Язва голени при истинной полицитемии

Женщина 74 года, с 2005 года истинная полицитемия, прием Гидреа в разные периоды по назначению гематолога от 1 до 3 штук в день, курантил, тромбоасс. В 2024 году была небольшая язва левой голени, залечили. С весны 2025 года от одной язвы правой голени до шести, объединились в одну большую на половину голени. За это время лечение в больнице в августе, консультации трёх разных сосудистых хирургов. На данный момент находится 2 недели в больнице в гнойной хирургии уже с некрозом, делали иссечение, опять появились мертвые ткани, с большей вероятностью будет ампутация выше колена. Венозных, артериальных тромбозов, диабета нет. Тромбоз мелких сосудов. При поступлении лейкоциты 30, гемоглобин 155, тромбоциты 1000. Гидреа увеличили с 2 до 4-х в день. Сейчас гемоглобин 99, лейкоциты 11, тромбоциты 262, гематокрит 30, эритроциты 2,76, ПТИ 19,2, МНО 1,4, АЧТВ 54. Нашла информацию о токсическом влиянии Гидреа в форме язв голени в 5-10%, что требует отмены препарата, а нам его увеличили. Лечащий хирург со мной согласился, что возможно побочные действия от Гидреа. Наш гематолог в другой больнице по телефону не соглашается, говорит, что язвы не от Гидреа, а от нарушения кровообращения. При настоящих показателях крови сколько Гидреа в день? Могут ли быть язвы от Гидреа? Есть ли доступное альтернативное лечение при истинной полицетемии, кроме Гидреа?