Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев болит шейный отдел (ниже прикреплю выписку из МРТ), периодически чувствую мурашки по правой руке и умеренные головные боли. Слабости мышц нет. Были обнаружены три грыжи на МРТ. К сожалению самих снимков нет, только текстовый результат. Подскажите пожалуйста,...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы.Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку». Если возникли трудности: ● Диска нет на руках: Обратитесь в клинику, где вы проходили обследование. По закону, вам обязаны выдать снимки на дискевместе с заключением. ● Нет дисковода или сложно разобраться: Обратитесь в любой сервисный центр, где занимаются ремонтом компьютеров, печатают фото или делают копии.
Боль в пояснице
5 ответовДобрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали Диклофинак Мильгамма Мидокалм 150-3 раза в день Аркоксия Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте! Описание МРТ подтверждает воспалительный характер болевого синдрома и объясняет, почему стандартное лечение не помогает: 1)Отек костного мозга (Modic 1) и жировая инфильтрация (Modic 2): Это ключевая находка. Modic 1 означает, что в замыкательных пластинах позвонков L4-S1 идет активный, «свежий» воспалительный процесс - в данной зоне очень плохое кровоснабжение и препараты просто туда не доходят 2)дисцит - воспаление, непосредственно, межпозвонкого диска, которое, опять же, может вызывать сильнейшие боли 3) грыжа диска средних размеров, которая вызывает сдавление левого корешка - также даёт вклад в болевой синдром, но имеет принципиальное значение только в случае боли в левой ноге/ягодичной области Что нужно делать в данной ситуации: 1) исключить инфекционную природу дисцита - общий анализ крови + СРБ. Если будут признаки инфекционного процесса - необходима антибактериальная терапия 2) подключить к терапии препараты, блокирующие передачу болевого сигнала по нервам - габапентин (рецептурный препарат) + локально пластырь с лидокаином, чтобы уменьшить болевую импульсацию 3) если лабораторно не будет признаков инфекции, то оптимально использовать блокады для доставки лекарства, непосредственно, к зоне воспаления - самый идеальный вариант, если это будет нейрохирург, который и диск МРТ оценит (после анализов) и блокаду выполнит
Как быть и что делать ?
18 ответовЗдравствуйте!заболела спина ,отдает в ногу (МРТ показало МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Пояснично-крестцового отдела позвоночника. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 3х проекциях. Лордоз сохранен. Левосторонний сколиоз Высота межпозвонковых дисков L4-5-S1 и...
Здравствуйте, что у вас болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога,страх
12 ответовЗдравствуйте,в 8 классе у меня были панические атаки,окр,фобии,не могла спокойно стоять на одном месте,психотерапевт прописала анафранил по 1 таблетке, в течение 6 лет я его принимала и иногда 2 недели не принимала,окр,фобии возвращались,так было несколько раз,то есть через...
При тревоге всё-таки назначают антидепрессанты из группы СИОЗС. Они здесь должны быть лучше.
Ротовирус у ребенка
10 ответовДобрый день. Ребенок 5 лет. 1.5 недели назад после перенесенного орви и лечением пвнцефом, через пару дней у ребенка начались подтекания кала на трусиках. Подумала, что это реакция кишечника на антибиотик, давала смекту, линекс, кал был мягкий, но оформленный. И через 5 дней...
Здравствуйте!По описанным вами симптомам, у ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции,, для которой характерно такое течение. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Антибиотики в данной ситуации не показаны, так как заболевание вирусное, антибиотик стандартно в подобных ситуациях не назначают, только при присое бактериального компонента. Соблюдение личной гигиены ( моем руки). Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ. Продолжайте следить за самочувствием детей , при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ, по результатам анализов можно будет откорректировать лечение.
Выпадение волос
38 ответовЗа последний год сильно поменялась структура волос, а за последние 3 месяца очень усилилось выпадение волос. Волосы и ранее были ломкие и выпадали, но теперь мне хватает просто зайти в посещение и уже пару тройку волос там будет. Не говоря уже о расчесывании и т.д. При этом,...
Здравствуйте, вам нужно сдать кровь на ТТГ, Тсв, Т4 св, антиТПО, антиТГ , ферритин и витамин Д. Как будут готовы анализы , присылайте, дам рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия шейки матки, Фимафлор 16
49 ответовЗдравствуйте. У меня эрозия шейки матки лет 14, трое родов. Полип цервикального канала появился после 2 родов, после 3х родов еще увидели полип, то есть их теперь 2. Делали пайпель-биопсию эндометрия, кольпоскопию, врач настаивает на приеме Силуэт(Жанин) перед лечением (ПЭЭ в...
Здравствуйте. 1. Прием комбинированных оральных контрацептивов никаким образом не влияет на заживление, и не является показанием для применения перед вмешательствами на шейке матки 2. Эндометриоз устанавливается на основании клинических проявлений. По ультразвуковому исследованию лишь можно косвенно предположить его наличие. При отсутствии симптомов гормональная терапия не требуется. 3. Это петлевая электоэксцизия. У осените пожалуйста по цитологии отклонений нет? Проводилось ли обследование на ВПЧ? При наличии полипов рекомендуется проведение гистероскопии и их удаления. Обычно системные антибактериальные препараты не требуются применять, всего достаточно местных антибактериальных препаратов.
Диагноз неинфекционный простатит
14 ответовДобрый день, после обращения к врачу, сдачи необходимых анализов, был поставлен диагноз неинфекционный простатит. Был назначен 10ти дневный курс лечения, который уже закончил, есть ли изменения по ощущениям не понимаю. Проблема в том, что после курса нужно повторно сдать...
Здравствуйте. Всё - таки опишите какие у Вас жалобы на данный момент? Есть ли положительная динамика после лечения? Конечно, правильным было бы посмотреть после лечения секрет предстательной железы. Не совсем чёткая фотография прикреплена - количество лейкоцитов если 1 - 4 в в/зр, то это норма, а если их 14, то это уже выше нормы, тогда в любом случае после лечения повторить анализ. Назначалось ли Вам физиолечение, массаж простаты? В целом, чтобы симптомы простатита как можно дольше не возвращались, необходим подвижный образ жизни (сидячий образ жизни не приветствуется), не переохлаждаться, регулярная половая жизнь с постоянным половым партнёром. По анализам патогенная флора - ИППП не обнаружены, это хорошо. Необходимо, чтобы половой партнёр также был обследован на ИППП, даже если у Вас отрицательный анализ. На данный момент можно с профилактической целью принимать для закрепления эффекта после лечения - ликопрофит 500 мг по 1 к * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца или простамол Уно по 1к * 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Обнаружили сальмонеллу
9 ответовЗдравствуйте. У меня неспецифический язвенный колит, сейчас принимаю мощный иммуносупрессор Ранвэк (упадацитиниб). 10 дней назад назад в анализе обнаружили Сальмонеллу, о чём узнал только вчера при попытке госпитализации по поводу НЯК, сам сразу не заметил, а Хеликс не...
Здравствуйте ! По принципам доказательной медицины, антибиотики при сальмонеллёзе назначают людям с иммунодефицитом, даже если нет поноса,чтобы снизить риск осложнений и бактерионосительства. Ципрофлоксацин эффективен против сальмонеллы, но он может повышать риск разрыва сухожилий, особенно при недавнем приёме преднизолона и физических нагрузках.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют: Очно обратится к врачу и обсудить с ним замену Ципрофлоксацина на Азитромицин он также имеет доказанную эффективность против кишечных сальмонелл и менее опасен для сухожилий. -При сальмонеллёзе,особенно при работе в сфере общепита, медицины, нужен больничный и временное отстранение до получения отрицательных результатов бак посева кала. -Члены семьи без симптомов обычно не обследуются и не лечатся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, мигрень, кифоз
10 ответовДобрый день! Хочу обратиться. Весной этого года случилась травма и после сделанных снимков выяснилось, цитирую - Картина проявлений остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа L4/5 сабсо-лютным сагиттальным стенозом, стенозом левого L4 корешкового канала,...
Да, это повышает шанс к категории В, но тоже зависит от врачей, что вам там напишут в неврологическом статусе.