Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Мрт грудного отдела
5 ответовЗдравствуйте , расшифруйте мрт а именно очаги жировой дистрофии СТАТИКА: Физиологический кифоз сохранен, отмечается легкий правосторонний сколиоз. СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: норма. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Высота и форма тел не изменены. В теле Th8 позвонка определяется узел Шморля....
Здравствуйте. По МРТ грудного отдела позвоночника умеренные признаки дегенеративного процесса, то есть старения позвоночника. Остефиты, жировая дистрофия, снижение высоты и гидратации межпозвонковых дисков - это всё признаки дегенеративных изменений. Есть протрузии небольших размеров, которые не оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Протрузия - это выпячивание межпозвонкового диска без разрыва фиброзного кольца. Также есть лёгкий сколиоз (искривление позвоночника). Какие у Вас жалобы?
Остеохондроз
1 ответХронические боли грудного и шейного отдела позвоночника, спазм мышц
Добрый день! Вот такую ЛФК сейчас можно пробовать - она идет на растяжку мышц и как бы для высвобождения зажатого нерва, там только статические позы, аккуратно, сквозь сильную боль не делать: https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня прошёл рентген грудного отдела, а именно рёбер. Есть подозрение на перелом. В городе всего лишь два травматолога один на больничном, другой в отпуске
Здравствуйте. На фото рентгенограмм достоверных признаков переломов не определяется. Может быть, что-то есть без смещения по типу трещины, этого на фото не видно. Для лечения значения не имеет. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Она будет иметь тенденцию к уменьшению. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Через 10 дней рекомендуют сделать контрольный рентген, чтобы ещё раз исключить легочные осложнения.
Здравствуйте. У мужа,( 42 года) грыжа пояснично- крестцового отдела позвоночника уже несколько лет. Две недели назад увезли по скорой в неврологию. Лежит боли сохраняются, ходит с палочкой. Улучшения есть, но боль в ноге сохраняется. На МРТ выраженный центральный...
Здравствуйте! Обязательно консультация нейрохирурга, очная, и в самое ближайшее время!!!
Правильно ли назначено лечение?
6 ответовДобрый день! Обратилась к неврологу с бруксизмом и болями в спине именно в ночное время. Утром приходится "расхаживаться". Выписал лечение Ценнаризин и релоприм и назначил мрт грудного отдела. С бруксизмом лекарства очень помогли. Стало значительно легче, продолжаю курс....
Добрый день! Циннаризин не назначается при болях в спине. Релоприм, как миорелаксант, да, очевидно он и помог с бруксизмом. В подобных случаях при болях в спине к миорелаксанту добавляют коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо нурофен 1200 мг/сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка Теперь по поводу ваших жалоб - если боли возникают ночью и требуется расходиться с утра, чтобы их уменьшить, то имеет место быть суставной компонент боли. Обычно в таких случаях рекомендуется сдать анализ на ревмопробы ( СРБ, ревматоидный фактор, hla-b27) с последующей консультацией ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять боль в ноге пои грыже, заключение мрт: дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, с наличием дорзальной экструзии диска L5/S1, выбухания диска L4/5. Выраженный фораминальный стеноз на уровне L5-S1. Спондилоартроз 1ст уровне L5-S1 сегмента, нарушение...
Лечение было верным. Абсолютных показаний к оперативному вмешательству нет. Но при отсутствии эффекта от консервативной терапии более трёх месяцев можно рассмотреть вариант оперативного лечения.
Помогите расшифровать снимок
1 ответгод назад ребенку делали рентген шейного и грудного отдела позвоночника. В описании поставили сколиоз грудного отдела 7градусов по коббу,кифоз грудного отдела 49гр. болезнь шейрман - мау, грыжа шморля. в описании свежего рентгеновского снимка поставили только сколиоз 10...
Здравствуйте, для консультации по вашему вопросу надо смотреть сами снимки, как свежие, так и прошлогодние.
Инсульт спинного мозга
31 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моей тёти долго болела поясница. 23-24 ноября боли усилились. 25 ноября резко заболела поясница, брюшная полость, тошнота, пропала чувствительность ног. Сейчас она лежит в больнице, не чувствует все ниже пояса. Делали МРТ, результат...
Да, восстановления будет. Но это не сразу, восстановления происходит постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в голове и спине
14 ответовПрошла МРТ 11.02.2023. Томография головного мозга: МР-признаки единичных мелких очагов в лобных долях головного мозга сосудистого характера. Ассиметрия в атланто-аксиальном суставе. Томография грудного отдела позвоночника и спинного мозга: МР признаки умеренных...
Здравствуйте! По мрт головы ничего критичного; есть очаги сосудистого характера возникают вследствие гипоксии, чаще из да скачков артериального давления, опасности не несут. По мрт грудного отдела позвоночника есть признаки остеохондроза, гемангиома - доброкачественное образование, требует только наблюдения ( нельзя перегревать , бани, сауны, физиотерапия). Опишите подробнее боли? Мрт шейного отдела позвоночника не делали?