Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наблюдаю щитовидку уже 10 лет с 2015. Всегда было много узлов. Тогда же в 2015 году пунктировали узел с переходом на перешеек в левой части. Был доброкачественный. В прошлом году Пунктировали узел в правой доли, тоже всё ок, Бетесда 2.
Кальцитонин сдавала в...
Здравствуйте
По данному протоколу узи у вас описано наличие узла в левой доле щитовидной железы размером до 19 мм, образование классифицировано как тирадс 4 - средний риск злокачественности (до 17%)
В данном случае рекомендуется биопсия узла при размерах 1 и более сантиметра , в настоящее время узел достиг таких размеров что дает возможность рекомендовать вам проведение биопсию с целью уточнения клеточного состава образования.
Кальцитонин у вас хороший, медуллярный рак щитовидной железы исключен (самый неблагоприятный вариант) в 2024 году. Достоверно не сказать наличие данного узла в 2024-м году по описанию протокола узи.
Здравствуйте нашли узел в правой доле щитовидной железы, почти вся доля закрыта узлом. Брали пункцию, без атепии результат. Анализы плохие ТТ-г, т3, т 4 . Приписали тиамозол. Ещё низкий ферритин 8 и гемоглобин 109. Можно его не пить? Как е последствия
Добрый день!
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста результаты анализов и узи щитовидной железы.
Выяснили ли причину плохих анализов? Назначали ли анализ на антитела к рецепторам ттг? Если это тиреотоксикоз, то тиамазол рекомендуется к приему.
Здравствуйте, доктора. Посмотрите пожалуйста заключение по КТ. Это моя мама. Возраст 62 г.
КТ делали без направления, по собственной инициативе.
Предыстория: в пт утром началось кровохарканье + т до 38. В поликлинике направили на рентген. По заключению рентгенолога: узел...
Здравствуйте! Узел надпочечника никак не влияет на состояние Вашей мамы. Необходимо искать другие причины кровохарканья. Образование надпочечника влияет на артериальное давление. Вам необходимо провести КТ с контрастов для уточнения плотности образования. Если будет необходимость, то только после этого исследования консультация онколога. Для исключения гормональной активности образования сдайте кровь на кортизол, АКТГ, суточную мочу на метанефрин, норметанефрин. С этими результатами очная консультация эндокринолога. Но на лёгкие и кровохарканье надпочечник никак не влияет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ ЩЖ, по описанию трудно сделать какие-то заключения.
Также прикрепите пожалуйста анализы, если сдавали их.
Как прикрепите, напишите, зайду и посмотрю.
Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов есть субклинический гипертиреоз. В таких случаях рекомендовано сдать анализ на антитела к р-ТТГ для уточнения диагноза.
Сейчас по анализам терапия не показана. Симптомы не связаны с функцией ЩЖ.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен (норма у женщин до 18,0см3), есть крупный узел, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Есть показания к пункции.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
По результатам исследований будет понятна дальнейшая тактика ведения.
Здравствуйте
Узловые образования щитовидной железы - это изменение ткани железы, которое является следствием йододефицита.
Они бывают доброкачественными или злокачественными (что значительно реже). В зависимости от описания узла по узи определяют риск злокачественности. В зависимости от этого уже выбирают дальнейшую тактику.
Чаще всего узелки не представляют опасности
Узлы обычно не дают боли в горле
По имеющемуся протоколу узи объем железы в норме. Узел средних размеров. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать можно в плановом порядке
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). При условии отсутствия тиреотоксикоза
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют анализ крови на ТТГ и Т4 св
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Два дня назад почувствовала боль в заднем проходе, обнаружила шишку. По всей видимости, это геморроидальный узел.
Раньше выпадали и вправлялись самостоятельно, этот нет.
Начла принимать детралекс, прикладывать Гепатромбин и свечи натальсид.
Правда, по ощущениям,...
Ирина, Вы все делаете правильно. Если первую неделю Детралекс был в дозировке 3т-4дн и 2т-3дн. Я бы заменил мазь Гепатромбин на крем Релиф Про, это даст возможность удлинить курс противовоспалительной терапии. И заменил свечи Натальсид на свечи Постеризан или добавил бы Постеризан к Натальсиду. Натальсид действует кратковременно только в момент введения, а Постеризан наоборот дает хороший пролонгированный эффект.
И если узел увеличился в размерах, то лучше Детралекс опять дать в высоких дозах.
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Сегодня лопнул геморроидальный узел наружный около ануса (обострение началось на фоне месячных и подняла ребенка 6 лет на руки). В этот же день через два-три часа на том же месте начала образовываться шишка. Опасно ли это для здоровья ? И какие могут быть последствия?...
Добрый вечер!
Почти 9 лет как родила,во время беременности развязался геморроидальный узел.
Гинеколог говорит,что так живут 80 процентов женщин,была у проктолога сказал тоже ничего не делать с ним.
Недавно стала замечать,что он стал больше.не беспокоит.
Какие есть варианты...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наблюдаю с 2019 года узел в правой доле щитовидки. Приложила все узи и анализ ТТГ.
Подскажите, какова динамика? Может ли быть погрешность в аппарате узи? Почему спрашиваю, так как до этого узи показывало узлы и в левой доле и было несколько узлов в правой....