Что вас беспокоит?
Удаление матки, переход на згт
Добрый день! 52 г. Пременопауза В анамнезе гиперплазия сложная без атипии, аденомиоз, миома малых размеров. 4 мес на бусерелине (посл. укол 28.12.22) больше не выдержала. В качестве терапии прикрытия эстрожель 1/2 дозы. Приливы как начались, так и не прекращаются, эстрожель убрала. Один врач советует удалять все и не мучиться. Участковый говорит, что по протоколу пока надо лечить, до след. кровотечения, тогда удалять. А я хочу начать приём згт, пока со всеми этими лечениями не превратилась в бабку. На данный момент ещё ковидом заболела, пью ксарелто
Принятый ответ
Добрый день! Вы делали контрольное узи после прекращения приема бусерелина
Илона, да, 21января, эндометрий 2 мм, единичные фолликулы, признаки аденомиоза в сочетании с миомой матки малых размеров
Оксана, можно начать приём анжелик мини
Илона, приливы должны уйти? А гиперплазия опять появится?
Оксана, приливы уйдут. Гиперплазия - неизвестно
Илона, а риск развития какой либо патологии эндометрия? Может лучше удалить все и забыть? Спокойно перейти на згт. Боюсь через несколько месяцев опять нарастет и кровотечение повторится
Оксана, так можно отрезать любой орган
Илона, а как тогда предотвратить повторное развитие гиперплазии? Или каждый раз истекать кровью, делать лдв и потом полгода поднимать гемоглобин? Згт может спровоцировать гиперплазию?
У Вас сейчас тонкий эндометрий, соответствующий менопаузе. Анжелик мини не вызывает рост эндометрия
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
Удалять Вам ничего не нужно, достаточно введение ВМС Мирены.
Если жалобы будут, то ещё вводить Дивигель или Эстрожэль.
Но их может и не быть, т к они у Ва на фоне Бусерелина сейчас.
Араксия, спираль не держалась, сдвинулась и кровило
Можно будет тогда принимать Дюфастон для профилактики, 16 по 25й день цикла, если идут менструации. После отмены Бусерелина.
Араксия, пока менструаций нет, надеюсь уже не будет. Мучают приливы, были до начала кровотечения, пока кровило, приливов не было. После опять начались, на бусерелине усилились и добавились другие побочки, приём эстрожель никак не улучшил ситуацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вам не предлагали схему трансдермальные эстрогены + спираль Мирена для защиты эндометрия?
Валерия, нет. Мирена у меня не держится. Ещё раньше пробовала. Мне важно определиться с дальнейшей тактикой: либо я сейчас сажусь на згт и жду, начнётся кровотечение или я спокойно войду в менопаузу и дальше просто буду контролировать свои органы. В случае кровотечения делать лдв или уже настаивать на удалении, так как при каждом следующем кровотечении мой организм лучше не становится и я не хочу заработать болячки, при которых уже будет невозможен приём згт. Останусь при больной матке и с приливами. Так себе перспективка
Тогда в вашем случае надо подбирать ЗГТ. Причем с антипролиферативным эффектом. Я бы рекомендовала попробовать циклопрогинову. Гестаген в ней будет подавлять рост эндометрия, эстроген подавит климактерическую симптоматику
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202130 ответов
- 4 Декабря 20231 ответ
- 18 Июня 202422 ответа