Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь в горле
3 ответаНа протяжении года, был редкий сухой кашель, возникающий при резкой смене температуры окружающей среды или под вечер. Так как у меня астма, обследовался у профильных врачей, никаких проблем выявлено не было, дальше обследоваться не стал. Спустя один год, к симптоматике...
Добрый вечер С учетом предоставленной информации для уточнения диагноза и исключения системных причин,помимо обследования щитовидной железы(ТТГ, Т4 свободный, УЗИ),рекомендуется сдать кровь на ферритин,сывороточное железо,витамины D и B12,а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения скрытого воспаления или аллергического компонента. В связи с тем,что симптомы связаны с ЖКТ,рекомендуется консультация гастроэнтеролога для обсуждения проведения суточной pH-импедансометрии,так как именно этот метод позволяет точно подтвердить наличие ларингофарингеального рефлюкса,который часто протекает без эзофагита,но повреждает слизистую глотки. Дискомфорт у близких вероятнее всего связан с общими условиями среды,такими как недостаточная влажность воздуха,поэтому стоит нормализовать микроклимат в доме.Важно также проверить,не являются ли текущие симптомы следствием использования ингаляторов от астмы и обязательно полоскать рот после каждого их применения.Также рекомендуется использовать олераф дуо 2 раза в день для того,чтобы увлажнить слизистую глотки и гортани(если нет аллергии на препарат).
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ПСИХИАТРЫ, ЭНДОКРИНОЛОГИ, ОНКОЛОГИ, ГЕМАТОЛОГИ. Здравствуйте. Помогите, что делать, как называется, куда обратиться и чем лечить? С конца того года, декабрь, сначала была тошнота несколько месяцев с утра, нашли хеликобактер, пил 2 месяца нексиум,...
Артур, здравствуйте! По описанной симптоматике действительно похоже на функциональный характер нарушений - мигрирующий тип болей в желудке, ранее насыщение, тревожный фон. Однако прогрессирующая потеря массы тела это настораживающий признак, который требует обязательного детального скрининга для исключения онкологии (Страдал ли в семье кто-то от онкологии?). Конечно, это может быть и следствием ограничений в питании на фоне болевого синдрома, тошноты, но Рекомендовано дообследование (если на ЭГДС, ФКС все чисто): - онкомаркеры - CEA, АФП, СА-72-4, СА-15-3, СА-19-9, ПСА общ. и св. - кал на скрытую кровь - КТ брюшной полости, малого таза и грудной клетки с контратом для исключения очагов Если действительно дело в функционалной диспепсии, то подбор правильного антидперессанта в низких дозах скорректирует симптомы (обычно Венлафаксин, Стразам) Для улучшения моторики желудка и снижения забросов - Ганатон 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды
Здравствуйте, беременность 22 недели. Направляют на ГТТ, якобы обязательно, но у меня ни одно фактора риска и есть опасения по поводу реакции моего организма. т.е единственный аргумент врача- анализ обязательный всем с 24 недели. Мой Рост 173, вес 55 сейчас. (в начале...
Здравствуйте! Действительно проведение ПГТТ обязательно всем беременным в период с 24 по 28 недели беременности, вне зависимости от анамнеза, жалоб, если ранее изменений в сахара крове не выявляли. Данный тест проводится для исключение гестационного диабета, который может проявляться повышение сахара крови после еды, при нормальных показателях сахара крови натощак. Гестационный сахарный диабет является причиной таких состояний как, макросомия и диабетическая фетопатия. Учитывая наличие тошноты рекомендована консультация гастроэнтеролога для коррекции питания и возможно назначения дополнительных лекарственных препаратов. Тошнота и переполненность в желудке, изжога- это частые симптомы при беременности в связи с увеличением малыша и давлением его на ЖКТ мамы. Данное состояние корректирует дробным питанием. Насильно заставлять допивать 75 г глюкозы никто не будет. Для того, чтобы лучше перенести данную процедуру рекомендую взять с собой бутылку воды. И лимон. После того как выпьете глюкозу, можно закусить лимоном, который нейтрализует сладкий привкус. И далее в течение теста можно дополнительно пить воду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 42 года, рост 187, вес 100 кг, в декабре похудела на 10 кг, в мае еще на 5 кг, раньше было 115 кг. Есть преддиабет из вены натощак 5.91 сахар, гликированный гемоглобин 6.1 последний раз сдавала анализы 20.12.2020 г. В анамнезе есть ковид в декабре 2020 года тоже...
Здравствуйте. Вам необходимы лёгкие перекусы между завтраком обедом и обедом ужином. Возможно вы слишком много снизили калорийность
Может ли это означать что-то страшное?
13 ответовДобрый день! 27 декабря был стресс если это имеет значение. 28 декабря началось ощущение расписания в промежности или заднем проходе и неприятно мочевой при наполнении. Я сначала подумала на Геморой и выпила препарат по типу детралекс 29 декабря я начала думать на цистит,...
София, здравствуйте! Вам нужно сходить на прием к проктологу обязательно. Это сделайте в перв. очередь. При необходимости врач назначит ректороманоскопию. Процедура быстрая , позволяет хорошо посмотреть нисходящий отдел толстой кишки, исключить внутренний геморрой. Кальпротектин достаточно точный анализ, показывает наличие воспалительного процесса в толстой кишке. Но начать нужно с исследования нижних отделов кищечника у проктолога. Если там всë хорошо, тогда уже обратитесь к гастроэнтерологу. Нужно будет сдать копрограмму кал на скрытую кровь кальпротектин посев кала на дисбиоз. По узи гепатоспленомегалия, в моче повышен уробилиноген. Так же Вам нужно обратиться к инфекционисту. Нужно исключить гельминтозы, паразитозы, в перв. очередь лямблиоз, описторхоз, хронические герпетические инфекции - вэб, цвм. Нужно понять , чем спровоцирована гепатоспленомегалия.
Интерпритация анализов
11 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи в интерпритации анализов ребенка 1.4 года. Мальчик. Рост 78, вес 9.5кг. Очень активный. Все прививки по возрасту. Витамин Д принимаем. ЭКГ делали в 1 (лёжа) и в 1.4 (сидя) года. Оба раза жуткая истерика, кричал, плакал, что даже датчики слетали. В...
Яна, добрый день. Сдавать кал на дисбактериоз и лечить его не надо. По крови - вариант нормы. верно. Как у ребенка со стулом? Узи брюшной полости делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисло во рту
27 ответовПримерно год назад начались пекущие боли во рту. Началось после лечения назначенного проктологом. Обращалась по поводу пекущих болей в нижней части живота и в области заднего прохода. Лечение: Дюспаталин по 1 таб 2 раза в сутки за 15 мин до еды - 10 дней Омез по 1кап 2 раза...
Лора, Здравствуйте. Вышеописанные симптомы характерны для выраженного рефлюкса и функционального нарушения моторики желудка. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС (гастроскопии) отмечаются признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, что данным методом не диагностируется и требует дообследования, но именно такого плана нарушение может способствовать отсутствию эффекта от медикаментозного лечения. Для более точной оценки и подтверждения грыжи рекомендуется проведение рентгенографии пищевода, желудка, ДПК со взвесью бария. При диагностировании большого размера грыжи и выраженного рефлюкса рекомендуется консультация врача-хирурга. По лечению на данном этапе рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима: - питание небольшими порциями с ограничением острого, кислого, жирного/жаренного, газированного, копчёного, продуктов с содержанием специй/чеснока/кофеина - крайний прием пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна - препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 1-2 раза в сутки 4-6 недель (для снижения кислотности) - препарат из группы эзофагопротектора, например, Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь 4-6 неделе (для защиты слизистой пищевода и купирования рефлюкса). Подскажите пожалуйста, Вы проходили обследование на инфекцию хеликобактер?
Все началось с того момента, когда я поднял тяжесть будучи голодным, у меня появилась резкая боль в области солнечного сплетения/желчного, меня очень сильно затошнило, боль была невыносимая, не мог стоять, через минут 5 боли прошли. С этого момента начались бесконечные...
Доброе утро, Александр. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна! Я задам вам уточняющие вопросы. Оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип. Прикрепите фото с локализацией ваших болей, можно взять фото из интернета. Какие антидепрессанты вы принимали? Сколько и в какой дозировке. Кишечник обследовали? Если да, то какие анализы и исследования вам были выполнены? Альфа-нормикс в какой дозировке вы принимали и как долго? Когда закончили его прием? Контроль после лечения хеликобактерной инфекции вам проводился?
Здравствуйте! До обращения к гастроэнтерологу очно было жалобы: периодически колет и обваливает справа под рёбрами, голодные боли, частая отрыжка воздухом и едой, чувство тяжести после еды, чувство раннего насыщения, на салаты и зелень изжога, болит при надавливании в центр...
Здравствуйте! КАк долго в общей сложности лечили эрозии? какие результаты УЗИ брюшной полости? Что сейчас со стулом? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление баланопостита?
2 ответаДобрый день! Первый раз столкнулся с этим (возможно) заболеванием в 2016 году. Был зуд и покраснения на головке члена, и насколько сейчас помню появилась с левой стороны язвочка которая плохо заживала. Тогда записался в ЦНИКВИ здал анализы на венерические И так далее ,а...
Доброго времени суток. В связи с затяжным течением заболевания на мой взгляд было бы оправдано проверить уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин.. Белый налет похож на фибрин, его специально снимать не нужно. На мой взгляд в подобной ситуации можно было бы использовать: Ванночки с отваром ромашки или календулы. Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить крем-гель Баланекс Кидс 2 раза в день 10 дней. Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды. Свечи Метилурацил по 1 на ночь 10 дней ректально. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.