Консультация гастроэнтеролога /

Подозрение на СИБР, но нет возможности пройти тест — вопрос №2631180

92 просмотра

Добрый вечер! Пролечилась от лямблий по схеме: неделя желчегонных (гимекромон), далее неделя Макмирора по 2 таблетки 3 раза, далее урсосан 500 на ночь. (В терапии так же были Разо утром 1 таблетка, энтерол 2 недели по 1 два раза, Полисорб на неделе с антибиотиком между приемами бифиформ по 2 два раза во время урсосана) После этого лечения (на 4 день Урсосана) начался сильный метеоризм, отрыжка постоянная воздухом (от воды и еды в том числе), спазмы в животе, изжога редкая, стул сменяется то запор то диарея. (Урсосан отменила, так как добавился болотный стул и спазмы были нестерпимые) При этих симптомах начала Необутин Ретард по 1 два раза в день, Энтерол по 1 2 раза в день, мотилегаз форте по 1 3 раза в день. Плюс диета без сладкого, свежих овощей и фруктов, без кофе, мучного. Но симптомы не проходили особо, может немного лучше было, но отрыжка и метеоризм сопровождали периодически. Пропила Необутин 10 дней, начала дюспаталин, так как спазмы еще беспокоили и Бифиформ вместо Энтерола. В итоге стало хуже, спазмы прибавились,как при диарее, внизу живота и стала часто бегать в туалет. Приняла смекту, в итоге немного отпустило. На утро слабость сильнющая, тошнота небольшая, спазмы продолжаются , но не сильные. 2 раза сходила в туалет до завтрака и после, кал оформленный, но иногда такое чувство что снова побегу в туалет. Подозреваю СИБР, но тест сдать не могу, так как 3 недели назад принимала Макмирор. А симптомы прям тяжелые для меня и не дают нормально жить. Гастроэнтеролог назначил Альфанормикс без теста, сказал, возможно он, а возможно лямблии не пролечены полностью.
Анализы прилагаю. На Лямблии методом ИГХ еще не готов.
Что делать? Пить Альфанормикс? Я переболела токсинами клостридий в феврале, поэтому опасаюсь антибиотиков в целом.

Возраст: 34

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, дискинезия ЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, Екатерина. Макмирор относится к кишечным антисептикам , принимали ли вы до этого другие антибиотики системного действия?

Желательно кал сдать на токсины клостридий АВ, и при обнаружении лечение метронидазолом
Сейчас лечение альфа нормиксом, может повлиять на жалобы, которые потом вернутся- при клостридиях альфа нормикс не используется
Принятый ответ
Клиент
Другие антибиотики не принимала уже более 6 месяцев.
Когда были клостридии, симптоматика была совершенно другой. Там от диареи не помогали никакие таблетки. Плюс в копрограмме были и лейкоциты и эритроциты. Вообщем, все было намного хуже, чем сейчас.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вероятно, у вас был клострилиальный колит
Но клостридии могут высеваться в кале и без наличия такой яркой клиники

По результатам МРТ обнаружено образование в 8 сегменте печени, необходимо дообследование - МРТ с контрастированием
И растворения взвеси- если урсосан плохо переносите, можно использовать хофитол 200 мг 3 раза в день до месяца и попробовать на ночь 1 капсулу урсосана вместо двух.

По поводу лечения СИБР без диагностики, то да, часто у пациентов нет возможности пройти тест, а по симптомам мы понимаем , что вероятность высока , что есть положительный. Тогда альфа нормикс, как кишечный антибиотик - системного действия не окажет - не всасывается , действует только в кишечнике
Курс лечения 10 дней 400 мг 3 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит приступообразный кашель
8 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Сильный метеоризм и боли отдающие в спину
17 февраля
Дмитрий, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
У ребенка ночью отрыжка
13 марта
Марина
Вопрос закрыт
Боли в горле
17 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория