Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 14 недель. Были 2 замершие беременности, по результатам анализов выяснили наследственную многофакторную тромбофилия. Колю Клексан 0,4 и пью Курантил 25 мг 3 раза в день. Фибриноген показал результат 6,89, остальные показатели в норме. Нужно ли что то...
Алина, полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Если на остальные вопросы тоже ответ отрицательный, то в данной ситуации речь идет о низком риске ВТЭО, и антикоагулянтная терапия в целом не показана, из факторов риска только лишний вес. Активный питьевой и двигательный режим. Назначение или коррекция дозы не показана с учетом уровня фибриногена, физиологически повышенного.
Острая боль в пояснице
7 ответовДобрый вечер! Сегодня столкнулась с такой проблемой: первый день менструального цикла сопровождается острой болью в пояснице. Такое бывает у меня редко, но так сильно как сегодня ещё не было. Боль в области поясницы, очень сложно сидеть, лежать, могу только стоять и если...
Ну просто лучше было начать с инъекций, затем продолжить в таблетках, ещё спите на ортопедическом матрасе, можно поясничного крестовый корсет
Постоянная боль в пояснице
11 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Надежда, 58 лет. Мучает постоянная боль в пояснице, уходящая в правое бедро и пах. Постоянное жжение в правой ноге, впечатление что болят все мышцы правой ноги, не могу спать и ходить. Принимаю Диклофинак. В больнице проходила 2 курса обезболивающих...
Ревмопробы тут не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
2 ответаДобрый день! 2 замершие беременности в течение года на сроке 6 недель. Нужны ли анализы на повышенную свертываемость и обследования у гематолога?
Здравствуйте Кариотипирование эмбриона не проводилось? По клиническим рекомендациям 2 замершие беременности повод для обследования на АФС (антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела). Сдавать анализы необходимо на фоне здоровья, вне приёма КОК, через 12 недель от потери беременности. При высоких титрах повторно это же анализы сдать через ещё 12 недель. Также необходимо сдать анализы на протеин с, s, антитромбин, мутации F2 и F5 (данные тромбофилии не влияют на вынашивание беременности, но увеличивают риск тромбозов). Дополнительно сдать гормоны щитовидной железы, оак, ферритин. В план обследования входит консультация генетика.
Свекровь носила спираль 12 лет ( какая спираль,мне неизвестно) Вчера сняла спираль , говорит , что весь день был постельный режим. Ничего не делала. Сегодня появилась боль в пояснице. Ранее такие боли тоже были. Скажите пожалуйста могут ли быть боли в пояснице из-за позднего...
Здравствуйте, нужен осмотр невролога для исключения их патологии Вообще 12 лет это очень долго, могли с трудом убрать спирать и отсюда боль
Боль в пояснице
5 ответовПоявилась боль в пояснице, болит при нагрузке, наклоне вперёд и влево, были зажаты ягодичгые мышцы. 7 дней лечилась: уколы мовалис , мильгамма, светолечение 5 дней . Но спина продолжает болеть при наклонах, если неудобно сяду. Так же побаливали суставы рук. Анализы...
Можно пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Еще можно сдать ревмопробы(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту), если не сдавали. К лечению можно добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Нпвс можно до 10 дней допить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
8 ответовДобрый день.Моему отцу 74 года по МРТ сделанному ранее диагностирован стеноз позвоночного канала .У него нет чувствительности в правой ноге ходил с костылями только по комнате.Сейчас на протяжении недели просто не может передвигаться только сидит говорит не может стоять от...
Здравствуйте, с большой вероятностью у него могут быть метастазы в позвоночник. Сильнее трамадола по болеутоляющему эффекту вы ничего не купите, пусть пьёт дополнительные таблетки. Какой у него класс заболевания по онкологии?
Длительная боль в пояснице
3 ответаМесяца два-три назад появилась постоянная боль в пояснице. Раньше иногда беспокоила на протяжении дня или утром как проснусь, затем проходила, сейчас болит на постоянной основе. Боль в основном ноющего характера, усиливается при наклоне вперёд,вниз, и подъёме тяжести. Была...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности э. По поводу Гемангиомы необходима консультация нейрохирурга, при большие размерах используют вертебропластику. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. После стихания острой боли , танцами заниматься можно. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Узи омт и мочевыводящих путей при сохранении болей.
Боль в пояснице,экструзии
5 ответовДобрый день,прилагаю описание МРТ. Пару лет назад были такие же сильные боли в пояснице,боль примерно 5-6 из 10,снимала их аркоксией,помогло и я удачно про это забыла. Сейчас,вновь уже в течении недели болит ужасно это поясница,больно спать,корешки будто давят и...
Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром. мышца постоянно немного сжата и не может расслабиться полностью. Она находится в состоянии напряжения. Обычно это защитная реакция тела на Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея). Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней Мази с обезболивающим компонентом При неэффективности нпвс могут добавить на 3-5 дней под контролем АД В/м дексаметазон . При неэффективности данной терапии,препарат габапентин,он рецептурный ,назначается очно на приеме,после осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте! Со вчерашнего дня беспокоят сильнын боли в пояснице. В 2013 году делала МРТ, были сильные боли - определили грыжи и протрузии. За 11 лет сильно больше не болело. Если поясницу начинало "тянуть" ставила вольтарен 3 укола и всё. Сейчас заболело сильнее, сделала...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ