Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2146143

Что вас беспокоит?

Разрушение костей

Добрый день,подскажите пожалуйста что значит по результатам обследования и что дальше делать? От врачей не получаем толком никакой информации Жалобы очень сильные неперестающие боли в состоянии покоя и ходьбы, движение затруднено,судороги

66 лет
25 Мая 2024·Просмотров: 149·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследований есть признаки артроза в коленных и тазобедренных суставах. В плане лечения чаще всего используются НПВС: Аркоксиа 90мг/Налгезин 550мг/Тексаред 20мг/ Мелоксикам 15мг 1р/сут-7дней, Омепразол 20мг на ночь для защиты желудка во время приема НПВС, хондропротекторы Артра, Дона, терафлекс курсами по 1 т.3р/сут-21 день, затем по 1т.2р/сут-2мес, Артнео по 1т.1р/сут-3мес, Пиаскледин по 1т.1р/сут-3мес. Если есть непереномимость или противопоказания к приему НПВС, можно принимать диафлекс 50мг 2р/сут(действует мягче)-1мес.
ЛФК, физиопроцедуры, например фонофорез с гидрокортизоном, если нет противопоказаний, ношение ортезов при физической нагрузке.
Так же рекомендую выполнить УЗИ вен нижних конесностей, проверить уровень магния, калия.

Оксана Викторовна, очень сильные боли, как можно обезболить?

Аркоксиа 90мг 1раз в день или налгезин 550мг 1раз в день или Тексаред 20мг 1раз в день+ местно мази, гели с НПВС вольтарен, найз 3р/сут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно обратиться к травматологу-ортопеду очно.
До приема:
Сейчас можно принимать:
1)Амелотекс 1,5 мл 1 р/сут 7 дней
2)Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды (или приема др. препаратов),
3)Местно - диклофенак гель/
амелотекс гель
4) при боли на фоне инъекций - нимесил 1 пак

Вероника Андреевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Расскажите пожалуйста где у вас болит? Как давно болит? Припухают ли суставы? Напишите ваши рост и вес. Скажите кроме рентгенографии ещё какие то исследования проходили? Какие у вас есть хронические заболевания?

Ольга Леонидовна, здравствуйте,дискомфорт на протяжении многих лет,ухудшение последние 3 месяца,отказывают ноги, больно передвигаться,наклоняться, даже лежать, суставы опухли и появляется деформация. Делали рентген,анализы в норме, сдали сегодня на витамин. Очень сильная боль,не помогает обезболивающее
Рост 165
Вес 85

Боль и припухлость в коленных суставах? Можете фото прикрепить пожалуйста

Ольга Леонидовна, опухли где щиколотка,к сожалению сегодня фото не могу сделать,я не рядом, подскажите пожалуйста что можно от сильной боли? Ничего не помогает,не может ходить

Мария,давайте четко определимся по жалобам: припухли голеностопные суставы? А рентгенография выполнена коленных и тазобедренных. Если вы не расскажите подробно жалобы-то помочь будет затруднительно. Опишите четко какие суставы болят,а какие припухают.
Просто снять боль можно препаратами нпвс: эторикоксиб 90 мг/сут ( если нет гипертонии и сердечно сосудистых заболеваний),либо напроксен 550 мг 2 раза/сут.

Ольга Леонидовна, сделан рентген таза и колен,колени тоже опухшие очень,ходить больно и лежать,ревматолог только сказал сдать на витамин д,с каждым днём становится все хуже,боится что откажут ноги

Суставы кистей рук не припухают? Псориаза нет?

Ольга Леонидовна, нет

1. Необходимо выполнить узи коленных и голеностопных суставов. Так как на рентгенографии в силу законов физики мы можем увидеть лишь костные ткани. А состояние синовиальной оболочки сустава,сухожилий и связок,наличие выпота можно увидеть только на узи. Это необходимо,чтобы поставить верный диагноз и соответственно подобрать терапию правильную
2. Сдать ОАК,СРБ,мочевая кислота,РФ,АССР,Алт,аст,глюкоза,креатинин,мочевина. Это стандарт при болях в суставах
3. Пока обследуетесь нпвс принимать -выше писала какой выбрать лучше в зависимости от сопутствующих.
4. Фото все же постарайтесь прикрепить и отметьте на фото где именно болит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.