Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой укол в коленный сустав выбрать
5 ответовЗдравствуйте, по заключению МРТ : картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника. Умеренный отёк переднего супрапателлярного жирового тела. Умеренное количество выпота в полости сустава и...
Введение в сустав гиалуроновой кислоты является заключительным этапом лечения, описанной Вами патологии. Примерная схема лечения такова: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Если вводить Ультра, то Хронотрон не нужен. Я бы остановился на Соло+Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повышен кальцитонин
9 ответовДоброго времени суток! Кальцитонин 7.9 при норме не более 6.4,эндокринолог направил в Онкоцентр, приём врача только через месяц. Ттг 0.6, Т-4св. - 10.5. Было два узла в декабре 2023, сейчас три узла, может ли такое быть или неккоректное узи?
Паратгормон, альбумин и кальций Далее повторная консультация эндокринолога
Узлы щитовидной железы
8 ответовДобрый день! У мамы обнаружили 2 года назад 2 узла в щитовидной железе. Спустя 2 года еще раз сделали УЗИ, обнаружили уже 3 узла. Повышен ТТГ. Скажите пожалуйста, какие анализы еще надо сдать? И что делать? Анализы и УЗи прикрепляю.
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной контроль 1 раз в год. Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. По уровню ТТГ имеется повышение ТТГ до 10, в данном случае при нормальном уровне т4 свободного не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина. Данное состояние первично рекомендуют только наблюдать - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут влиять на здоровье щитовидной железы. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли такие показатели как ферритин и витамин д3? Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы 2,8см УЗИ
8 ответовДобрый день. Не могли бы вы дать оценку УЗИ узла щитовидной железы? На что похоже, добро/зло, толщина хало, границы узла? Насколько вероятно судя по размерам (2,8*1,6*1,8см) и узи злокачественность? Гормоны в норме. Повышен только тиреоглобулин. Заранее спасибо.
Ольга, здравствуйте ? По УЗИ такое заключение дать нельзя. Злокачественный ли процесс может установить только биопсия. Если есть жалобы, кроме наличия, то обратитесь к врачу-эндокринологу, чтобы направил Вас к врачу-онкологу с целью выполнения биопсии. Здоровья Вам ⚕️
Повторная биопсия
1 ответНужна ли повторная биопсия узла щитовидной железы, если первая была сделана в 2021 году результат был отрицательно узел в течении этих лет без изменения. На контрольном узи врач увидела какой то кровоток, возле узла и написала в заключении Tirades 4...
Здравствуйте. если изменились характеристики узла на УЗИ, то биопсию сделать желательно.
Разрыв мениска
14 ответовМарт-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит
Здравствуйте. При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование. Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 С эндопротезированием не затягивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В прошлое воскресенье экстренно провели тромбоэктомию наружного геморроидального узла. Сегодня 3й день посое операции, сильно болит оперированное место после дефекации (стул мягкий, даже было 2 раза расстройство) практически не сижу, либо хожу либо лежу. По...
Здравствуйте Ваше текущее состояние полностью соответствует норме для третьего дня после хирургического вмешательства, и поводов для паники нет. Вы перенесли экстренную операцию, в ходе которой был сделан разрез кожи и удален плотный сгусток крови. При дефекации происходит растяжение анального сфинктера. Рана травмируется проходящими массами, а сфинктер рефлекторно спазмируется, что и вызывает сильный болевой синдром. На месте удаленного тромба остается открытая раневая поверхность. Выделение сукровицы на марлевой салфетке — это нормальный процесс очищения и заживления раны. Он может продолжаться от 1 до 3 недель, постепенно уменьшаясь. Жидкий стул и частые позывы раздражают, что сильно усиливает боль. Самые острые боли начнут заметно ослабевать к 5–7 дню после операции. Полный дискомфорт сойдет на нет примерно через 10–14 дней, когда рана покроется новым эпителием. Сукровица перестанет пачкать салфетку по мере затягивания дефекта кожи — обычно в течение 2–3 недель. Мягкий стул — это хорошо, но расстройство (понос) необходимо остановить. Уберите из рациона продукты, провоцирующие брожение и послабление (сырые овощи, фрукты, молочные продукты). Если диарея продолжится, согласуйте с врачом прием закрепляющих средств или пробиотиков. Принимайте Нимесил строго по инструкции (но не чаще 2 раз в день и желательно за 30-40 минут до предполагаемого похода в туалет, чтобы защитить себя от пиковой боли). Вода для ванночек должна быть комфортно-теплой или слегка прохладной. После ванночки деликатно промакивайте зону марлевой салфеткой. Левомеколь помогает ране очищаться. Если боль не дает расслабиться, спросите у своего лечащего врача возможность замены или дополнения ухода мазями с местным анестетиком (например, Релиф Про) для нанесения перед дефекацией.
Увеличение лимфоузлов
9 ответовЗдравствуйте! Маме в 22 году удалили меланому С43.5 pT1a pN0 pM0. «Кожа передней грудной стенки. Опухоль имеет морфологическое строение эпителиоидноклеточной поверхностно-распространяющейся пигментной неизъязвленной меланомы кожи, уровень инвазии по Кларку II, толщина по...
Скт с контрастом тогда всех зон Меланома, к сожалению, при любых стадиях может дать метастазы При такой стадии риски меньше, но все же
В апреле 24 года была сделана первая операция резекция заднего рога медиального мениска, вторая в июле убирали остаточную ткань медиального мениска,а третья 26 декабря была сделана операция пластика передней крестообразной связки коленного сустава, шло все хорошо. В марте...
Здравствуйте, Людмила. возможно ли повторное появление этого циклопа на связке? Из за чего может появиться этот циклоп? "Циклоп-синдром" - это рубцовое перерождение трансплантата ПКС, выглядит, как фиброзный узелок трансплантата. Он мешает восстановлению объёма движений. К сожалению, рецидив циклопа возможен. Точная причина циклопа неизвестна. Считается, что появлению этого синдрома способствует перегрузка и слишком активная разработка. И откуда появляется болезнь Гоффа.? Болезнь Гоффа, скорее всего, связана с циклопом. По сути тело Гоффа находится рядом и рубцовое перерождение его то же затронуло. Оно начало ущемляться. Его частично удалили (ту часть, которая ущемлялась). "Меня смущают боли сзади, и то что не могу выпрямить опять ногу стоя при ходьбе, с поддержкой левой ноги выпрямить получается или лежать могу..." Восстановление после артроскопии по поводу циклопа нужно проходить в отделении реабилитации. Потому что ошибки могут привести к рецидиву циклопа. Ничего заочно не могу сказать о причине Ваших болей. Это уже не стандартная ситуация. Здесь уже общайтесь со своими реабилитологами и оперировавшем врачом, потому что рецидив циклопа связан с ошибками в реабилитации. С одной стороны, нужно разрабатывать, с другой - слишком агрессивная реабилитация может привести к рецидиву циклопа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснение результатат мрт
15 ответовЗдравствуйте,заболела нога в районе пятки и всего голеностопного сустава,сначала ставили диагноз- ДОА мелких суставов стопы,пил НПВП и Структрум не помогло, порекомендовали консультацию ревматолога был поставлен диагноз реактивный артрит подострое течение 2 степени,прошел...
Здравствуйте! А травмы стопы, длительной ходьбы не было у вас? Описанные изменения не проявления реактивного артрита. Можете сами снимки МРТ прикрепить? Что из анализов сдавали?