Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная непереносимость с/с
15 ответовЗдравствуйте Ребёнку на данный момент 1,3. В 4 месяца мы попали в больницу, с жидким стулом и кровью в кале. В больнице выявили генетическую лактазную недостаточность с/с тип (mcm6 (rs4988245). +абкм Ребенок на гв, до 9 месяцев грудь была с лактазаром. Постепенно...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа на галактозу и днк
Добрый день. Мне 70 лет. Рост 161, масса тела 65 кг. У меня гипотиреоз, аутоимунный тиреоидит, принимаю эутирокс 25 мкг С февраля прошлого года беспокоят анемия и дерматит. В феврале 2025 гемоглобин был 95, приемом сорбифера нормальный уровень 130 был восстановлен. В течение...
Вот смотрите. По анализам крови мы имеем ранее снижение гемоглобина, обусловленное дефицитом железа — на фоне лечения препаратами железа гемоглобин нормализуется. Это не заболевание крови, и с кожными проявлениям, как правило, дефицит железа не связан. Также есть умеренное снижение лейкоцитов. Оно бывает вторичным на фоне самых разных состояний, в том числе и аутоиммунных, в том числе проявляющихся поражением кожи. В таком случае это не является самостоятельным заболеванием крови, а имеет какую-то общую причину с кожными проявлениями. Диагностикой и лечением в подобных случаях занимаются врачи-дерматологи, при необходимости привлекая к этому ревматологов. В целом есть, конечно, заболевания крови, которые проявляются снижением лейкоцитов — например, миелодиспластический синдром или апластическая анемия. Однако кожные проявления для этих болезней нехарактерны. Поэтому даже если в данном случае снижение лейкоцитов связано именно с подобным нарушением кроветворения — это никак не объясняет и не помогает с кожными проявлениями, к сожалению. Есть и такие болезни крови, которые именно поражают кожу — это чаще всего периферические Т-клеточные лимфомы. Однако для них, в свою очередь, не является типичным снижение лейкоцитов. Диагноз этот устанавливается по результату биопсии кожи: если у дерматологов есть подозрение на такое заболевание — они направляют на биопсию. Поэтому в подобной ситуации снижение лейкоцитов и поражение кожи вместе не укладываются пока в какой-то вероятный диагноз заболевания крови. Возможно, что у них какая-то общая причина, не связанная напрямую с заболеваниями крови: в этом случае имеет смысл планово провести дообследование на предмет причины дефицита железа и снижения лейкоцитов, которые я указывала выше, и в остальном согласовывать тактику действий с врачом-дерматологом. При подозрении на лимфому кожи дерматолог может направить на биопсию.
Женщина 74 года, с 2005 года истинная полицитемия, прием Гидреа в разные периоды по назначению гематолога от 1 до 3 штук в день, курантил, тромбоасс. В 2024 году была небольшая язва левой голени, залечили. С весны 2025 года от одной язвы правой голени до шести, объединились...
Антонина, здравствуйте! Да, на гидроксикарбамид может быть такое побочное действие. Альтернативой лечения гидроксикарбамиду может быть бусульфан, который как раз назначается пациентам старше 70 лет с непереносимостью гидреа и интерферона. Дозировка обычно 2-4 мг в сутки до суммарной дозы 200 мг. Обязателен контроль ОАК и биохимического анализа крови (алт, аст, Щф, билирубин, мочевая кислота)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз мезинца ноги
15 ответовЗдравствуйте! Палец начал болеть в начале июля. Терапевт дала направление на рентген. Сделала рентген, врач сказал что перелома нет, а если и был то сросся. Палец я не ударяла... Время шло, палец болел, я опять обратилась к травматологу. Он при осмотре надавил на гнойник на...
Здравствуйте. Болеть будет так как этот некроз вокруг здоровых тканей. В такой ситуации наиболее вероятно причина некроза это полицитемия и формирование тромбоза, вероятнее в микроциркуляторном русле. В такой ситуации чтобы определиться с судьбой мизинца рекомендуется выполнить узи артерий нижних конечностей. Но по описанию, учитывая, что при манипуляцих Вы испытываете боль палец можно спасти. Да, некроз если он сформирован можно удалить без обезболивания, если нет, то будет выраженный болевой синдром. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем салфетки параплан с химотрипсином на рану 2 раза в день 10 дней. На фоне химотрипсина корка будет размягчаться и ее можно будет убирать. Здоровья
Ребенок, девочка, 6 месяцев и 3 недели. С воскресенья (24.08.25) заболела, поднялась высокая температура 39,6. Температуру сбила, вызвала врача. Педиатр поставила нам диагноз — ветряная оспа. Сыпь немногочисленная, в волосистой части головы, на лице, в паху и единичные...
Да к дежурному можно думаю. Можно позвонить в регистратуру поликлиники спросить как вам подойти, возможно у них есть специальный бокс или отдельный вход для болеющих деток.
Через сколько месяцев можно планировать беременность после 2й вакцины валтрикс(ветряная оспа)?
5 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность. Гинеколог сказала сделать прививку от ветряной оспы (антител нет),сказала сделать одну и после неё через 3 месяца можно идти в беременность. Я сделала две. После 2й ждать 1,5 месяца или нужно 3 месяца?
как показывает практика- ревакцинация через 1.5 месяца не опасна для зачатия, но исходя их клинических рекомендаций на основании исследований- лучше подождать подолье. неизвестно как ребенок будет реагировать после родов, отразится ли на умственной способности и тд. мы можем оценить лишь развитие плода. кровь на антитела не информативно для этого сдавать,антитела у вас появились после 1 вакцинации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Настораживает резкое снижение цифр в анализе крови : в июне тромбоциты 351, август-77; лейкоциты в июне-7,1; в августе-2,6.....Лечение гидроксикарбамидом.
Здравствуйте Такое бывает при приеме гидроксикарбамида. Тромбоциты менее 100 и лейкоциты менее 3- показания для временной отмены гидроксикарбамида
Ребёнку 7 мес. до сих пор не можем понять с чем связаны длительные боли в животе. Схваткообразные по часу, 2-3 эпизода в сутки+ бессонные ночи с поджиманием ножек. Подбирать смесь наобум уже нет времени, т. к не введён прикорм. Был опыт с 1/2 ч ложки кабачка - стоял крик весь...
Здравствуйте! Можете добавить к какашкам перекись ? Будет ли реакция с черными вкраплениями? ( это проверка на скрытую кровь, чтобы понимать что происходит ). При этом в ближайшее время не давали банан? Что касается жалоб- сдавали кал на углеводы? Генетическое исследование на врожденную лактазную недостаточность? Исключали аллергию на белок коровьего молока ( анализ крови на иммуноглобулин)? Какие смесь и лекарства давали ?
Окончание гв в 9 месяцев
1 ответДобрый день ! Столкнулась с лактационный кризом , сыну через пару дней 9 месяцев. У него истинная абкм так как проходить не собирается , после употребления кисломолочных или молочных продуктов он покрывается красными пятнами атопического дерматита и начинается зеленый...
Здравствуйте! Если молоко не вернётся, то другого выхода кроме как вводить смесь нет. До года минимум - основное питание это грудь или смесь. Да, смесь лечебная горькая, потихоньку предлагать, не настаивать, но каждый день. И начнет есть. Переводить полностью на общий стол рано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ОАК за 2018, 2019, 2023 и 2025 годы менялись показатели крови (фото прикрепляю). В 2018 году гемоглобин был в норме, но эритроциты были повышены: 10×10¹²/л (норма 4,30–5,70 — у меня 5,94). При этом в 2019 году все результаты были в норме. Гематокрит был...
Когда показатели крови остаются стабильно повышенными в течение 7 лет, это чаще говорит в пользу вторичного эритроцитоза , а не о прогрессирующем заболевании костного мозга. При истинных опухолевых процессах показатели обычно имеют тенденцию к неуклонному росту. В таких случаях могут рекомендовать сдать анализ на Эритропоэтин, анализ на Мутацию гена JAK2 (основной генетический маркер истинной полицитемии). Если JAK2 отрицательный, а Эритропоэтин в норме или повышен-значит, ваш костный мозг здоров, но он вынужден работать усиленно из-за курения и обезвоживания