Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Согласно современным клиническим рекомендациям, основным препаратом при ПсА является метотрексат, он действует не только на суставы, но и на периферические суставы. Это "золотой стандарт" в лечении ПсА. Обычно схемы подбираются индивидуально, начинают прием с 7,5 мг и увеличивают постепенно до "рабочих" дозировок - 20-25 мг в неделю.
При неэффективности или непереносимости метотрексата назначают ГИБП или таргетные препараты. Наиболее часто применяются ингибиторы ФНО - альфа, ингибиторы интерликина 17, 23. Выбор схем терапии индивидуален в зависимости от того, какие именно страдают суставы, есть ли поражение позвоночного столба, активен ли псориаз
Ребёнок 2 года с поставленным диагнозом: хронический мононуклеоз. Состоим на учёте у ЛОРа. В прошлом году были сильно увеличены лимфоузлы (прям 2 шара).В этом-ревматоидный артрит, гепатоспленомегалия.
Добрый день!
25.09.25 была выполнена артроскопия колена с резекцией менисков. После операции возникла контрактура. Но проблема с разработкой колена не в боли при разработке, а в том, что колено с момента операции при каких либо движениях, нагрузках, просто при ходьбе на улице...
Утренняя скованность так , как все же наблюдается( сжимать в кулак затреднено) перед консультацией ревматолога рекомендую сдать еще анализы: аццп, anti mcv.
Сделать рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции или узи мягких тканей кистей и стоп.
В некоторых случаях встречается ревматоидный артрит при нормальных показателях рф, специфичным маркером является аццп, анти mcv также не всегда может быть положительным ( но этот маркер для постановки диагноза и внесения в диагноз требуется)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 33 года, после небольшого поворота голеностопа при ходьбе (а возможно и без травмы, точно не помню) возникла боль и небольшое покраснение и небольшой отек сустава, боль умеренная, снимается мазями. Сохраняется уже 3.5 недель, с периодами улучшения и...
Добрый вечер.
1. Повышение мочевой кислоты в крови не равно подагра. Подагра-это воспаление в суставе,вызванное отложением кристаллов этой мочевой кислоты. Это красный,горячий сустав,с острой болью,наступившей резко и одномоментно. Чаще страдает 1 плюсне-фалангогвый сустав. Но может поражаться и голеностоп. Скажите такие эпизоды припухлости,покраснения в суставах стопы и голеностопном ранее бывали? Сейчас сустав красный,горячий?
2. Прикрепите результат УЗИ
3. Травма все таки была,ногу подвернули?
4. Боли в нижней части спины есть?
5. За несколько дней до появления болей не было ли эпизодов цистита,болей и резей при мочеиспускании? Диареи?
6. Рост и вес напишите пожалуйста. И какую работу выполняет. И прикрепите фото сустава
Здравствуйте! У меня ревматоидный артрит, можно ли находиться на Солнце и можно ли ездить на море? И если на солнце нельзя, то почему и какиемогутбытьпоследствия? Принимаю сейчас только Элафру, раньше был ещё плаксвенил
Здравствуйте! На море можно ездить. Но на солнце лучше выходить утром до 11:00 и вечером после 16:00. Пользоваться защитными кремами, чтобы не спровоцировать обострение заболевания.
Женщине 70 лет по обследованиям и анализам поставили диагноз Ревматоидный артрит. Очень жаловалась на боли в кистях и коленях. Некоторые Пальцы рук припухшие, сами пальцы немного искривлены.
Ревматолог прописал румалон. В противопоказаниях к препарату указан - ревматоидный...
Здравствуйте!
1.Румалон не имеет никакого отношения к лечению ревматоидного артрита! Это препарат в принципе не имеющий на данный момент времени доказательной базы никакой.Не стоит его колоть!
2.Какое лечение по ревматоидному артриту получает мама? Какую базисную терапию?
3.У нее остеопения. И очень низкий уровень витамина Д. РА артрит является дополнительным риском прогрессирования остеопороза, поэтому крайне важно начать прием витамина Д 5000 МЕ/сут 8 недель, затем по 2000 МЕ/сут ежедневно.Плюс кальций, необходимо соблюдать диету, богатую кальцием, 1500 мг/сут должна получать из продуктов питания, если не удается восполнить суточную потребность диетой, то добавить таблетированные формы-лучше усваивается цитрат кальция-500 мг вечером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать операцию (эндопротезирование или артроскопию) коленного сустава в данной ситуации?
В начале сентября после физической нагрузки резко отекло колено вплоть до голеностопа. После проведения у ортопеда анализов синовиальной...
1. Синовит, вызванный ревматоидным артритом на фоне приема метотрексата должен уменьшаться на фоне терапии. Но у Вас вероятнее есть еще одна причина синовита в виде разрыва рога мениска. Поэтому полностью синовит может не пройти.
2. По поводу уточнения диагноза: повторный анализ синовиальной жидкости, двуенергетическая компьютерная томография (выполняется в ограниченном количестве регионов).
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит в ремиссии. Принимаю поддерживающую дозу метипреда 1 таб, 4мг в день. Могу ли я принимать перед сном, в 23.00 мелаксен, если пью метипред в 6 утра? Мария, 48 лет
Здравствуйте. У дочки периодически ныло левое колено, пару раз в месяц, на погоду. На днях после тренировки боль усилилась в несколько раз, Нурофен 400 мг и крем Диклофенак боль не курировали полность. Сегодня сделали МРТ. Хотела бы получить мнение по мрт. У старшей дочери...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Больше данных за последствия перегрузки на фоне некритичных повреждений мениска и ПКС.
С учётом семейного случая РА анализы то же рекомендуется сдать.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Давайте разбираться подробно.
Скажите пожалуйста, как давно у мамы ревматоидный артрит? Какую терапию мама постоянно получает?
Рука так опухает каждый год в одно и тоже время?