Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, боль в ягодице, онемение
10 ответовДобрый день. Основной диагноз: M54.4: Люмбаго с ишиасом Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия с мышечно-тоническим с-мом, обострение. Грыжа диска L5-S1. С 27.08 болит поясница, не могу нагнуться, сидеть и потом вставать боль сильная, пульсирующая в правой ягодице. Сейчас...
1.Дексаметазон лучше начинать с меньших доз, по 4мг (1мл) внутримышечно 2 дня, затем по 8мг (2 мл) внутримышечно 2 дня, Затем снова по 4мг(1 мл) внутримышечно 2 дня - затем полная отмена. Ступенчатая терапия лучше переносится. 2. Амелотекс можно применять до 7 дней, если срок терапии уже больше, отменяем. Совместно Дексаметазон и Амелотекс применять можно. 3. Обязательно продолжайте принимать Омепразол или его аналоги, для того, чтобы избежать побочного действия гормона и НПВС на слизистую желудка и кишечника. 4. Мильгамму доделайте до конца, витамины гр В улучшают состояние нервной оболочки. 5. Миорелаксант лучше продолжить( возобновить) Мидокалм слабоватый препарат, лучше отдать предпочтение Сирдалуду 4мг на ночь, либо Релоприму 5мг 2 раза в день, курс 10-14дней. Ну и если от этого будет недостаточно эффекта назначаем Габапентин 300мг по схеме: 1день 1 таб, 2-3 день 2 таб, 4 день 3 таб в день. По 3 таб принимать нужно 1-3 месяца, отменять препарат в обратном порядке, постепенно.
Что делать, если болит плечевой сустав.
12 ответовДобрый день. Болит плечо уже 3 месяца, не могу заводить руку взад, поднимать вверх, повернуть наружной стороной, сразу боль в плече спереди, ноет сильно где бицепс.Спать на этой стороне тоже не могу. Прошла лечение в/м : Дексалгин, Кетопрфен, Мидокалм,блокады Дипроспан один и...
Добрый день! В магнезии нет никакого смысла - по данному поводу, она вам однозначно не нужна. Ксефокам, как и любой другой НПВП принимать целесообразно, но совсем необязательно в капельницах. Вы можете выбрать любой вариант таблетированного или внутримышечного введения. Более того, с учётом того, что вы указали в сопутствующих заболеваниях ИБС и Гб - вам лучше выбивать селективные формы НПВП (например, напроксен или целекоксиб). Ношения бандажа - целесообразно в дозированном виде не более 5-6 часов в сутки в сочетании с дозированной ЛФК без резких и рывковых движений. Нагрузки повседневные, без поднятия тяжестей и резких движений. Физиопроцедуры не должны включать в себя прогревание, остальное - пожалуйста. Армавискон в вашем случае не имеет значительной точки приложения - дополнительная лишняя трата.
Возможно седалищный нерв ?
4 ответаЗдравствуйте. Сергей 47 лет вес 70кг. Вероятно после неудачного ЛФТ потянул седалищный нерв. После много ходил в обед, а на 3-4 день появилась боль ягодице. В следующие 2 дня боль ягодицы дополнилась в бедре и голени все по тыльной стороне ноги. 3-й день практически стараюсь...
Здравствуйте. Боли могут быть связаны с защемлением нервного корешка грыжей или со сдавлением седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей. Проколите амелотекс 15 мг внутримышечно 5 дней. Затем принимайте в таблетках костарокс 90 мг 1 раз в день 5-7 дней. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели. Для защиты слизистой оболочки желудка Омез 1 к 1 раз в день перед едой. Местно можно использовать любую мазь с НПВС 3 раза в день 2 недели, пластырь Версатис или Нанопласт 5 дней. Этого достаточно. Улучшение как правило наступает в течение 5 дней. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Из спорта следует избегать бега, прыжков, осевых нагрузок на позвоночник. Если не будет улучшения на фоне лечения, то стоит повторить МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стопа болит. пока ничего не помогает
9 ответовЗдравствуйте. Болит левая стопа. Боль началась в феврале. Просто вечером как то ноющая боль возникла, пил обезбаливающее. После нагрузок(таскал мешки по 40кг) болела сильно. Поехал в воронеж, платная поликлиника, к ортопеду. У меня двустороннее продольное плоскостопие 2...
Николай, в любом случае, Вам нужно пройти осмотр у рекомендованных специалисов. В любом случае будут применяться сходные препараты+ определенные ортопедические мероприятия. Обязательные рекомендации на будущее Вам привела. Прогноз, я думаю. у Вас совсем неплохой. Выздоравливайте.
Защимление в шейном отделе
28 ответовздравствуйте, подскажите пожалуйста,4 день пытаемся снять спазм у мужа(защемила в шеи и переходит до локтя слева,к врачу не можем обратиться так как в нашем городе его просто нет,в другой город ехать не можем из за состояния супруга,в 2019 году делали мрт выписку...
Здравствуйте, Мидокалм у вас очень маленькая дозировка. Попробуйте Мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в день 10-14 дней, Ксефокам в инъекциях 1 раз в день 5 дней. Мазь-вольтарен, долобене, найз и др
Грыжа поясницы
13 ответов16.01 резкий прострел в спине (подняла ребенка с пола резко), сделала МРТ (грыжа, протрузия) снимок прилагаю Делала уколы 3 дня дексалгин, мазала мазь диклофенак, стало легче начала вставать с постели и снова резкий прострел в этот раз упала на пол от боли. С этого дня не...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа достаточно крупных размеров 1 см, боль не иррадиирует в нижние конечности? Беспокоит только локально? Если локально, то вероятнее всего болят спазмированные мышцы(болевой синдром может быть очень интенсивным). Если иррадиирует в ноги, то связано с грыжей. Для снятия отека можно рассмотреть преднизолон на 5 дней(начинать с 25 мг и каждый день убирать по 5 мг с приема до полной отмены препарата). Имеет низкий риск на гв. При болях связанных с грыжей назначается габапентин, но это рецептурный препарат, назначается очно неврологом, на гв допустим. Остальное лечение получаете верно, но нужно время чтобы восстановиться. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят мышцы ног месяц
9 ответовПрошу помощи или совета . (Началось всё с того ,что у меня 2 мес назад воспалилось 4 лимфоузла в шее лечила цефтриаксоном ) после пошла копаться на дачу и подняла тяжести сначала заболело сильно колено и ягодица …позже боль пошла на 2 ягодицы и ноги сейчас болят именно мышцы...
В данном случае, нужно конечно исключать миозит и миалгии других причин (в том числе аутоиммунных) . Для обследования сдать желательно : - кровь на КФК, ЛДГ, белковые фракции - кровь на гепатиты, ВИЧ - HLA-B27 ( если выявится, то желательно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме T1, 2 STIR) - кровь на АНФ - УЗИ лимфоузлов всех групп - рентген лёгких - иммуноблот развёрнутый IgG на ВЭБ Прикрепите оак и оам. Я посмотрю их.
Что делать если ее проходит спина
11 ответовЗдравствуйте ,меня зовут Ольга! У меня такая проблема когда я была в положении на позднем сроке чуть ближе к родам у меня во сне не знаю что произошло может не так лежала проснулась с болью адской в левой руке именно где лопатка все очень ныло , потом во время родов и после...
Здравствуйте, вам необходимо сделать МРТ шейного грудного отдела позвоночника. Комплексное лечение включает физиотерапию, ЛФК, массаж, витамины. Обратиться очно к неврологу .
Неделю болит плечо
17 ответовНеделю болит правое плечо, отдает или болит в локоть, кисти рук. пила немисулид. было чувствительно нажимать на него. На 3 день попала под дождь и замерзла, после чего один день сильно болели ребра и спина. Стала пить дексалгин -5 доз и мазать все вольтареном. Боль...
По поводу непереносимости лактозы - сложно, потому что практически все препараты таблетированные лактозу содержат. Тогда выбирать инъекционные формы того же мидокалма. Дипроспан не противопоказан при аутоиммунном тиреоидите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Столкнулась с этим 1,5 месяца назад, в один день проснулась, а рука по ощущениям онемевшая, это не проходило дня 2, на 3 день затекла и вторая. Пошла в больницу, предположили защемление, совершенно никаких других симптомов не было и нет. Колола 4 дня мелоксикам до первых...
Здравствуйте. При таких жалобах в первую очередь рассматриваются несколько вариантов: компрессионные невропатии рук (туннельные синдромы запястья/локтевого канала); периферическая полинейропатия (в том числе на фоне нарушений обмена глюкозы, дефицита витамина B12, заболеваний щитовидной железы и др.); реже — поражение корешков нервов шейного отдела (шейная радикулопатия) или шейная миелопатия. Уровень глюкозы 5,9 ммоль/л натощак находится в «пограничной» зоне (преддиабет), но сам по себе ещё не означает установленный диабет и тем более не доказывает диабетическую нейропатию, особенно в 19 лет. Для этого нужны дополнительные анализы. В таких случаях обычно назначают: очный приём невролога с подробным неврологическим осмотром (проверка силы, рефлексов, чувствительности, проб на туннельные синдромы, исключение шейной патологии); лабораторно:повторную глюкозу натощак + HbA1c (оценить, есть ли преддиабет/диабет); витамин B12, фолиевую кислоту;ТТГ (функция щитовидной железы);общий и биохимический анализ крови (печень, почки, электролиты и др.); при сохранении онемения более 6–8 недель — ЭНМГ верхних конечностей. НПВП (мелоксикам, дексалгин) и альфа-липоевая кислота (октолипен) облегчают симптомы, но не устраняют причину онемения, их приём не заменяет поиск диагноза. По результатам обследования уже можно будет более точно понять причину ваших ощущений и прицельно подобрать лечение.