Консультация гастроэнтеролога /

Подозрение на СИБР, но нет возможности пройти тест — вопрос №2631180

74 просмотра

Добрый вечер! Пролечилась от лямблий по схеме: неделя желчегонных (гимекромон), далее неделя Макмирора по 2 таблетки 3 раза, далее урсосан 500 на ночь. (В терапии так же были Разо утром 1 таблетка, энтерол 2 недели по 1 два раза, Полисорб на неделе с антибиотиком между приемами бифиформ по 2 два раза во время урсосана) После этого лечения (на 4 день Урсосана) начался сильный метеоризм, отрыжка постоянная воздухом (от воды и еды в том числе), спазмы в животе, изжога редкая, стул сменяется то запор то диарея. (Урсосан отменила, так как добавился болотный стул и спазмы были нестерпимые) При этих симптомах начала Необутин Ретард по 1 два раза в день, Энтерол по 1 2 раза в день, мотилегаз форте по 1 3 раза в день. Плюс диета без сладкого, свежих овощей и фруктов, без кофе, мучного. Но симптомы не проходили особо, может немного лучше было, но отрыжка и метеоризм сопровождали периодически. Пропила Необутин 10 дней, начала дюспаталин, так как спазмы еще беспокоили и Бифиформ вместо Энтерола. В итоге стало хуже, спазмы прибавились,как при диарее, внизу живота и стала часто бегать в туалет. Приняла смекту, в итоге немного отпустило. На утро слабость сильнющая, тошнота небольшая, спазмы продолжаются , но не сильные. 2 раза сходила в туалет до завтрака и после, кал оформленный, но иногда такое чувство что снова побегу в туалет. Подозреваю СИБР, но тест сдать не могу, так как 3 недели назад принимала Макмирор. А симптомы прям тяжелые для меня и не дают нормально жить. Гастроэнтеролог назначил Альфанормикс без теста, сказал, возможно он, а возможно лямблии не пролечены полностью.
Анализы прилагаю. На Лямблии методом ИГХ еще не готов.
Что делать? Пить Альфанормикс? Я переболела токсинами клостридий в феврале, поэтому опасаюсь антибиотиков в целом.

Возраст: 34

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, дискинезия ЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, Екатерина. Макмирор относится к кишечным антисептикам , принимали ли вы до этого другие антибиотики системного действия?

Желательно кал сдать на токсины клостридий АВ, и при обнаружении лечение метронидазолом
Сейчас лечение альфа нормиксом, может повлиять на жалобы, которые потом вернутся- при клостридиях альфа нормикс не используется
Принятый ответ
Клиент
Другие антибиотики не принимала уже более 6 месяцев.
Когда были клостридии, симптоматика была совершенно другой. Там от диареи не помогали никакие таблетки. Плюс в копрограмме были и лейкоциты и эритроциты. Вообщем, все было намного хуже, чем сейчас.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вероятно, у вас был клострилиальный колит
Но клостридии могут высеваться в кале и без наличия такой яркой клиники

По результатам МРТ обнаружено образование в 8 сегменте печени, необходимо дообследование - МРТ с контрастированием
И растворения взвеси- если урсосан плохо переносите, можно использовать хофитол 200 мг 3 раза в день до месяца и попробовать на ночь 1 капсулу урсосана вместо двух.

По поводу лечения СИБР без диагностики, то да, часто у пациентов нет возможности пройти тест, а по симптомам мы понимаем , что вероятность высока , что есть положительный. Тогда альфа нормикс, как кишечный антибиотик - системного действия не окажет - не всасывается , действует только в кишечнике
Курс лечения 10 дней 400 мг 3 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Теперь отрыжка (метеоризм
13 декабря 2020
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Мучает отрыжка
13 августа 2021
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Неспецефический язвенный колит
4 августа 2023
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Желчная протока
6 мая 2024
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Стул как будто пенистый
29 сентября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий