Добрый день! Муж сдавал Спермограмму, врач назначил анализ, т к вторая беременность не получается уже 2,5 года. У меня есть тоже проблемы по женской линии.
Есть первый ребенок, которому 8 лет. Подобный анализ до этого сдавали, и понимаем, что результат не очень хороший...

Добрый день.
Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - снижение снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но при этом - нормальная прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - как раз 32%, на грани. и хорошая концентрационная способность:иконцентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 44 и 245 млн соответственно).
Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии концентрацией, но такой компенсации может быть и недостаточно.
Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать!
Агрегационные свойства, кстати, неплхие - вязкость, разжижение, отсутствие агрегации (т.е. не склеивания со слизью), но есть легкая спермагглютинация (склеивание сперматозоидов между собой, возможно на фоне компенсаторной концетрации и может мало пьет жидкости). Чуть превышена ph - такое бывает при бактериальном факторе, хотя норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления, может застой.
И не увидел результат Мар-теста (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора).
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! Может тогда что-то значимо помешало/повлияло.