Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
20 ответовЗдравствуйте. Беспокоит часто жидкий стул. Имеется атрофический гастрит, гиперкинетический желчный. Из анализов, по оак чуть завышены базофилы, анемия хроническая, подозрение на бета Талласемию. Кальпротектин норма, скрытая кровь, норма. Паразиты 3х кратно отрицательно....
С этим я соглашусь, однако это обычно не первая линия терапии, а при упорном течении. Я же руководствовалась тем, что СИБР ещё пока не диагностирован Если же мы говорим о ситуации, когда подтвержденный СИБР, упорного течения, то в таких случаях схема может быть 1200-1600 мг в сутки на 3-4 приема по 400 мг на 10-14 дней. Также индивидуально может быть принято решение о повторном курсе после перерыва в 14 дней
Панникулит, лимфаденопатия
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ранее задавала вопрос на сайте, но вопрос был закрыт по истечении 3 дней, а о личении рекомендаций я так и не получила.В рамках обследования было проведено кт брюшной полости полости с контрастом ( результат прилагаю). Обследование было...
Здравствуйте, Наталия.По результатам анализов серьёзных признаков воспаления или онкологии не выявлено: общий анализ крови в норме, СОЭ и С-реактивный белок низкие, кальпротектин и скрытая кровь отрицательные. Это говорит о том, что активного колита или опухолевого процесса нет. Мезентериальный панникулит чаще всего протекает доброкачественно и не переходит в рак, информация о 70% случаев в интернете не соответствует данным исследований. Антибиотик ципрофлоксацин в лечении панникулита не является стандартом и действительно может вызвать диарею, поэтому основная тактика сейчас — наблюдение, контроль анализов и дообследование по плану. Ваши жалобы на слабость и низкое давление скорее связаны с низким ферритином и дефицитными состояниями, чем с кишечником. Боли при панникулите и нарушениях моторики кишечника обычно тянущие, усиливаются при нагрузке и газообразовании. В таких случаях обычно используют спазмолитики, например мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом 2–4 недели, а также средства против газообразования, такие как симетикон по 80 мг 3 раза в день. Дополнительно помогает щадящий рацион с ограничением продуктов, усиливающих вздутие.
Сибр или нет?
10 ответовДобрый вечер. Появилось вздутие, боли по бокам и в пояснице. Немного внизу живота, так скажем гуляющие боли. Бурлыкание и немного отрыжка просто воздухом без запаха или вкуса. Ранее где то полгода назад был сибр. В январе были эрозии в желудке - пролечила. Сейчас ситуация...
Здравствуйте, Юлия. Подобные проявления чаще всего указывают на нарушения работы тонкого кишечника. По характеру жалоб это может быть связано с синдромом избыточного бактериального роста, если ранее уже отмечались похожие симптомы и был эффект от терапии. Похожие проявления также встречаются при синдроме раздражённого кишечника и при замедленном оттоке желчи. Для точного подтверждения СИБР используют дыхательный тест, но достоверность его сохраняется только при условии, что в течение месяца до исследования не применялись антибиотики и как минимум недели не было пробиотиков. В случаях выраженного дискомфорта для облегчения состояния часто применяют курсы рифаксимина, например Альфа-нормикс по 400 мг трижды в день 7 дней. После антибиотика нередко используют противодиарейные пробиотики, например Энтерол по 250 мг дважды в день 7–10 дней. Для снижения вздутия обычно добавляют симетикон, например Эспумизан по 80 мг трижды в день, а при болях и спазмах — спазмолитики, например Дюспаталин по 200 мг дважды в день курсом до 3–4 недель. Параллельно помогает щадящее питание с ограничением газообразующих продуктов, дробный режим и контроль за объёмом жидкости. Выбор зависит от того, что важнее сейчас — точность диагностики или более быстрое снятие симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Салофальк и лечение колита
19 ответовЗдравствуйте! Помогите с лечением! Еще в декабре переболела чем то кишечным, стул со слизью и кровью, температура.Лечилась ципрофлоксацин, энтерол, нифуроксазид, прибиотики. После альфанормикс, бифидумбактерин, флуконазол ,метронидазол (после него стул был весь в нитках...
Ольга, здравствуйте. Посмотрела Ваши результаты обследований. По биохимии крови указание на синдром Жильбера, так как повышен общий билирубин. По копрограмме признаки нарушения переваривания пищи, признаки синдрома избыточного бактериального роста. По колоноскопии всё хорошо. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Альфа-Нормикс в какой дозировке пропивали? После его курса было улучшение? Как у Вас сейчас со стулом? Кратность, консистенция?
Панкреатит
38 ответовЗдраствуйте,начались проблемы с апреля месяца.Сначала мучала изжога,отрыжка и ком в горле .Врач выписала мне пить альфанормикс,пропив его мне не нравилась постоянная тяжесть в области желудка.После примерно через недели 3 случился приступ болей в желудке и...
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые Вы выполняли. Каким методом диагностики подтвердили хронический панкреатит? Какие лекарства принимаете на сегодняшний день?
Что делать с кишечником (желудком)?
14 ответовЗдравствуйте! У меня был хеликобактер(файл прикрепила), мне сначала прописали неверный антибиотик альфанормикс, итомед, денол я все пропила, симптомы не пропали и мне назначили верный курс лечения Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, затем - по 1 табл...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка, дискомфорт в животе, связанная с дефекацией), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотела бы сейчас понять, нужно ли что то сейчас делать еще. Начну с самого начала: В начале года первый раз посетила гастроэнтеролога с жалобами - вздутие и газы, журчание живота после каждого приема пищи. Возможно были запоры, но по крайней мере мне казалось что это норма...
Здравствуйте, Александра Складывается впечатление больше о функциональном нарушении кишечника (СРК) , на фоне СРК нередко развивается СИБР, Вы описали, что пропили курс альфа-нормикса, да, это препарат первой линии, но нередки случаи, когда условно-патогенная флора устойчива к альфа-нормиксу, соответственно симптоматика не купируется полностью, в таких случаях назначается терапия второй линии. Всё же оптимальнее выполнить дыхательный водородный тест на СИБР и в случае положительного ответа провести терапию второй линии ( это норфлоксацин или ципрофлоксацин 10 дней) , также дополнительно анализ кала на определение уровня фекального кальпротектина. По поводу языка и налета. Следы от зубов на языке могут быть в результате гормональных нарушений, в первую очередь исключаем патологии со стороны щитовидной железы, рекомендуется анализ крови на ТТГ Т4 Т3 и АТ к ТПО. + определение уровня фолиевой кислоты. творожистый налет был следствием кандидоза, так как уменьшился после курса противогрибкового препарата, сейчас достаточно поддерживать гигиену полости рта, как Вы и делаете (скребком) По поводу стула пока можно рекомендовать: - метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели -соблюдение диеты lowFodmap - минеральная вода донатмагний по полстакана 2 р в день за 20 минут до еды 4 недели - при отсутствии стула более 3 дней можно использовать микролакс. После обследований терапия корректируется и дополняется
Откуда слизь
10 ответовСвою предысторию я не раз писала В марте 2024 колит клостридии а и в Лечили ванкомицином… затем Токсины всегда положительные но без поноса кровью!! Но!!! С того марта всегда слизь в стуле (приложу фото) Раньше она пахла ууужасно гнилым. Сейчас нет Откуда это? Почему? Что...
Здравствуйте. Начать надо с копрограммы. Это больше похоже на жир, а не на слизь. Возможно сдаёт поджелудочная. Так как в кишке по кальпротектину все хорошо. - УЗИ брюшной полости - Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, БИЛИРУБИН ОБЩИЙ, АМИЛАЗА, ЛИПАЗА, Глюкоза - Копрограмма - Панкреатическая эластаза кала Принимаем сейчас - Бак Сет форте - по 1 капсуле, 2 раза в день, 2 недели. После Алтфа нормикса нужно флору заселять, он убивает почти всё в кишке
Запор,тяжесть
9 ответовЗдравствуйте,3 недели как мучает сильно запор,Переела поп корн и сразу началось,отдает иногда в место (откуда хожу в туалет по большему) Когда просыпаюсь голода нет (как забитый желудок) Так же запах изо рта бывает от желудка Сейчас принимаю 1)диспевикт 2)пробиотик...
Здравствуйте! Рекомендую начать с ЭГДС, далее сделать УЗИ ОБП. Клинический анализ крови Биохимический анализ крови (алт, аст, амилаза, липаза, щф,ггт, общий белок, общий биллирубин) Кальпротектин фекальный копрограмма И с этим всем на очный прием к гастроэнтерологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие, поджелудочная
18 ответовЗдравствуйте, год назад началось вздутие живота и диарея по 3-4 раза в день. Диагностировали гастродуоденит, который вылечили после приема курса таблеток. Но вздутие не прошло, ходил к трём терапевтам и 2 гастроэнтерологам, которые выписывали диеты и таблетки. Ничего не...
Добрый день Подскажите пожалуйста как давно был курс терапии препаратом альфа-нормикс и как долго по продолжительности приема ?