Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам за консультацией по поводу корректности назначенного лечения и долгосрочного прогноза. Ниже изложу полную историю болезни, результаты обследований и текущую схему терапии.
Меня зовут Дарья, мне 34 года.
Вес: 56 кг (потеря 2.8...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях хорошо эффективен рабепразол, однако 2 недели ничтожно мало для достижения эффекта, рекомендуют продолжить прием рабепразола 20 мг 1 раз в сутки еще минимум на 2 недели, также эффективен и ганатон по назначенной схеме не менее 1 месяца курсом. Касаемо жалоб со стороны кишечника: клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Так как назначен азитромицин дополнительная диагностике будет стертой антибиотиком. Не совсем понятен выбор антибиотика в схеме лечения. С дюспаталином согласна, препарат хорошо восстанавливает работу кишечника. Есть ли стрессы, тревожность? Как много двигаетесь? Есть ли клетчатка в рационе, как соблюдаете водный режим?
Энтерол только усугубляет запоры, а урсосан в дозе 250 мг даже если и нужен (абсолютных показаний тоже не вижу), то это нерабочая доза.
Извините, начну очень издалека. Сначала 2024 года начал обследование организма на фоне всегда повышенной температуры от 37 до 38 и постоянного жидкого стула и слабости. В течении пару месяцев обследования нашли воспаление в тонкой кишке с помощью процедуры колоноскопия. С...
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте, уважаемо доктора , я уже обращалась по этому поводу в январе . Я сейчас прикреплю своё обращение .
Здравствуйте, проснулась утром и поняла , что моя левая рука ничего не чувствует . То есть это не то , что я ее отлежала , так как на ней я не лежала . Я лежала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Задавала тут миллион различных вопросов, я думаю, что меня тут уже узнают 😅. В общем, на этот раз, точнее, я уже писала по этому поводу, головное напряжение, немение правой стороны, снова правой стороны тела, лица, головы. Мой мозг почему-то зацикливается именно...
Здравствуйте!
Не переживайте, опасности нет, описаная картина может указывать на психологическое расстройство на фоне тревожного расстройства, такие диагнозы которые вы написали не угрожают Вам , вы должны это четко знать и понимать что это всё на эмоциональном уровне.
В таком случае эффективны курсовые приемы антидепрессантов не менее 6 месяцев консультация невролога, психиатра.
Дополнительно сдаются анализы для исключения анемии и дефицитов ( ОАК, ферритин, витамин Д, В12, В9, магний, калий, кальций)
Здоровье Вам!
Добрый день. 26 лет.Подскажите пожалуйста,такая ситуация. Не могу прийти в себя в течении двух месяцев. Все началось с отказала от алкоголя(был запойный период) .
В момент отказа от алкоголя начало становится плохо. По ночам ощущал нехватку воздуха,паника и так далее. Болела...
Здравствуйте. Грандаксин работает пока его принимаете, потом все снова возвращается. Тут нужно начинать антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков. Очно посетите психотерапевта он выпишет противотревожную терапию. По поводу полного излечения, тревожное расстройство это состояние, поэтому оно имеет свойство периодически возникать при наличии провоцирующих факторов
Добрый день.
Болел ковид.выздровел выписался. После ковида делал КТ грудной клетки всё в норме.
Прошлёл полное обследование у гастроэнтеролога. Сделал фгэс, рентген пищевода и желудка с двенадцатиперстной кишкой с бааррием. Нашли рефлюкс-эзофагит и рефлюкс дуоденит.
Потом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении 5 лет пью торасемид 10. Мучают сильные отеки. На даче хожу на ведро, поэтому знаю, что после приема препарата сходит до 7 литров мочи. Если пропустить прием препарата, глаза становяться щелками. Руку не могу сжать в кулак, рука как надутая перчатка....
Оксана, спрашиваю дабы исключить все причины отеков:
1) Хроническая сердечная недостаточность. По вашим словам 3 кардиолога отрицают профильную патологию.
2 Хроническая венозная недостаточность, когда поражаются сосуды венозные и нарушается отток жидкости, появляются отеки. Поэтому и назначают УЗИ сосудов нижних конечностей, рентгенографию ОГК.
3. Патология печения(гепатиты, желтухи). 4.Возможное снижение белка.
5. Патология почек.
5. Поражение сосудов лимфатических, в том числе филяриями.
6. Прием некоторых препаратов.
7.Смешанные отеки.
Если все это исключено, то нужно дообследоваться на Синдром Пархона, когда накапливается большое количество вазопрессина или антидиуретического гормона в гипофизе и жидкость задерживается в организме. Исследуем уровень натрия в крови. Так же может помочь проведение пробы с водной нагрузкой (приём в течение 20—30 минут воды из расчёта 20 мл/кг массы тела). В норме пациент, находящийся в положении лёжа, за 4—5 часов выделяет до 80% объёма выпитой жидкости, а при синдроме Пархона выделяется не более 40% выпитого объёма. Но данное исследование проводить только под наблюдением врача-эндокринолога.
Здравствуйте, проблемы мужа продолжаются и мы не знаем, что дальше нам делать. Изначально была высокая температура свыше 40 и проблемы с мочеиспусканием. В частной клинике поставили диагноз острый пиелонефрит, но когда мужа привезли на скорой в больницу уролог сделал узи,...
Здравствуйте. Дочке 2 года и 10 мес. Родилась доношеной, без отклонений(видимых). В 3 мес обнаружили кривошею и ножки поднимала и чуть синело возле губ, проделали 6 курсов массажа, электрофорез. Когда массажист взяла её за руки и дочка повисла, её тело как бы дугой...
На фото ребенка имеется плосковальгусную деформацию стоп и спинальную нестабильность. Надо сдать анализ витамин д3 с перерывом 1 месяц и анализ крови на кальций фосфор магний и побывать у знающего ортопеда. Он на оснований цифровых фиксаций должен расписать схему лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 2 года и 10 мес. Родилась доношеной, без отклонений(видимых). В 3 мес обнаружили кривошею и ножки поднимала и чуть синело возле губ, проделали 6 курсов массажа, электрофорез. Когда массажист взяла её за руки и дочка повисла, её тело как бы дугой...
Здравствуйте.
Визуально у девочки слабый мышечный каркас. По фото отмечается:
-неправильная установка стоп
-лопатки находятся на разном уровне
-асимметрия тонуса мышц
Проблемы есть,но они больше связаны с оптопедией. Мышцы обязательно нужно укреплять. Массаж,ЛФК, физиолечение.
Фактически заниматься нужно будет на регулярной основе-2-3 курса лечения в год. Рентгенографию можно провести,но суть не поменяется-леченте останется прежним.