Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Утром встала, хорошо семья чувствовала, кроме того что заболело горло и появился кашель, симптомы ОРВИ, без температуры. выпила стакан холодной воды, и через минуты 2, вырвало. Потом опять все хорошо. Желудок ни как не беспокоит. Около 12ч, выпила терафлю и...
Добрый день,Ольга ! Рекомендуется сдать общий, биохимический анализ крови ( АЛТ,АСТ,ГГТ,билирубин прямой и общий ). Анализ крови на СРБ. Выполнить ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней. Полоскать горло раствором антисептика (мирамистин, хлоргексидин) 2 раза в день 7 дней,таблетки для рассасывания лизобакт 2 таб 3 раза в день 7 дней . Воду пить теплую или комнатной температуры небольшими глотками .
Изжога, тяжесть, Результаты ФГДС
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, папу беспокоит изжога и тяжесть в желудке, даже если поел немного. Делал фгдс, результаты прикрепляю, не можем разобраться в заключении
Наталья, здравствуйте. Ознакомилась с результатом обследования . По фэгдс отмечается недостаточность кардии , из- за чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , раздражение слизистое и развитие рефлюкс- эзофагита. Клинически как раз- таки это и проявляется изжогой. Также отмечается недостаточность привратника и заброс желчного содержимого из 12 перстной кишки в желудок . Тест на хеликобактер положительный, требуется эрадикация. Схема будет выглядеть следующим образом: - Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день,14 дней ( отпускается по рецепту) - кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день ,14 дней ( по рецепту) - энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней -Разо 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день жа пол часа до еды ,14 дней, затем переход 20 мг 1 раз в день утром, за пол часа до еды еще 14 дней. Через две недели после отмены Разо, необходимо повторно обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori). Учитывая, наличие рефлюксов важно не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна; -употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок; Необходимо исключить продукты - с высоким содержанием жиров; -острой и жареной пищи; -кондитерских изделий; -продуктов с ментолом; -кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых). После эрадикации стоит приступить к 2 этапу лечения -показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель. Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней. И вернуть разо 20 мг 1 раз в день утром за пол часа до еды , 4-6 недель
Боюсь онкологии
7 ответовДобрый день. У меня с 2019 года болит желудок. Периодически. Бывает подташнивает. Бывает болит с левой стороны. Три раза глотал шланг с лампочкой. Глотал в 2020, 2021 и марте 2023 года. Каждый раз говорили, что гастрит и все нормально. Но я очень боюсь онкологии. У меня один...
На данном фоне вы и отмечаете появление вышеуказанной симптоматики. Не переживайте, онкологического процесса у вас точно нет. В первую очередь вам нужно нормализовать психоэмоциональный фон,убрать переживания,тревожность, стрессовые ситуации,как правило в данном случае мы пациентам рекомендуем консультацию психотерапевта. Нужно работать с триггером в первую очередь. Онкомаркеры у вас в норме, но в первичной диагностики онкологического процесса они не используются. ФГДС исследование сейчас не вижу повода делать вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит на фоне онкологии?
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня в июле этого года на МРТ КПС увидели левосторонний сакроилеит (отек костного мозга), при повторном проведении в октябре незначительное ухудшение, ревматологи на текущий момент не видят признаков одного из спондилоартритов, буду пока...
Здравствуйте По прикрепленным результатам обследования подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Вам необходима консультация грамотного невролога и ревматолога. Если бы были подозрения о вторичных изменениях в костях по МРТ это было бы видно и описано.
Сильная изжога и тошнота
15 ответов5 дней назад появилось ощущение , что при глотании еды , что то мешает ближе к желудку, так же появилась сильная изжога не зависимо от еды и положения, даже от простой воды, еще появился кашель во время изжоги и слюноотделение, температура от 37-37,3, озноб иногда. Боль в...
По результатам фгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Описываются признаки изменения слизистой желудка , похожие на воспаление. Что предпринять сейчас: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Изжога, диарея
2 ответаЗдравствуйте меня много лет мучает изжога два года назад поставили диагноз гастродуоденит и рефлюксэзофагит первой степени. Когда утром натощак выпивают таблетку омепрозола ем весь день как человек изжоги нет. А так картошка кисель манная каша и все кислости приводят к изжоги...
Здравствуйте, Альбина. А какая именно у Вас аритмия? Сегодня Вы наблюдали у себя приступ аритмии, когда почувствовали приступ изжоги?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, тяжесть
3 ответаЖ, 30 лет. Из хронических заболеваний давно имею гастрит, который меня никак не беспокоит. 2 года назад под седацией делала колоноскопию и ФГДС, по результатам всё было хорошо. Веду здоровый образ жизни, стараюсь питаться правильно, хожу в зал, редко пью...
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов По обследованиям обычно рекомендуют выполнить фгдс + уреазный дыхательный тест на хеликобактер -узи брюшной полости -АЛТ,АСТ,общий билирубин , глюкоза , амилаза , липаза
Изжога, ГЭРБ
14 ответовДобрый день. Уже более года меня беспокоит непроходящий ком в горле, похожий на слизь, который трудно проглотить, запоры, тяжесть в желудке после еды. На фгс дуоденит, заброс желчи в желудок, ГЭРБ, недостаточность кардии. Пила ИПП, урсофальк, ганатон с начала 25 года, летом...
Здравствуйте! Изжога в беременность наступает очень часто и связана именно с увеличением матки и изменением гормонального фона. То есть даже если сейчас пройти лечение, то рецидив в беременность вполне ожидаем, к сожалению. Я правильно поняла, что гагатон+ИПП немного, но все же помогли?
Обезболивание при онкологии
20 ответовЗдравствуйте. У мужа рак печени с метастазированием. Подскажите, пожалуйста. Сорафениб муж пьет по 400 мг 2 раза в день. Боли усилились. Терапевт выписал Трамадол по 50 мг 2 р/д. Боли сильнее начинаются после приема, начинается рвота и диарея без крови. Через пару часов боль...
На фоне сорафениба тоже может быть рвота, тошнота. Можно принимать церукал 10 мг 2 раза в сутки, или ондансетрон 4 мг , но не более 5 дней. Через 3 месяца от начала лечения нужно выполнить контроль обследований. Сейчас трамадол нужно заменить на тапентадол, у него не так много побочных эффектов и он лучше обезболивает . Но ни в коем случае фентанил( пластырь)!! У Вашего супруга еще не такой выраженный болевой синдром, чтобы переходить на третью ступень!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, изжога
1 ответДоброе утро, у меня такая проблема мучает кашель после еды,першение в горле, боль в правом боку, изжога и отрыжка воздухом и кислым, была у терапевта она назначила фгдс, результат Хилак бактерии (++), и эрозивный гастрит. Назначили лечение,во время лечения кашель беспокоил...
Здравствуйте! В данной ситуации кашель может являться признаком гастроэзофагеального рефлюкса. Не могли бы Вы прикрепить результаты ФГДС? Если рефлюкс есть, обычно в такой ситуации рекомендуется приём ингибиторов протонной помпы (например, нексиум) не менее 8 недель для того, чтобы зажила слизистая пищевода.