Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
4 ответаНа руках два заключения: 12.11.2024 На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5, умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте Есть увеличение размера грыжи l5-s1 Если есть боль : Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Опухло правое яичко, боли нет но потягивает когда хожу в течении дня, самый дискомфорт перед сном, ночью и утром все нормально, при мочеиспускание боли нет, как раз дней 6 назад были сопли, кашел, температура и температура в области паха, уже как дней 6/7 это сегодня добрался...
Доброго времени суток. Без осмотра сложно делать однозначные выводы. По крайней мере анализы спокойные. По УЗИ признаки воспаления придатка яичка и простаты, а по жалобам больше ща эпидидимит. В любом случае в подобной ситуации проводится антибактериальная терапия, если принимаете Таваник, то можно его и продолжить (ориентировочное 2 недели). Тогда инъекционные антибиотик можно не использовать. Остальные препараты тоже на мой взгляд правомочны к применению.
Постоянные бронхиты
15 ответовДо октября 2023 года в плане болезней и особенно бронхитов проблем не было, бронхитом болел крайний раз в октябре 22 года и все прошло без вызова врача. В октябре 23 года пошла высокая температура, сильный кашель. Спустя 5 дней вызвали врача, врач сказал ехать в больницу на...
Нужно смотреть есть ли бактериальное присоединение по мокроте и мазкам. В случае обнаружения пропить антибиотик, чувствительный к ней. Сдать кровь на атипичную микрофлору ig M и G микоплазмы и хламидии пневмонии. Монтлезир поможет в контроле астмы. Пока будете ждать результаты делайте ингаляции с ингасалином 3% по 5 мл 2 р в день, 5 дней, беродуал 1 мл +лазолван 2 мл 2 р в день 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, представляю вашему вниманию полную хронологию моего лечения и диагностики. Моя основная проблема — хронический бактериальный простатит. Основная жалоба — отсутствие беременности у супруги при регулярной половой жизни в течение длительного времени...
День добрый. На первый взгляд схема действительно выглядит логичной. Есть энтеробактерии - дать антибиотик и действительно короткиие курсы ранее мошли дать хронизацию, биопленки, дисбиоз; есть Candida - дать противогрибковые, есть биоплёнки - дать Лонгидазу и/или Вобензим. Но проблема в том, что в медицине лечат не результаты ПЦР сами по себе, а доказанную инфекцию. ПЦР - констатация дисбиоза! Но такой длительный приём левофлоксацина (8 недель) и итраконазола (8 недель) несёт вполне реальные риски побочных эффектов, не говоря о более мощном дисбиозе. Я бы еще подождал пару недель для максимальной элиминации "мертвых бактерий", которые еще могут фикстроваться ПЦР. Пока - уклон на "дренажную ф-цию" и сперматотропную ф-цию. Через 2 недели - контрольная спермограмма + посев. И ксати, согласно новым рккомендпциям ВОЗ 2021 г пргрессиано подвижных сперматозоидов (т.е. суммарно А+В илии PR) должно быть не менее 30-32%. И признаков астенозооспермии по вашим данным по идее и нет, норма. И лейкоцитарная активность теперь оценивается не в ед. в п/зр, а млн/мл (норма - не более 1 млн/мл). И не понял про форфологию. Она в норме? Предполагаю, что у вас "устаревшие методики" оценки спермограммы (ВОЗ 4 - актавлные были до 2010г.). Некоторые лаборатории еще работают с "устаревшим оборудованием" и по старым методика. Я бы рекомендовал пересдать "современную" спермограмму - "по Крюгеру" в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021 г) - и тогда решать. По результату контрольной спермограммы, посеву и Андрофлору - делать дальше выводы. Полностью "стерилизовать" мочеполовую систему невозможно и не нужно. Цель лечения - не убрать все бактерии из ПЦР, а снизить воспаление и улучшить показатели спермы для наступления беременности.
Какая вероятность осложнений?
3 ответаХочу устроится акушеркой послеродового отделения в роддом. У меня астма с преобладанием аллергического компонента средней тяжести. В 2022 году лежала в реанимации. Поставили дыхательную недостаточность 2 степени. Тогда поставили на учет с астмой уже не контролируемой. Также...
Здравствуйте! То, что астма неконтролируемая, может стать причиной для ограничения в работе, особенно в условиях, где требуется физическая активность и взаимодействие с аллергенами. Необходимо получить консультацию пульмонолога и аллерголога с рекомендациями касательно труда согласно степени астмы, ступени в лечении по gina Учитывая хронические заболевания, скорее всего может быть предложен вариант неполного рабочего дня
Здравствуйте. С марта месяца заметила припухлость под коленом (фото приложила) Она мягкая, не плотная. Колено могу сгибать и разгибать. Боли в ней нет. Нога ноет только сама по себе. Как будто тянет (в области стопы) Ожирение 3 степени (уже худею) Остеохондроз грудной,...
Я так почему-то и подумала, потому что покраснение на двух ногах и примерно на одном уровне. Постарайтесь это место не травмировать (не разминать, не давить, не использовать разогревающие мази и физиотерапию) до уточнения причины и структуры образования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что лучше от цистита
9 ответовЗдравствуйте, сдала анализ мочи на бак посев- результат- Enterocjccus faecalis -10 в 5 степени и Esherichia coli -10 в 5 степени/ Антибиотикорамма показала наиболее эффективны антибиотики сразу от двух бектерий- это ампициллин, нитрофурантоин, ципрофлоксацин 5мкг. Какой из...
Здравствуйте. Конечно будет выбор за нитрофурантоином. Но мы не посев лечим. Что в общем анализе мочи? И жалобы?
Коленный сустав
9 ответовБолезненность с внутренней стороны колена. Заключение МРТ: МР признаки гонартроза 2 степени, пателлофеморального артроза 3 степени в коленном суставе. Горизонтальный разрыв медиального мениска с вовлечением нижней суставной поверхности (3а степень по Stoller). Небольшой выпот...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит сердце
2 ответаЗдравствуйте, у меня заболел папа, говорят надо менять МК. Но в заключении у него целый букет АТЕРОСКЛЕРОЗ АОРТЫ, УПЛОТНЕНИЕ, ФИБРОЗ СТВОРОК АК, МК, ТК. ДИЛАТАЦИЯ ВСЕХ КАМЕР СЕРДЦА, СФЛЖ ДИФУЗНО ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖЕНА, ДФЛЖ НЕ ТИПИРУЕТСЯ (АРЕТМИЯ), МЖП, МПП ИНТАКТНЫ...
действительно, все это связано с его митральной недостаточностью, вероятно нужно оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невринома 8 нерва справа.Кровоизлияние в опухоль.Окклюзионная декомпенсированная гидроцефалия.Операция 02.03.2019г.Наложение наружного вентрикулярного дренажа.Резекционная трепанация черепа ЗЧЯ, микрохирургическое субтотальное удаление опухоли.Наложение ВПШ с помпой среднего...
Здравствуйте! Болевой синдром развивается часто где-то через месяц после таких тяжелых операций или инсульта. Обычные препараты с ним не справляются. Самый безопасный и эффективный - прегабалин. Можно взять Лирику (можно другое название), доза 75 мг по 1 капс на ночь 3 дня, затем 1 капс утром и 1 вечером 3 дня, затем по 2 утром и 2 вечером, если боль уйдет - то больше не повышать (максимально можно до 600 мг в сутки).