Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ. Рецидив?
10 ответовМаме 84 г. Сделали мастектомию в апреле 2024. Проходит таргетную терапию трастузумабом. Также обнаружено было образование в почке. Для очного консилиума направили на КТ. В результатах указано, что лимфаденопатия ключичных узлов с оперированной стороны и подмышечных узлов со...
Добрый вечер! Учитывая размер подмышечного л/у слева ( короткая ось 23 мм) - показано проведение пункционной биопсии с гистологическим исследованием +ИГХ-исследованием. Подмышечный л/у слева действительно подозрительный, учитывая еще также то, что молочной железе слева визуализируется образование. Сейчас необходимо провести пункцию л/у и при доступности образования левой молочной железы онкологом в онкоучреждении. По поводу л/у с правой стороны - их размер маленький ( до 1 см) и признаком рецидива не являются. Пока вы выполняете диагностические мероприятия - продолжайте таргетную терапию трастузумабом согласно межкурсовым периодам.
Изменения на дерматоскопии?
17 ответовЗдравствуйте, 1.5 года назад удаляла невус 5 мм по гистологии смешанный диспластический невус low grade. Через 3 месяца был рецедив, удалили отступя по 5 мм со всех сторон, зашили. Но гистологию испортили. Спустя год после повторное удаления в мае месяце появился пигмент на...
Здравствуйте! По рубцу все хорошо Не вижу признаков рецидива.
Рак или аденома предстательной железы
15 ответовЗдравствуйте! Рак или аденома по ТРУЗИ у моего отца (61 год)? УЗИ: Предст. Жел:симметрична Размеры:45*30*49мм, объемом до 34.9 кубич. см. Контуры:неровные, чёткие. Форма:округлая, неправельная. Эхоструктуры:диффузн.неоднородн. за счёт участка фиброза(до 3 мм), кист (до 5...
Доброго времени суток. По УЗИ нельзя однозначно сказать рак или нет, но по описанию подозрение есть. Необходимо сдать кровь на ПСА общий и свободный. МРТ органов малого таза с контрастом. Что по жалобам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При проведении колоноскопии были удалены 2 полипа 0, 3-0,4 см размерами. Получила результаты анализа. Описание: в объёме исследования ( 2 биоптата) фрагменты слизистой оболочки толстой кишки . В одном из фрагментов часть крипт выстлана гиперхромным эпителием с...
Тубулярная аденома - это доброкачественная железистая опухоль кишки Она может с годами переродиться в колореткальный рак Но вероятность этого была не очень высока, так как описана аденома без атипии
Результаты фкс и фгдс
22 ответаЗдравствуйте! Долгое время мучают запоры, слизь в кале. Сделала фкс и фгдс, есть ряд вопросов. 1)в гистологии полипов под номером 1 написано просто тубулярная аденома, без степени дисплазии. По описанию можно понять степень? 2)Удаление назначено на 25 августа. Это не...
Митозы в клетках есть,но до дисплазии не дотянули.Рекомендую пить ребагит 8 нед- четыре недели до полипэктомии и 4 после нее,еще после полипэктомии-обязательно альфа нормикс 400 мг 2 раза в день -7 дней.Все прогнозы по ведению- будут зависеть от результатов биосии удаленного полипа удалять обязательно
Герпес в носу рецидив
11 ответовДобрый день! На фоне стресса и переохлаждения проявился герпес в обоих носовых проходах! Пила валацикловир 500/2 раза в день 5 дней, зовиракс дуо мазала, стал проходить и случился рецидив, опять проявились новые высыпания!
Здравствуйте! И стресс и переохлаждение могли сыграть ключевую роль в возникновении и рецидиве герпеса. Повторное образование пузырьков возможно, так как произошло снижение иммунитета, два обострения герпеса подряд не считается «часто редицивирующим» и обычно не требует дополнительной диагностики. В подобном случае следует продлить прием противовирусных препаратов (Валцикловира) до 10 дней. На область герпеса наносится гель панавир (мазь ацикловир ) 3-4 р в день 5-7 дней Для снятия болевого синдрома и отечности ❗️ рекомендуют прием нпвс (например, ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день, максимальная доза 1200 мг) Однако, если герпесные высыпания будут повторяться с регулярной частотой, в такой ситуации будет требоваться дообследование. Обычно назначают: ▫️Общий анализ крови, ферритин ( оценка депо железа. Ферритин должен быть от 40). Если он ниже, в таком случае есть показания к приему препаратов железа. ▫️Глюкоза натощак - исключить гипогликемию. ▫️Цинк, кальций, медь, хром, Витамин Д, Витамин В9 и В12 - оценка основных дефицитов. ▫️ТТГ, Т4 свободный - оценка функции щитовидной железы. Обычно лечение рецидивирующего герпеса включает в себя длительный (до 8-12 месяцев) прием иммуномодуляторов : ацикловир — 400 мг 2 раза в сутки, валацикловир — 500 мг в день. Терапия назначается в среднем на 6-12 месяцев врачом - инфекционистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив после операции Бергмана
15 ответовДобрый день! 10 лет назад была операция Бергмана по поводу гидроцеле. Сейчас, похоже, начинается рецидив. Пока немного (~30 мл). Какая операция предпочтительна и сколько она стоит? Хочется найти платную клинику с разумными ценами. Спасибо.
Здравствуйте. Да, рецидив водянки возможен. На данный момент применяют операции по Бергману, Винкельману, Россу и Лорду, надо отталкиваться от объем жидкости, если не много до 100 мл, то можно по Винкельману сделать, если будет более 100 мл, то по Бергману.
Табулярная аденома толстой кишки
11 ответовЗдравствуйте Миленькие доктора - подскажите что делать и на сколько это страшно При колоноскопии обнаружили два полипа размером 1 см и 0,8 см Удалили и пришла гистология- Частицы табулярных аденом с дисплазией железестого эпителия 3 ст Что это и как лечиться ?...
Здравствуйте,Наталия! По результатам исследования удалены тубулярные аденомы с дисплазией эпителия высокой степени . Клетки уже изменены, но ещё не имеют признаков злокачественности. Тубуловорсинчатые аденомы с умеренной дисплазией (полип, который удалили в ноябре 2024 года) считаются более склонными к озлокачествлению, чем чисто тубулярные. И появление образований с высокой дисплазией за год-это признак повышенного риска дальнейшего образования полипов. Поскольку полипы были с широким основанием и имели высокую дисплазию, рекомендуется следующий контроль колоноскопии через 6 месяцев. Нужно убедиться, что на месте удаления ничего не осталось, проверить ,нет ли новых полипов. Если всё чисто, через год повторяют колоноскопию ещё раз . Если снова нет никаких находок, переходят на контроль раз в 3 года. Здесь динамические исследования рекомендуется проводить несколько чаще, нежели чем при единичных полипах, выявленных однократно. Что касается профилактики: на сегодняшний день есть данные о том, что потребление большого количества клетчатки, ограничение в рационе красного мяса, переработанных продуктов (колбасы, сосиски), поддержание нормального веса снижают чистоту возникновения повторных полипов и в целом рака толстой кишки. Здесь может речь идти о аденоматозном полипозе спорадического характера. Но если у близких родственников были случаи рака толстой кишки в молодом возрасте-до 50 лет или у нескольких родственников был рак кишечника в любом возрасте, или множественные полипы кишечника, стоит проконсультироваться с генетиком. В некоторых случаях может быть рекомендовано исследование для исключения синдрома Линча или семейного аденоматозного полипоза. Но самое главное - регулярное наблюдение-своевременное проведение колоноскопии .
Планирую беременность
1 ответ1. Адекватность образца: Жен 28 лет 654130685 26.10.2021 26.10.2021 27.10.2021 27.10.2021 Эндоцервикс - качество препарата адекватное. Клетки зоны трансформации присутствуют. 2. Цитологическое описание. Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия...
Добрый вечер! У Вас цитограмма воспаления, ничего страшного. Вам надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкостная цитология
13 ответовИсследование Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep ®) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. Клетки зоны трансформации присутствуют. 2....
О нет - все эти клетки эпителия должны присутствовать, вот если их нет тогда мы задумываемся о нарушении строения клеток и целостности цервикального канала и шейки матки, поэтому у вас все замечательно?