Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала бабушка
4 ответаДобрый день. Такая ситуация: сегодня утром упала бабушка 91 год, приехали врачи скорой помощи и сказали предварительно сломана шейка бедра. Мы решили вызвать врача который делает рентген на дому, так как бабушка отказалась ехать на скорой в поликлинику. Сделали рентген, врач...
Здравствуйте. Это практически тоже самое, что и шейка бедра, только прогноз лучше. У Вас закрытый чрезвертельный перелом бедренной кости. Оперировать в клинике вряд ли ее будут, можете не таскать. Лучше начните ее активизировать в кровати, переворачивать с бока на бок, делать вибромассаж поясницы и присаживать. В идеале через 2-3 недели нужно ее поставить на костыли.
Тяжело ходить
5 ответовЗдравствуйте. Дедушке 91 год , очень низкое давление (60 на 40 например может быть), в течении дня может и подняться до 70 или 80, (у него установлен кардиостимулятор); отсутствие аппетита ( может вообще ничего не съесть за день), сильная слабость, кружится голова и начали...
Здравствуйте. Слабость и головокружение могут быть связаны с низким давлением. Прежде всего нужен очный осмотр терапевта и кардиолога, а лучше госпитализация и лечение в условиях стационара. Нужно пройти холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ. Сдайте общий и биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму, ТТГ, ферритин, витамин Д. По поводу того, что отказывают ноги необходимо разбираться - это на фоне общей слабости или же связано с защемлением нервных корешков, патологией периферических нервов. Нужен очный осмотр невролога.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление на коже
5 ответовЗдравствуйте! Маме 91 год. На спине осень нехорошая болячка. Розовая , большая , кровоточила Ранее испытывала зуд в этом месте. Сейчас не беспокоит. Терапевт был на дому и сказал , что ему очень не нравится эта болячка. Посоветовал обратиться к хирургу. Мама категорически не...
Здравствуйте, Елена Вам обязательно надо маму показать дерматологу очно и провести дерматоскопию Только так можно точно сказать что это Удалить с проведением гистологии И пусть это будет кератома? Сил вам и терпения Главное - не травмировать - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями
Головокружение
17 ответовЗдравствуйте! Скажите,пожалуйста,бабуле 91 год,началось сильное головокружение.В последнее время резкие скачки давления 200+ во второй половине дня. Давление,по рекомендации врачей удалось нормализовать,а вот головокружение сохраняется,из-за чего она даже не может...
Здравствуйте! Мрт головного мозга не проводилось для исключения органической патологии? Когда встает присутствует шаткость?
Боль вправом подреберье
2 ответаЗдравствуйте! Помогите разобраться в дальнейшем лечении.три недели болит правый бок.удален желчный год назад.гастроэнтеролог назначил таблетки одестон 2р в день и ниоспам2р в день.по к.т.умеренновыраженная гепатоспленомегалия.селезенка 91*34 мм,контуры ровные четкие структура...
Здравствуйте, Ирина! а "непеченочные" анализы можете озвучить? А почему забеспокоила селезенка ?- гепато- вместе со спленомегалией - вполне ожидаемая и закономерная история. К Одестону добавьте Урсосан, принимайте дисциплинированно хотя бы месяц, прежде чем делать выводы об эффективности/неэффективности лечения и необходимости пока не очень актуального дальнейшего диагностического поиска. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу причину потери веса
23 ответаДобрый день. Не могу найти причину потери веса. Почти всегда ставят Всд, раз в месяц бывают панические атаки. Очень боюсь заболеть раком. Исследования которые за этот год прошел: мрт мозга, позвоночника, фгдс,тредмил тест, эхокг,экг,кт грудной клетки,узи щитовидки, узи...
Здравствуйте, по исследованиям значимых изменений нет. У вас нормальный вес для вашего роста, а индекс массы тела даже повышен, то есть нсть избыточный вес.
Женщина 71 год. Рост 167 см. Вес 91 кг При прохождении плановой диспансеризации в поликлинике, рекомендовали пройти обследование органов брюшной полости с контрастом и ЭГДС. Жалоб особых нет. Периодическая тяжесть после еды в правом боку и в подреберье, болей нет. Стул...
Добрый день! По общему анализу крови - признаки перенесенной ранее вирусной инфекции (не исключается и бессимптомный контакт с вирусом). Отклонения в относительном значении (в %) в диагностическом плане значимыми не являются, важно, что в абсолютных цифрах вся лейкоцитарная формула в норме. По биохимии есть незначительное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции, повышение незначительное. Если ранее такие изменения наблюдались при обследовании можно сдать крось на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемию). Повышение мочевой кислоты чаще обусловлено характером употребляемой пищи (нарушение метаболизма пуринов). К тому есть повышение холестерина, триглицеридов и индекса атерогенности. С целью коррекции омега 3 (омакор) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем липидограммы. Сейчас выполните УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Обязательно: нормализация образа жизни: питание (средиземноморский стиль), физическая активность (ходьба), плавное снижение веса, отказ от алкоголя. По МРТ описывают признаки жирового гепатоза (замещение клеток печени жировыми) и участок фиброза (в результате возможно перенесенного воспаления. Имеется увеличение печени, оно не критичное. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы. Есть небольшое повышение АЛТ, также на фоне лишнего веса. В медикаментозном плане: Берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели. И досдать (если не сдавали ранее) кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
Сильно содрана кожа на руке
27 ответовДобрый день! Маме 91 год. Потеряла дома равновесие, вчера вечером, при падении содрала кожу на левой руке между локтем и запястьем, кожа собралась "в складочку". Обработали хлоргексидином, на ночь повязку из бинта сделали. Утром кровь подсохла, снова обработали...
Здравствуйте. Продолжайте 2 раза в день обрабатывать рану водным раствором хлоргекседина и повязку с Бетадином. Но тут надо смотреть за лоскутом кожи, который получился после травмы. Если заметите что он стал темнеть и даже чернеть, то бабушку надо обязательно показать хирургу, т.к. нежизнеспособные ткани надо удалять. Если заметите что нарастает покраснение вокруг раны, отек, боль, то надо переходить на мазь Левомеколь и даже подключать внутрь антибиотики. Сейчас при боли можно давать Найз, Кеторол и прочие анальгетики (только после еды). По хорошему бабушке надо делать прививки от столбняка (так положено). Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как восстановить моторику кишечника
16 ответовЖенщина, 91 год, сахарный диабет, удалён желчный пузырь, анальная трещина, геморрой, лишний вес, гиподинамия. Запоры бывали с молодости. Сейчас ситуация усложнилась. Дефекация один раз в три дня, и то только с помощью лекарств. Принимает слабилен. Иначе не получается. Похоже...
да, в этом возрасте на фоне атонии. Прием препарата в данной возрастной группе рекомендован