Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД 2 типа, лишний вес
23 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Родила три месяца назад, манифестный диабет перешел в диабет второго типа. Эндокринолог выписала эутирокс 25 один р.в д., сиофор 1000 два раза в день, випидия 25 1р в д, витамин д 8000 ме. У меня рост 154, вес 81. Вниз никак не идет....
Здравствуйте! На сегодняшний день доказано, что Семавик сам по себе не вызывает рак, если нет уже его. Поэтому рекомендуют еще проверить уровень кальцитонина Скажите, не было ли приступов острого панкреатита когда-то? В анализах есть изменения липидного обмена. По этому поводу терапию не назначали? Витамин Д снижен. Терапия назначена верно Кортизол в крови смотрят обычно для исключения надпочечниковой недостаточности (ищут снижение кортизола). Его повышение в крови чаще всего носит ложный характер, так как показатель очень чувствительный (даже может повыситься на факт забора крови) Поэтому в подобных случаях смотрят кортизол вечерней слюны. Для этого нужно обратиться в лабораторию, взять пробирку с ватным тампоном. Сбор слюны происходит в 23.00. За 1 час до сбора слюны не курить, не кушать, не чистить зубы. Берут ватный тампон из пробирки и в течение нескольких минут жуют, чтобы тампон хорошо пропитался слюной. После чего тампон убирают в пробирку и в холодильник. Утром относят в лабораторию. Данный анализ позволит исключить гиперкортицизм По остальным показателям (кроме углеводного обмена) значимых отклонений нет. По имеющимся анализам противопоказаний к использованию Семавика нет. Но он не совместим с Випидией. В таких случаях випидию убирают, оставляют сиофор + Семавик Целевые сахара с учетом возраста натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8,0, гликированный гемоглобин до 6,5% Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь) После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
Постоянные обострения герпеса 2 типа
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоят постоянные обострения герпеса 2 типа, столкнулась впервые летом 2024 года. Сыпет без конца и края, перед менструациями, после полового акта, даже бывало после эпиляции. О нормальной жизни забыла вообще, слезы через день. Дерматовенеролог назначал...
Ксения, в период обострения половой покой рекомендуется.
Воздушная эмболия возможна? Инфаркт
12 ответовЗдравствуйте, недавно размещала вопрос, но не могу успокоится. "Здравствуйте, моя мама, лежачая, 78 лет, болезнь Паркинсона, ишемическая болезнь мозга, находилась в реанимации 1,5 месяца с двусторонней пневмонией. В связи с дыхат.недостаточностью почти с с первых дней...
Здравствуйте Наталья . Я уже отвечал вам . Эмболия возможна при отрицательном венозном давлении . В реанимации не допускают таких моментов . При положительном давлении кровь будет выходить по катетеру по градиенту давления . Плюс эмболия это когда открыта заглушка от системы и катетер стоит в вене . При удалении катетера вены спадаются и прижимаются соседними тканями , мышцами ,жиром ,фасциями и воздух по такой модели не проходит . При массивной ТЭЛА смерть наступает за минуты на глазах у персонала . Все стадии принятия нужно пройти . Вы не виноваты . И никто не виноват.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт миокарда
28 ответовДобрый день. Владимир, 86 лет. 28.03.2025 вечером попал в кардиоклинику с приступом загрудинных болей. Поставлен диагноз инфаркт в верхушке сердца. При КАГ выявлен рестеноз среднего из 3-х стентов в ПМЖА, поставленных в ноябре 2023г. Сделана реваскуляризация, вставлен стент....
Здравствуйте! Нет у стенокардии такая особенность что они имеет один характер проявлений и возвращается если то всегда так же. То что Вы описываете вероятнее жалобы связанные с костно-мышечными проблемами (остеохондроз) и повышенной тревожностью. Но учитывая острый период инфаркта при сомнениях конечно нужно обратиться за очной консультацией к кардиологу. В плане бриллианты или плавикса( антиагрегпнтов) Вы не указываете что также есть аритмия Фибрилляция предсердий и именно она диктует назначение препаратов - а это в первую очередь антикоагулянты- ксарелто или эликвиз. Вы принимаете указанные препараты? И выбор препаратов зависит отданных анализов общего и биохимии- не прикрепили в выписке
Боль, тяжесть, жжение в груди.
13 ответовЗдравствуйте, жалобы на боль, жжение в области сердца, одышка, даже тяжело было говорить. В 2017 был инфаркт, в этом же году поставили 2 стента. Прикрепила ЭХО сердца, ЭКГ. Назначили предуктал, панангин. Какие ещё можно сделать назначения? Сопутствующие заболевания: ГБ IV ...
Здравствуйте. Как давно начали беспокоить эти жалобы? Напишите, какие препараты и дозы принимает . Ведете ли дневник давления ? Есть ли отеки нижних конечностей ?
Сахарный диабет 2 типа, гипогликемия
36 ответовУважаемые специалисты. Постараюсь изложить проблему более подробно. Папе 76 лет, уже лет 20-25 есть диагноз сахарный диабет 2 типа. Уже лет 10 на инсулине ринлиз микс. Недавно, после того как был случай гипогликемии 2,4, мы стали часто мерить сахар и постараться понять как...
Здравствуйте, физическая активность снижает уровень глюкозы, вам необходимо перед длительной ходьбой употребить в пищу 1 ХЕ и каждый час физической активности съедать по 1 ХЕ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли случиться инфаркт из за стресса
19 ответовЗдравствуйте, в последнее время частые стрессы на протяжении года. В прошлом году был инфаркт у бабушки, она не выжила, в этом году у отца, он ещё совсем молодой. Теперь у меня страх инфаркта из за стресса. Так как на фоне нервов, в прошлом году поднималось давление, но врач...
Здравствуйте. Нет причин для беспокойства. Инфаркт может быть , но необходимы изменения в миокарде, по ЭКГ чтобы возникло данное событие. Факторы риска необходимо оценивать. Обязательно пройти ЭКГ, УЗИ сердца. Анализы крови. Магне в6 курсом, успокоительное. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
ФКД 2 типа у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку в 2 месяца поставили диагноз ФКД 2 типа (левой лобно-височной-теменной области). Были приступы после вакцинации на гепатит В. Назначили конвулекс, приступы сразу прекратились (их нет уже 11 месяцев). Ребенок (сейчас 1 год и 1 мес.) развивается хорошо, в...
Здравствуйте. Вакцинироваться нужно, но допускается индивидуальный календарь прививок и обязательно на фоне полного здоровья и хорошего самочувствия. Постоянный прием вальпроевой кислоты , которая является золотым стандартом в лечении эпи, так же необходим, и на развитие никак не скажется, напротив сказаться на развитие могут только сами приступы, если никак не лечить и допускать эпи , то развивается энцефалопатия, снижается когнитив. Необходим постоянный прием конвулекса и наблюдение эпилептолога( ээг мониторинг по назначению эпилептолога), у вас я так поняла лекарственная ремиссия, что просто замечательно. Может и не проявлять себя никак, а потом определенный триггер ( бессонная ночь, стресс или еще что то) и приступ, поэтому безопаснее принимать лекарство постоянно. Так же ферменты печени раз в пол года контролировать (АЛТ АСТ). Если вы будете принимать конвулекс и находится в ремиссии лекарственной , все будет хорошо с ребенком. Вопрос об отмене препарата решать только с эпилептологом, самостоятельно не отменять.
Перенес инфаркт второй раз
13 ответовДобрый день, Прошу помощь разъяснить ситуацию. Мой папа попал в больницу сказали обширный инфаркт и сказала что уже был до этого, перенес видимо на ногах. Был в реанимации 5 дней сейчас в больнице уже 10 дней с последними анализами хотят выписать из больницы, говорят...
Вот поэтому стала копиться жидкость. Тогда нужен уролог, возможно, проблемы с простатой, и нужны препараты для улучшения оттока. В самом первом сообщении написала, какие должны быть подключены препараты для повышения фракции. Она повышается не быстро, но обычно в течение 6 мес есть эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был инфаркт миокарды 3 года назад, стали повышатся тромбоциты до (832*10*9/л) сдал анализ крови на генетические маркеры миелопролиферативных заболеваний (Опр. Мут. V617F в 14 экзоне Jak-2 киназы, кач) пришёл результат-ОБНАРУЖЕНО, гематолог направил в...
Здравствуйте, а до инфаркта следили за уровнем тромбоцитов? Сейчас показан прием антиагрегантов-зилт 75 мг+ троибоАсс 100мг, Омез для защиты желудка. Наблюдение у гематолога