Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная гистология
17 ответовЗдравствуйте! Прошу, помогите мне для себя разобраться. У мамы диагностировали онкологию, по результатам гистологии( фото 1) сделали операцию - удалили все по женски. Провели 1 лучевую терапию после операции. По результатам пэт кт после операции и лучевой- рецидив,...
Здравствуйте! Были ли перерывы в лечении? Игх с определением MSI статуса проводится для оценки схемы лечения, при отсутствии MSI показано назначение иммунотерапии( пембролизумаб)+ленватиниб.
Всем добрый вечер! Уже пару месяцев не отпускает страх того, что вот поверну шею и отключусь из-за нарушения кровообращения мозга. Из симптомов: при ходьбе нарушение координации, и то не всегда, иногда какая-то лёгкость в правой руке/ноге, шея бывает болит. Сделал рентген и...
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с ипохондрией. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью. По рентгену только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста
Боли в пояснице
5 ответовИсследование проведено в сагиттальной, коронарной и аксиальной плоскостях. Поясничный лордоз выпрямлен, определяется сколиоз. Высота тел позвонков сохранена, форма их обычная. Патологического МР-сигнала от костного мозга не выявлено. В замыкательных пластинах тел позвонков -...
Здравствуйте! По описанию мрт возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе. Грыжи небольшие, но одна из них с влиянием на нервный корешок, что может приводить к болевому синдрому и онемению в ногах. Если боли беспокоят только локально, то так обычно болят спазмированные мышцы за счет миофасциального болевого синдрома. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяется уменьшение высоты L4-5 и L5-S1 межпозвонковых дисков (сужение межпозвонкового пространства), десикация их (обезвоживание дисков - МР сигнал на Т2ВИ от них снижен), небольшие остеофиты позвоночных апофизов по...
Добрый день, если лечение у невролога не возымело результата, то да, можно хирургически избавиться от грыжи
физиологический лордоз сохранен. Костные структуры: краевые костные разрастания и легкие узуративные изменения замыкательных пластин тел позвонков. В смежных отделах тел L4/L5 позвонков определяются участки легкого дегенеративного отека и жировой дегенерации костного мозга....
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
На серии томограмм с использованием Т1,Т2 ВИ и режима жироподавления визуализируется шейный отдел позвоночника в 3 плоскостях. Ось позвоночника на уровне визуализации не смещена. Шейный лордоз выпрямлен. Имеются краевые костные разрастания по передним, боковым и задним...
Здравствуйте! Жалобы есть у вас? По результатам мрт операция не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проколол витамины комбилипен,никотиновую кислоту,ведексал,и пью сирдалуд 2 мг,от уколов болит уже зад,ногу немного отпустило ,но онемение и боль осталась и в спине режет немного еще ,прошло 10 дней ,подскажите что дальше еще можно пропить или проколоть ,на МРТ(сделанном...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Эффективность уколов и таблеток одинаковая, делать уколы не обязательно Никотиновая кислота и комбилипен не входят в стандарт лечения боли Сирдалуд можно продолжить увеличив до 4 мг на ночь, принимать можно 14-21 день + Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут (выберите один из этих препаратов)+ омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Случайная находка на кт мелкий очаг
26 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться что у меня и опасно ли это. Я женщина, мне 36 лет. Без хронических заболеваний. Месяц назад упала сильно на плечо, доставили в травмпункт, подозревади перелом, рентген ничего не показал, сделали ещё кт. Когда забирала диск...
Здравствуйте, Светлана. Смотрю анализы. Посмотрел, это очаг постинфекционного фиброзного уплотнения после перенесенного в прошлом воспаления., как рубец на коже. Рекомендую контроль КТ через 3 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У отца 85 лет обнаружили ГЦР в мае 2024 года. Дифференцировали только в июле 2025, опухоль значительно выросла. Проведена химиоэмболизация в августе 2025. Решили в итоге проводить ИТТ, атезо+беваци. Прошли 7 курсов, через 21 день. Переносит...
Здравствуйте Прежде чем менять схему лечения всегда всегда рекомендуется выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера и сравнить динамику по шкале RECIST1.1. Если речь идет о прогрессировании, что описано сейчас, тогда вне сомнения схема лекарственной терапии меняется на таргетную терапию -рассматриваются ингибиторы протеинкиназ-сорафениб, кабозантиниб или ленватиниб. Данные препараты достаточно эффективны при ГЦР. Дополнительно при ГЦР показано оценивать онкомаркер АФП каждые 3 месяца. Вообще , перепутать метастазы , сложно. И по описанию больше данных именно за вторичные очаги, но здесь еще важно оценить рост самой опухоли, так как судя по описанию, растет и сама опухоль, сдавливая окружающие структуры, но в любом случае , если есть возможность пересмотреть диск-всегда рекомендуется пересмотр в профильном центре. По анализам -отмечается снижение белка-показан прием нутритивного питания, прием гепатопротекторов ежедневно. При напряженном асците -лапароцентез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит шея
22 ответаЛечение не помогает болит сильно шея сделала мрт На серии МР-томограмм выполненных в аксиальной, сагиттальной плоскостях в режимах STIR, Т1, Т2 взвешенных изображений шейный лордоз выпрямлен. Ось позвоночника не искривлена. Межпозвоночные диски неравномерно снижены, сигнал от...
рада была помочь, будьте злоровы!