Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу мнения ортопедов, травмотологов по моему случаю.
Нужно описание и мнение о необходимости протезирования.
Врождённый двусторонний вывих тазобедренных суставов, 7 операций
Прикрепила недавние снимки
Здравствуйте.
На фото диспластический коксартроз ТБС с обеих сторон 3 ст.
Это показание для замены суставов. Меняют по очереди. С начала тот, который болит больше. Второй - через 8-12 мес.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Делала снимки, диагноз - остаточные изменения после перенесеного туберкулеза, обструктивный синдром. В описании к флюорографии - сердце, узкое, длинное, что это значит, нормально это или нет?
Здравствуйте, это субъективная оценка врачом того, как выглядит сердце. Если есть какие то жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, то нужно обратиться к кардиологу.
Добрый день! нужно расшифровать МРТ всего тела, есть снимки и заключение. Но как обычному обывателю мне ничего не понятно. Расшифруйте на язык пациента пожалуйста.
Здравствуйте, для того чтобы дать вам консультацию по поводу вашего исследования , то вам нужно прикрепить его заключение или описание в профиле , а также если можно укажите жалобы которые вас беспокоят
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня утеряно заключение рентгена желудка с барием, остались только снимки. Скажите, пожалуйста, какой у меня диагноз ?
Фото заключения: https://disk.yandex.ru/i/FfWGTXRALWHKow
У мужа осколочный перелом, в приёмном покое сделали снимки, первый изначально и второй когда вправляли руку(прикладываю) . Чем опасно?Как долго заживают такие переломы?
Здравствуйте.
Имеем внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после вправления в гипсовой повязке.
Отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости с диастазом между отломками. Особого клинического значения не имеет.
Назначают лечение в гипсовой повязке 4-6 недель.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста снимки рентгена. Поясница стала невыносимо болеть последние месяца 3. Какая общая картина и какие доп обследования необходимы? Пол мужской, 20 лет.
Здравствуйте!
На рентгенограммах серьёзных изменений в позвоночнике нет.
Есть признаки изменения оси позвоночника, но скорее всего это укладка пациента.
Визуально сколиоза нет?
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
До результатов МРТ для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют :
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Уважаемые врачи, к кому можно обратиться за помощью по назначению лечения, женщина 74 года компрессионный перелом, дистанционно, снимки и анализы можем предоставить.
Здравствуйте!
Прикрепите к вопросу описание результатов МРТ или КТ диагностики и анализы.
Сами снимки с диска можно загрузить в облачное хранилище (Яндекс. диск, мейл. ру), а сюда прислать ссылку на хранилище.
Добрый день, бабушка 85 лет ,сломала шейку бедра, три месяца назад есть снимки январские и сейчас в апреле , интересует мнение специалистов после просмотра снимков
Может ли в частной !!!!!!!!!!!!!!Платной клинике!!!!!!!!Ревматолог передать все снимки и анализы!!!!! На продолжение и подтверждение инвалидности!!!!!! В МЭС!!! Ревматологов нет в городских поликлиниках!!!!!!!!!!!!!!
Добрый день. В таком случае посыльной лист со всеми документами подать на мсэ должен терапевт вашей поликлиники,ревматолог частной клиники пишет лишь своё заключение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сильная боль в спине, колю диклофенак, хватает буквально на 6 часов, тянет ногу, сделали МРТ, снимки прилагаю, какие рекомендации и схему лечения советуете?
Здравствуйте. По данным МРТ имеется грыжа,которая никак не оказывает влияния на нервные корешки. Поэтому ваши жалобы могут быть связаны с миотоническим синдромом вследствие неправильного распределения нагрузки на позвоночник,либо неловкого резкого поворота/наклона,длительного вынужденного положения тела.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Артоксан в/м -3 дня, противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 р в день-10 дней- миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.