Консультация терапевта /

Разрушение костей — вопрос №2146143

121 просмотр

Добрый день,подскажите пожалуйста что значит по результатам обследования и что дальше делать? От врачей не получаем толком никакой информации
Жалобы очень сильные неперестающие боли в состоянии покоя и ходьбы, движение затруднено,судороги

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По результатам обследований есть признаки артроза в коленных и тазобедренных суставах. В плане лечения чаще всего используются НПВС: Аркоксиа 90мг/Налгезин 550мг/Тексаред 20мг/ Мелоксикам 15мг 1р/сут-7дней, Омепразол 20мг на ночь для защиты желудка во время приема НПВС, хондропротекторы Артра, Дона, терафлекс курсами по 1 т.3р/сут-21 день, затем по 1т.2р/сут-2мес, Артнео по 1т.1р/сут-3мес, Пиаскледин по 1т.1р/сут-3мес. Если есть непереномимость или противопоказания к приему НПВС, можно принимать диафлекс 50мг 2р/сут(действует мягче)-1мес.
ЛФК, физиопроцедуры, например фонофорез с гидрокортизоном, если нет противопоказаний, ношение ортезов при физической нагрузке.
Так же рекомендую выполнить УЗИ вен нижних конесностей, проверить уровень магния, калия.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, очень сильные боли, как можно обезболить?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Аркоксиа 90мг 1раз в день или налгезин 550мг 1раз в день или Тексаред 20мг 1раз в день+ местно мази, гели с НПВС вольтарен, найз 3р/сут
Терапевт
Здравствуйте!
Вам нужно обратиться к травматологу-ортопеду очно.
До приема:
Сейчас можно принимать:
1)Амелотекс 1,5 мл 1 р/сут 7 дней
2)Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды (или приема др. препаратов),
3)Местно - диклофенак гель/
амелотекс гель
4) при боли на фоне инъекций - нимесил 1 пак
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста где у вас болит? Как давно болит? Припухают ли суставы? Напишите ваши рост и вес. Скажите кроме рентгенографии ещё какие то исследования проходили? Какие у вас есть хронические заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, здравствуйте,дискомфорт на протяжении многих лет,ухудшение последние 3 месяца,отказывают ноги, больно передвигаться,наклоняться, даже лежать, суставы опухли и появляется деформация. Делали рентген,анализы в норме, сдали сегодня на витамин. Очень сильная боль,не помогает обезболивающее
Рост 165
Вес 85
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Боль и припухлость в коленных суставах? Можете фото прикрепить пожалуйста
Клиент
Ольга Леонидовна, опухли где щиколотка,к сожалению сегодня фото не могу сделать,я не рядом, подскажите пожалуйста что можно от сильной боли? Ничего не помогает,не может ходить
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Мария,давайте четко определимся по жалобам: припухли голеностопные суставы? А рентгенография выполнена коленных и тазобедренных. Если вы не расскажите подробно жалобы-то помочь будет затруднительно. Опишите четко какие суставы болят,а какие припухают.
Просто снять боль можно препаратами нпвс: эторикоксиб 90 мг/сут ( если нет гипертонии и сердечно сосудистых заболеваний),либо напроксен 550 мг 2 раза/сут.
Клиент
Ольга Леонидовна, сделан рентген таза и колен,колени тоже опухшие очень,ходить больно и лежать,ревматолог только сказал сдать на витамин д,с каждым днём становится все хуже,боится что откажут ноги
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Суставы кистей рук не припухают? Псориаза нет?
Клиент
Ольга Леонидовна, нет
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1. Необходимо выполнить узи коленных и голеностопных суставов. Так как на рентгенографии в силу законов физики мы можем увидеть лишь костные ткани. А состояние синовиальной оболочки сустава,сухожилий и связок,наличие выпота можно увидеть только на узи. Это необходимо,чтобы поставить верный диагноз и соответственно подобрать терапию правильную
2. Сдать ОАК,СРБ,мочевая кислота,РФ,АССР,Алт,аст,глюкоза,креатинин,мочевина. Это стандарт при болях в суставах
3. Пока обследуетесь нпвс принимать -выше писала какой выбрать лучше в зависимости от сопутствующих.
4. Фото все же постарайтесь прикрепить и отметьте на фото где именно болит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в правом подреберье
24 ноября 2019
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Боли в разных участках тела
1 июня 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Болить шею
16 февраля
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...