Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон!
По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности.
Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки.
В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции.
Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита.
По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Сделал рентгенографию, вот Протокол:
На рентгенограмме костей таза прямой проекции: отмечается асимметричное расположение тазовых костей (верхний край крыла повздошной кости справа выше на 5.5 мм, верхний край вертлужной впадины справа выше на 4 мм). Лобковый симфиз...
Причина, может быть, и в этом. Не факт.
Дефицит есть - Капайтесь.
Только уже наступили последствия и разбираться нужно не только с причиной, но и с ними. Наше дело дать рекомендации, а Вы можете следовать им или нет.
Мне более нечего сказать по данному вопросу.
Амстафф девочка 5 лет . Была активной собакой без болячек. Резко начала худеть до костей, начинает виднеться позвоночник , торчат ребра . Образовались небольшие участки лысины за ухом , на шее, хвосте, сама шерсть стала выглядеть неухоженно. Собака ночью спит в вольере дома,...
Здравствуйте. Причин может быть очень много: заболевания внутренних органов, эндокринные нарушения.
В таких случаях рекомендуется провести диагностику: сдать клинический анализ крови+лейкоцитарная формула, биохимия основные показатели+электролиты+ионизированный кальций, Т4 и ТТГ,УЗИ брюшной полости. Это минимум. Далее отталкиваться от результатов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 30 недель
Посмотрите пожалуйста узи
Очень смущает длина костей предплечья, почему она отстает на 2 неделе?
Уже начиталась про укорочение костей
Врач сказала что все в норме
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Укорочение костей, это когда все кости короче нормы по сроку. Когда короче какая то часть, это конституционная особенность, это не отклонение и не патология. У Вашего малыша все хорошо
Держится на протяжении 4-х месяцев ежедневно субфебрильная температура, 37.1-37.3 после перенесённого орви или гриппа в сентябре. Субф.температура подниматься в дневное время и держится до вечера уже 4 месяца ежедневно, а так де ежедневно меня беспокоит ужасная ломота и...
Здравствуйте. Последние 4 месяца не могу вылечить воспаление, бак вагиноз. Проявляется болями внизу живота, иногда не сильное жжение, обильные выделения. Так же беспокоит сильное выпадение волос. И ломит ноги как при орви. Пока прохожу лечение, симптомы стихают, потом все...
Здравствуйте, у вас по результатам фемофлор выявлены представители условно-патогенной микрофлоры, это не ИПППП, поэтому при отсутствии жалоб на зуд, жжение, обильные выделения лечения не требует. Эти микроорганизмы в норме присутствуют во влагалище. Если есть жалобы то можно использовать клиндацин б пролонг вагинально 6 дней по 1 аппликатору в день. По поводу выпадения волос вам нужно обратиться к трихологу. Ломота в ногах не связана никак. Какие препараты железа пили уже? У ва повышен уровень глюкозы крови, рекомендую обратиться к эндокринологу. Вы проверяли щитовидную железу ттг, антитела к тпо?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 22.07 (9 дней назад) ребенка укусил клещ. 23.07 сдали клеща на анализ, результат положительный по боррелиозу пришел 25.07.
Дежурный педиатр выписал амоксиклав (250+62.5мг) два раза в день по 1 таб. В анамнезе у ребенка лекарственная и пищевая аллергия +...
Здравствуйте, профилактика уже не целесообразна, прошло более 5 дней. Вам нужно очно ехать завтра к инфекционисту, возможно назначение цефтриаксона в уколах в качестве альтернативы для лечения
Рентгенография тазобедренных суставов
На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции:
В проекции паракостальных мягких тканей рентгенконтрастные патологические тени не
выявлены.
Тазовое кольцо и запирательные отверстия симметричные.
Контуры костей таза и...
Тянущая ломота рёбер спины и бока слева. Продолжается 5 дней, к ночи ломота усиливается к утру уменьшается до еле проявляемой ломоты. Что это может быть???????????????????? ++?? ++++++++++++++++++++++++
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4.11 вечером появились тошнота и ломота в теле, 5.11 расстройство, ломота, температура 37,2.сегодня 6.11 сильное расстройство, частые позывы. Принимала энтеросгель, полисорб, спазмалгон. Что предпринять?