Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
15 ответовКо картина инфильтрации с разновеликими Полостями деструкции в верхней доле правого легкого очаговой интерстициальной инфильтрации в средней доле правого легкого и в s1+2 верхней доли левого легкого вероятнее специфического характера,. Умеренная внутригрудной лимфоденопатия....
Здравствуйте Даша приложите КТ и опешите кратко проблему!
Когда можно снять гипс?
8 ответовДобрый день!20.03 на волейболе подвернула ногу,по рентгену апикальный перелом дистального эпифиза м/берцовой кости.Назначили иммобилизацию гипсовую на 4 недели,но передвигаться с тростью и на гипсе сделали мягкую пятку.Если разрешили наступать на больную ногу,может нет...
Здравствуйте, Екатерина. Мне такой способ лечения переломов с мягкой пяткой и ходьбой не известен. Первый раз слышу от Вас за 35 лет. Это какое-то местное know how. В Протоколы лечения не входит. Сам перелом не очень серьёзный, но это оторвалась связка с кусочком кости. Её нужно время, чтобы прирасти к лодыжке снова. При апикальных переломах лодыжки обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
КТ картина пневмонии
91 ответДобрый день доктора! У меня такой вопрос. По Кт не происходит существенного снижения процента поражения, но динамика положительная. По вашему опыту-о чем говорит эта картина? Может ли возникнуть фиброз или еще хуже тотальный фиброз?
Добрый день. КТ-картина зачастую отстаёт от клинической и, если вы отмечаете улучшение, на очередном контроле стоит также ждать улучшения. Я с КВ на томографии плотно работаю с апреля и на моей памяти выраженные фиброзные изменения в исходе заболевания были только у одной пациентки, и то - мы просто не знаем, что было в легких до вируса, скорее всего эти изменения у неё сформировались задолго до пандемии. Так что не стоит переживать. Если у вас не будет возникать каких-то новых жалоб, я бы порекомендовал не спешить с контрольной КТ, и сделать ее не ранее следующего года, а лучше вообще через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феброз по снимкам
3 ответаПо снимкам фиброз что делать
Здравствуйте! Меня зовут Юлия Дмитриевна,я специалист сервиса. Если речь идет о снимках органов грудной клетки, очаги фиброза в легких - это поствоспалительные изменения . Возможно,Вы когда-то перенесли инфекцию (пневмонию?) . Фиброз легких обычно не требует лечения. К сожалению,имеющихся данных недостаточно,чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос. Важно оценить ,насколько выражен фиброз ,есть ли у Вас какие-либо симптомы . Для уточнения рекомендуется обратиться за очной консультацией терапевта. При наличии показаний,Вас направят на дополнительные обследования или рентгенографию грудной клетки в динамике через несколько месяцев.
Приветствую, подскажите пожалуйста, мне 41 год, заболел гепатитом С перед армией в училище (увлекались татуировками, неудачно). Узнал что болен сразу после армии по совету друзей с которыми учился сдал кровь на гепатит. Уже 20 лет примерно живу с ним, не лечился, раньше не...
Роман, добрый вечер! У нас в стране никогда не было опыта с мобилизацией. И как сейчас будет действовать призывная комиссия я точно не могу сказать. Учитывая фиброз-2, Вы можете получить только временную отсрочку при обострении. Согласно постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", категория В-Г?
Гепатит С, фиброз ф 4
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Родственнику полтора года назад установили по анализам гепатит С. Анализы крови сдали развернуто, биохимия и общий анализ - всё в норме, печеночные пробы АЛТ,АСТ плотностью норма (показатели почти все по биохимии посередине )....
Добрый вечер! Если 1,5 года назад врач поставил по эластографии печени фиброз 4 степени, значит это цирроз. Судя по всем имеющимся данным, которые Вы указали, у Вашего родственника цирроз печени полностью компенсированный (неосложненный). У него нет синдрома гиперспленизма (когда в первую очередь снижаются тромбоциты), нет признаков печеночно-клеточной недостаточности, нет по данным УЗИ ОБП портальной гипертензии и следовательно спленомегалии и асцита, нет варикозно-расширенных вен пищевода. Он полностью компенсирован и во-время пролечил вирусный гепатит. При пролечивании и ведении здорового образа жизни (без вредных привычек) прогноз благоприятный, это не приговор. Устранена главная причина фиброза, следовательно повреждающего действия на печень теперь оказано не будет. Ему необходимо теперь динамическое наблюдение у инфекциониста (или гастроэнтеролога/гепатолога) по месту жительства). -Общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, об.белок, альбумин, коагулограмма контроль 1 раз в 3-4 месяца -УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев -Эластография печени 1 раз в год, сейчас ее необходимо повторить (обращаем внимание на значение кПа, оно может измениться в лучшую сторону, и вполне возможен переход из фиброза 4 в фиброз 3). -ПЦР РНК HCV качественный 1 раз в год -АФП (альфафетопротеин) 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой фиброз, BI-RADS 3
6 ответовДва года назад стала чувствовать жжение в правой груди, сделала УЗИ, ничего не нашли. Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия BI-RADS 1 с обеих сторон. Через год на диспансеризации по результатам маммографии с правой стороны BI-RADS 3. Сейчас прошло полгода, с онкологом...
Тк выставлена категория birads3 и образование менее 10 мм- тактика наблюдательная с контролем узи молочных желез через 6 мес у того же специалиста, по возможности. Если будет рост- выполнение трепан-биопсии с гистологическим исследованием. Касаемо назначенных препаратов- применение их сомнительно; при боли в молочных железах в аналогичных случаях можно применять нпвс, например ибупрофен или долгит.
Расшифруйте гистологтю
2 ответаДобрый день! Расшифруйте, пожалуйста, заключение гистологии « Фиброз портальных трактов с формированием порт- портальных септ. Очаговая жировая дистрофия гепацитов. Цирротическая фаза гепатита с минимальной активностью». Скажите, пожалуйста, какой это фиброз по шкале....
Здравствуйте! Возможно F3-4. Нужно сделать Фиброскан, клинику и биохимию крови, маркеры вирусных гепатитов.
Результат КТ легких
3 ответаУ мужа в заключении:линейный фиброз s10 левого легкого. Фиброз с кальцинатом в s2 правого легкого. Симптоматики нет. Ни чем не болел. Нашли после планового рентгена. Был контактным по ковид Откуда могло появиться и на сколько опасно?
Здравствуйте, Анастасия, рентгенолог описал поствоспалительные изменения : участки фиброза и кальцинат. На здоровье, жизнедеятельности в целом эти изменения не отразятся. Они не имеют диагностического значения, поэтому лечению не подлежат. Фиброз с кальцинатом в S2 может быть результатом столкновения с туберкулезным больным. Анастасия, Ваш муж не болеет туберкулёзом, он абсолютно здоров. Но можно предположить контакт - на работе, в семье, среди близких, знакомых.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПМК 1 степени 4.1 мм, что делать?
19 ответовЗдравствуйте, делала узи сердца. Ритм синусовый, чсс 86. Индекс локальной сократимости миокарда - 1. Аортальный клапан - фиброз есть, кальциноз 0 степень, митральный клапан фиброз - есть, кальциноз 0 степень, особенности - ПМК 1 степень (4.1 мм). Трикуспидальный клапан -...
Рекомендую курсом гепатопротекторы фосфоглив или эссенциале форте 1 мес. Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Панкреатин после приёма пищи.