Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грамотный подбор ЗГТ при ПНЯ
13 ответовЗдравствуйте! С 2015 года нет своей менструации. По всем гормонам и по УЗИ ставят ранее истощение яичников. Гормоны принимала в 2020-2021 годах Регулон, Фемостон 2/10, Утрожестан, Дивигель, Прогинова. Все они мне не подходили. Вздутие живота, отёки, дерганая вся, выпадали...
Александра, здравствуйте. Вы проходили какое-то обследование в ближайшие полгода?
Подбор ЗГТ
50 ответовЗдравствуйте, принимаю дивигель 1,5 с 5 дмц по 25, и ипрожин 200 с 16 дмц. На капсулы (ипрожин, утрожестан, праджисан) тошнота, похожая на токсикоз. Подскажите пожалуйста как быть? И можно дозировку прогестерона на 100 снизить?
Утрожестан с 16-го дня по 25-день , , т.е. на три дольше третьего пластыря и потом четыре дня перерыв и начинаете новый цикл пластыря , между циклами пластырей получается 7 дней перерыв.
ЗГТ терапия:
18 ответовПринимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день В первом цикле в июле месяные начались С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки ) В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников. ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников. В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов. При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца. Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии. По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано. При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является. Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Згт Анжелик
15 ответовЗдравствуйте, мне 40 лет, диагноз ранний климакс, 5 лет подбирали с гинекологом гормоны, ни одни не подходили, то кровотечение, то отёки, на трансдермальные аллергия. Кое-как нашли, Анжелик подошли , настроение, состояние и вес начали приходить в норму. И чисто случайно...
Рада помочь, будьте здоровы ?
Киста яичника и ЗГТ
8 ответовДобрый день! 36 лет, беременностей не было, 10 лет назад резекция левого яичника. Последняя менструация 29 января 2025г. Задержка. До этого цикл сбивался. В феврале появились приливы очень частые, проблемы со сном, просыпалась по несколько раз, трудно было засыпать, ночью...
Здравствуйте. Да в целом ,тактика верная ,если киста не пройдет самостоятельно в течение 2-3 циклов ,то она НЕ была функциональной ,а скорее всего эндометриоидная. Поэтому потребуется лечение другими группами препаратов. Грандаксин совместим с приемом згт,эффективности друг друга препараты не снижают . Лонгидаза является прпаратом без доказанной клинической эффективности и обычно не рекомендуется при кистах .
ЗГТ смена препарата
10 ответовЗдравствуйте, мне 57 лет, вес 48 кг. С 52 лет на згт, сначала анжелик, но вырос полип, удалили, перешла на фемостон Конти, потом мини. Всё было хорошо, но внезапно почувствовала ухудшение состояния, головные боли, болезненные ощущения в животе и в груди, всё тело ломило,...
Светлана, после одного нажатия реакция? Да, можно Тиболон (но помните, что все индивидуально). Тиболон — это синтетический стероид, который в организме превращается в метаболиты, которые сродны к эстрогеновым рецепторам. Его можно начинать через год после последней менструации, дозировка стандартная 2,5 мг., (Ледибон). В одно и то же время. Обычно он хорошо переносится, нет влияния на массу тела, уменьшает сухость влагалища и может положительно влиять на либидо. Но улучшение наступает постепенно, в течение 2-4 недель. Продолжительность лечения до 4 лет (под контролем врача). Гестагены дополнительно не нужны, так как метаболиты тиболона имеют эстрогено- и пргестагеноподобные эффекты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность забеременнеть.
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Принимаю ЗГТ в течении 1,5 года. По УЗИ 6 месяцев назад было в одном яичнике единичные фоликулы, второй пустой. Вчера произошел незащищенный половой акт. Сегодня тоже как раз делала УЗИ на 22 день цикла - фоликулов нет вообще. Понимаю, что...
Можно так принять, модет быть сбой цикла, но он потом сам восстановится
Замена згт
1 ответДобрый день. Мне 50 лет. Принимаю фемастон 1 уже 8 лет. Последние полгода появились прыщи на лице. Месячные идут регулярно. Прследние з недели пью фемастон конти. Хочу заменить препарат. Подскажите на какой другой препарат можно перейти.
Добрый день! В такой ситуации можно перейти на прием анаболического стероида, что устранит симптомы климакса и появление угревой сыпи. Например, тиболон, ливиал. Конечно, их прием требует очной консультации врача и обследования. После 55-60 лет, можно перейти на применение только свечей с эстриолом, например, Ованелия.
Применение ЗГТ
1 ответЗдравствуйте, мне 48 лет, у меня синдром раннего истощения яичников, инфантильная матка, уже много лет принимаю "Фемостон 2/10". Могу ли я перейти на другой препарат или тоже "Фемостон" или надо продолжать принимать тот же препарат.
Здравствуйте! Уже нужно перейти на Фемостон 1/10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мастопатия
31 ответЗдравствуйте. Принимаю климанорм,пременопауза. Сделала маммографию,УЗИ молочных желез после трёх месяцев приема климанорма. Расшифруйте пожалуйста результаты. И можно ли мне с такими результатами принимать згт?
Здравствуйте! Резюмирую данные исследований: ммг мало информативна ввиду высокой плотности молочных желез(это норма, не патология), участок ассиметрии- ткань молочной железы, такого рода «островок»- норма при таком типе. Исходя из вышесказанного,опираемся на результаты узи- абсолютная норма. Продолжайте принимать ЗГТ. Контроль узи молочных желез через 6 мес.