Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Опишу ситуацию и задам вопрос.
Пациент- 83 года, женщина.
Диагноз-злокачественное новообразование тела ПЖ, T3N1M1.
Первая КТ с контрастом ( после результатов УЗИ ) была выполнена 14.05.23
Диагноз был поставлен после биопсии печени, 09.06.23.
После этого было...
Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.
• Тактика лечения выявленного новообразования.
• Периодичность, продолжительность, и объем динамического наблюдения
• Показания к оперативному лечению. Размеры опухоли? Клиника панкреатита?
Александр, здравствуйте, у вас по обследованиям нет признаков онкологического процесса. Вопрос правильнее переадресовать абдоминальным хирургам, это из компетенция. Тактики две - либо оперировать сейчас, либо наблюдать в динамике, начнет расти или нет, кт брюшной полости с контрастом через 3 и далее 6 месяцев. При отрицательной динамике решать вопрос об операции. При отсутствии динамики допустимо наблюдение.
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
Это прогностически благоприятный подтип
Лечение зависит от стадии заболевания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лечу рак молочной железы. Первоначально была ПХТ, в результате которой пропала менструация после 3 курса химии. Затем прошла операция и после нее сейчас прохожу адъювантную таргетную терапию трастузумабом. Пройдено 5 курсов, впереди еще 7. Менструация не...
Здравствуйте.
Если после окончания лечения не будет назначена гормонотерапия с овариальной супрессией, то менструация в течение некоторого времени восстановится.
У всех это по разному у кого то возникает спустя пару месяцев, а у кого то через год.
Дополнительно рекомендуется проведение УЗИ органов малого таза.
Сдавал тест РПР до лечения сифилиса и сразу после месячного курса лечения. Оба положительные. Симптомы все исчезли, самочувствие хорошее. Что означает изменение титров 1:128 к 1:32 и снижение суммарных АТ с 27 до 24.5. Врач сказала, что вы вылечены, контроль крови через 3...
Здравствуйте, Сергей. Реакция рпр должна негативироваться( стать отрицательной) за 1 год. Необходимо сдавать кровь 1 раз в 3 месяца. При получении 3х отрицательных реакций рпр вас снимут с учета.
Снижение титров свидетельствует о првильной тактике лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 23 года. Уже месяц нахожусь в ремиссии после лечения Лимфомы Ходжкина. Через некоторое время планирую беременность. К сожалению, помимо лимфомы у меня ещё есть аденомеоз и ретроцервикальный эндометриоз. Лечили Визанной полгода, но не помогло. Лечение...
Здравствуйте, Кристина. Эндометриоз не озлакачествляется.
Он может распространяться по тазу, образовывать спайки, поглощать овариальный резерв, но не озлакачествляется.
Какой длины ваш менструальный цикл?
по результатам анализов необходимо на первом этапе подавить активность гарднереллы и кандиды, на втором- восстановить флору. Вначале проставьте св нео-пенотран форте по 1 св на ночь во влагалище, затем на 7 дней лактогель так же во влагалище. Внутрь на дней 14 принимайте пребиотики и клетчатку.
Здравствуйте. К сожалению, формат бесплатных консультаций не позволяет прикрепить какие - либо файлы. Ввиду скудности информации тяжело ответить на Ваш вопрос. Нужно все разбирать детально: анамнез, оценить ситуацию в полости рта, снимки и т.д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ближайшее время планирую начать схему лечения хронического эндометрита, антибиотик доксициклин. Также сейчас у меня обнаружили хеликобактер и знаю что до этого был хронический тонзиллит. Можно ли это все вылечить одновременно и какие лекарства использовать? Не могу отложить...
Здравствуйте
Для лечения хеликобактер пилори врачи рекомендуют трех или четырех компонентную схему эрадикации.
Например, 1. Нексиум 20 мг х 2 раза в сутки за 30 минут до еды
2. Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в сутки после еды
3. Кларитромицин 500 мг х 2 раза в сутки после еды
Курс лечения 14 дней
Скажите хронический эндометрит выставил гинеколог, доксициклин рекомендоввл врач?
Что подразумеваете под хроническим тонзиллитом? Частые ангины при которых принимали антибиотики или ?