6 недель на фоне лечения. При болях и спазмах рекомендуется использовать прием спазмолитиков , например дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Была у стоматолога,с их стороны все хорошо,стоит как будто ком в горле,воспалены вкусовые сосочки,на небе,жгучие ощущения,изжога но отдает холодком,иногда помогает молоко от этого,кушаю только детское питание,даже обычную картошку измельченную блендером,не могу есть,язык...
Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 20мг 1 табл утром натощак 1 месяц; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Необходимо придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься тяжелой физической нагрузкой, не носить тугие ремни, не злоупотреблять газированными напитками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание при онкологии
20 ответовЗдравствуйте. У мужа рак печени с метастазированием. Подскажите, пожалуйста. Сорафениб муж пьет по 400 мг 2 раза в день. Боли усилились. Терапевт выписал Трамадол по 50 мг 2 р/д. Боли сильнее начинаются после приема, начинается рвота и диарея без крови. Через пару часов боль...
На фоне сорафениба тоже может быть рвота, тошнота. Можно принимать церукал 10 мг 2 раза в сутки, или ондансетрон 4 мг , но не более 5 дней. Через 3 месяца от начала лечения нужно выполнить контроль обследований. Сейчас трамадол нужно заменить на тапентадол, у него не так много побочных эффектов и он лучше обезболивает . Но ни в коем случае фентанил( пластырь)!! У Вашего супруга еще не такой выраженный болевой синдром, чтобы переходить на третью ступень!!