Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , месяцев 7 болит колено , опухло , боли при ходьбе ,, беспокоит левая сторона ,, также появились боли в стопе , тяжело вставать, если присяду , за последние 4 месяца набрала лишний вес около 8 кг ,
С чего начать лечение ?
Здравствуйте.
Боли в коленях могут быть на фоне остеоартроза, повреждения менисков ,подагры .
В таких случаях для выяснения причины рекомендуется:
Рентгенография коленного сустава и стопы. Оно покажет состояние костей, суставной щели, наличие остеофитов (костных разрастаний при артрозе), признаки старых травм.
2.МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава.Назначается, если после рентгена картина неясна. МРТ идеально показывает мягкотканные структуры (мениски, связки, хрящ) и помогает диагностировать сложные случаи.
3.Анализы крови:
· Общий анализ крови: Покажет наличие воспалительного процесса (например, повышение лейкоцитов).
· Биохимический анализ крови.Важно проверить С-реактивный белок (СРБ) — маркер воспаления; мочевую кислоту (для исключения подагры); ревматоидный фактор и АЦЦП (для диагностики ревматоидного артрита).
· Анализы на ТТГ (тиреотропный гормон) для проверки функции щитовидной железы, глюкоза крови.
Сейчас же рекомендуется:
1. Щадить сустав.Избегать действий, которые вызывают боль (длительная ходьба, бег, приседания, подъем по лестнице).
2. При сильном отеке и боли прикладывать к колену холодный компресс (лед, завернутый в полотенце) на 15-20 минут 3-4 раза в день.
3. Когда сидите или лежите, старайтесь класть ногу на подушку, чтобы уменьшить отек.
4. противовоспалительные препараты.
Например эторикоксиб 60 мг 1 раз в день неделю.
Случилась небольшая травма связки в колене, дополнительно при выяснении причин нашли гонартроз 1 степени. Назначили лечение, врач рекомендуют настоятельно укол гиалуроновой кислоты в колено. У меня сомнения что это необходимо при моем случае, прошу совета
Здравствуйте.
Гонартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
По поводу гонартроза 1 ст никакого лечения не проводится.
Никаких показаний для уколов гиалуронки нет.
Если есть жалобы, то можете уточнить диагноз на МРТ.
Если проблем нет, то забывайте эту историю и больше к этому доктору не ходите.
Мужчина, 50 лет, повышенный вес, гонартроз коленных суставов с 2011 года. Две недели назад, после работ, отекло и заболело колено. Выше сустава спереди-слева и под суставом справа возникли отечные, типа подушечки. К хирургу смог попасть только через неделю, направил на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
З недели назад ребенок (3,5 года) заболел тонзиллитной ангиной.
Пропили курс антибиотика аугментина 10 дней. Спустя,примерно, 2 недели после выздоровления,ребенок пожаловался, что болит колено. Начал прихрамывать. Визуально оно опухло. Сильно не болит, бегает прыгает как...
Здравствуйте! по приложенным фото,довольно сложно оценить контуры коленного сустава,на мой взгляд-незначительно сглажены.Поэтому,лучше конечно же пройти очно ортопеда,который осмотрит,проверит объём движений в суставе,и даст дальнейшие рекомендации.В таких случаях рекомендовано пройти УЗИ коленных суставов (лучше вместе-что бы оценить и сравнить со "здоровым суставом").
Что бы проверить постстрептококковые осложнения-необходимо проверить по общему анализу крови , бх-крови на ревмопробы: АСЛ_О,СРБ,ЩФ, Ревматоидный фактор ,креатин,мочевина.
При подозрении на осложнений со стороны почек,сердца-выполняются следующие исследования-УЗИ сердца+ЭГК,УЗИ почек+ОАМ.
Дя того,что бы исключить посттрептококковые осложнения на внутренние органы,для начала,кроме ортопеа необходимо посетить педиатра, который проведет первичный осмотр и даст направления к профильным специалистам,направление на необходимые анализы.
Добрый день! Сегодня всю ночь сильно ныло колено на правой ноге, утром поняла, что больно на ногу вставать. Ногу вообще не могу сгибать из-за сильной боли, хожу хромая. По лестнице еле как и с болью поднимаюсь. Сейчас заметила, что нога сильно опухла. Болит чуть выше колена,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Клиническая картина скорее всего соответствует тендиниту сухожилия четырехглавой мышцы бедра.Была ли у вас физичеcкая перегрузка ?
Здравствуйте, маме 70 лет. Очень давно беспокоят колени. Собирается на операцию по эндопротезированию коленных суставов, очень болело левое колено, правое беспокоило, но не так сильно. Но неделю назад резко заболело правое колено. Не могла согнуть даже. Врач назначил МРТ....
Здравствуйте. Эндопротезирование всё вылечивает.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья, страшного ничего, все решаемо.
, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Всем доброго времени суток! Пришел домой после трудного рабочего дня, лег спать. На утро просыпаюсь и чувствую, что левое колено онемело, но вроде как не тревожит, работаю в такси и сижу за рулём по 10-14ч... В том числе и проблемы с режимом сна!
Что это можете быть и куда...
Здравствуйте Фёдор.
В данном случае можно предположить сдавление нерва (седалищного или в области колена) из-за малоподвижности и неудобной позы за рулём. Реже - проблема с позвоночником.
В подобных обстоятельствах рекомендуют обратиться к врачу-неврологу. Он проведёт осмотр и при необходимости назначит УЗИ ноги или МРТ поясницы.
До визита к врачу, можно посоветовать:
- Каждый час выходить из машины на 5 минут, ходить, разминать ноги.
- Настроить сиденье так, чтобы не было давления под коленями.
- Попытаться наладить сон (7-8 часов) - это очень важно для нервов.
- Попробовать добавить к диете витамины группы B (например, Нейромультивит в таблетках).
Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Здравствуйте! Девочке 14 лет, болит с июня месяца левое колено. Травмы не было. Сделали МРТ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки последствий нерезко выраженного
частичного
повреждения передней крестообразной связки, минимальные структурные изменения медиального мениска (1 ст. по...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть реактивный артрит. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 таблетке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вот эти изменения «разрывы медиального мениска 3b ст.,» и в сочетании с артрозом коленного сустава 3 ст показание к эндопротезированию сустава.
Делать артроскопическую операцию по поводу разрыва менисков нет смысла, при артрозе 3 ст, это от боли не избавит.
На время конечно облегчить состояние можно, при этом нужен комплексный подход:
- разгрузка сустава, ходьба с тростью.
- при сильной боли - максимальный покой.
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
Приведенный курс лечения требует обсуждения с лечащим врачом.
Курс на время облегчит состояние от боли в составе.
Но со временем, понадобится операция эндопротезирования.