Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена АД при беременности
8 ответовГод назад случилась замершая на акушерских 5-6 недели, недопонимание с мужем, погиб мой пес, усыпляла. Очень сложный год, начала принимать Серенату - 2 недели с 25 мг, потом дошла до 50 мг, выше не поднимала. Пила с конца мая по настоящее время. Недавно узнала, что...
Здравствуйте! Серената действительно является самым безопасным антидепрессантом в беременность. Конечно в таких случаях лучше было медленно снизить дозировку. Вероятнее это синдром отмены. В таких случаях обычно используются транквилизаторы для прикрытия побочных эффектов, но в беременность их нельзя. Можно использовать магне В6 форте 1т 3р в день на 2-3 недели. Если после отмены магния симптомы вернутся или они в целом не уйдут,то рекомендуется подключить когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение. Из книг по КПТ можно почитать: Лихи "свобода от тревоги ", Артём Барышев "эмоциональный шторм ". Могут быть менее эффективны,чем занятия со специалистом,но все индивидуально. Питание в беременность рекомендуется разнообразное,но на тревогу и ее симптомы оно не повлияет
Здравствуйте, меня зовут Валерия, мне 28 лет. По образованию медицинская сестра. У нас с мужем достаточно счастливая семья, воспитываем дочку 3-ех лет. Все проблемы стараемся обсуждать, не доводя до скандалов. Но я сама по себе человек настроения. Достаточно вспыльчивая,...
Здравствуйте! Не нужно принимать антидепрессанты без назначения врача. То что вы описываете, похоже на тревожную или депрессивную симптоматику, но сначала нужно обследоваться, сдать кровь на ТТГ, св.Т4 и Т3, общий и биохимический анализы крови, витамин Д, ферритин. Если патологии не найдут, тогда нужно будет обратиться на прием к психотерапевту. Пока можно принимать адаптол по 1 т два раза в день.
Вторичная аменорея, угроза СПКЯ
10 ответовДобрый день. Дочери 16 лет. Уже год находится на лечении у подросткового гинеколога с ДS: вторичная аменорея, угрожаемая спкя. Обратились в октябре 2023г. с жалобами на отсутствие месячных( примерно год)Провели ряд гинекологических и эндокринологических обследований крови,...
Добрый день Напишите, пожалуйста, с какого возраста у девочки менструации. И всегда ли был нерегулярный цикл По имт 23,92 что соответствует норме Можете приложить обследования , которые были сданы без приема гормональных таблеток? И последнее узи органов малого таза Проверяли ли работу щитовидной железы? Сдавали ли глюкозу крови и инсулин? Гормоны на фоне приема гормональных препаратов не информативны, необходима отмена на 3 месяца и контроль, так будет точно понятно, какие есть гормональные изменения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бросила пароксетин и ДППГ
9 ответовЗдравствуйте, принимала пароксетин полгода 20мг, первое время все симптомы прошли, диагноз: СТДР, но спустя 3-4 месяца стала замечать не значительные изменения, и последние 2 месяца приема, стало невыносимо: сонливость, ужасное настроение, суицидальные мысли, с самого начала...
Здравствуйте! Возможно состояние ухудшилось на фоне приема паксила в связи с рецидивом СТДР, в таком случае рекомендуют увеличить дозировку паксила до 30 мг/сут. Паксил обладает коротким периодом полувыведения, следовательно данный антидепрессант часто дает синдром отмены , так как его концентрация резко снижается в организме, поэтому вероятнее всего вы описываете симптомы синдрома отмены, если на возобновление приема антидепрессанта не настроены , то в таком случае рекомендуют подключить транквилизатор для облегчения симптомов , допустим стрезам , атаракс , грандаксин или тералиджен.
Каннабис зависимость
4 ответаЗдравствуйте. Мужчина, около 40 лет. Хочу прекратить употребление каннабиса. Употребляю периодами: 1–2 месяца ежедневно примерно по 1 г, иногда больше, затем перерыв 2–3 месяца и повторный срыв. Сейчас употребляю ежедневно, последний раз — прошлой ночью. При попытках...
Здравствуйте. 1.Для снижения уровня тревоги и симптоматики синдрома отмены можно использовать Атаракс. Так для снотворного эффекта используется Кветиапин или Тералиджен. 2.По-хорошему помощь нужна уже сейчас,вы не справляетесь сами, поэтому обращение к наркологу будет лучшим вариантом. 3.Специфических препаратов нет,только симптоматические,если настроение,то антидепрессант,если тревога,то транквилизаторы,если сон,то нейролептики. Так же работа с психотерапевтом. Все препараты требуют очного приема у нарколога. Атаракс принимается от 1 таблетки до 4 в сутки,зависит от того как вы переносите препарат и симптомов. Тералиджен до 4 таблеток. Кветиапин от 25-100мг на ночь.
Как понять что беременность развивается
11 ответовЗдравствуйте! Беременность показали тесты ещё до задержки, сегодня ориентировочно 10 день задержки. Цикл в целом постоянный, но длительность немного разнится 30-35 дней, плюс есть ощущения что довольно поздняя овуляция (в 1 беременность тоже не могли корректно определить срок...
Здравствуйте. 2 недели - вполне подходящий интервал, что определить эмбрион, сердцебиение, за 2 недели должно появиться. Конечно, анамнез имеет важное значение, но и рекомендации врача вполне обоснованны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо
21 ответВ анализах невысокий свободный тестостерон, завышенный уровень эстрадиола и ГСПГ. Пытался пить Бор по 3 мг, для снижения ГСПГ, эффект был сразу, но спать перестал, ночью просыпаюсь, тяга по большому в туалет, потом плохое самочувствие, типа спазм всего тела. Пробовал...
День добрый. У вас вполне нормальный свободный тестостерон, он и не должен быть ВЫСОКИЙ :) Общий тестостерон 24.8 нмоль/л - отличный для 47 лет. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Ниже этого значения обычно уже нужны более активные действия. А вот высокий ГСПГ и Эстрадиол, тем более с учетом возраста - - дейчтвительно могут быть основной причиной. ГСПГ "блокирует" свободный тестостерон, но повторяюсю - ваш -вполне нормальный. Организм его вполне балансирует! Видимо идет активная ароматизация - процесс превращения тестостерона в эстрадиол (под действим фермента ароматазы, который преобразует часть тестостерона в эстроген, с возпастом он к сожалению неизбежен, у кого-то сильнее, у кого=то меньше). Для снижкения Эстрадиола действительно чаще применяют DIM. Если нет значимого эффекта - для снижения чаще применяют Анастрозол в небольших дозах. обычно начинают с минимальной дозы 0,25 мг (четверть таблетки от1 мг) раз в 3 дня. Через 2 недели пересдать анализ на эстрадиол и оценить самочувствие. Если уровень эстрадиола остается выше 90 пмоль/л или симптомы сохраняются, обычно увеличивают дозировку: 0,25 мг через день или 0,5 мг раз в 3 дня. С контрольным анализом еще через 2-4 недели, и желательно под контрелем врача. И сдать ПСА общ (и сдавать ежегодно с 40 лет) - онкомаркер простаты.
Какое лекарство можно добавить
7 ответовЗдравствуйте. Мне 61 год , рост 170, вес 72 ,с января этого года поставлена на учет с СД 2 типа, на тот момент сахар был 7,6 гг 7,8, вес был 80 кг,назначено лечение джардинс или форсига 10 мг, метформин 2000, плюс октолипен 600 2-3 мес 2 раза в год, через три месяца...
Все верно. Для каждого возраста свои целевые показатели глюкозы. Не переживайте, ваши сахара в нужном диапазоне. Здоровья вам!)
Раздражительное состояние
19 ответовЗдравствуйте. Обратился к психотерапевту очно в связи с апатией , раздражительностью, сонливостью, постоянной ленью и прочими сопутствующими состояниями. Выписали мне Триттико 2/3 таблетки 1 раз в день и Мексидол 2 раза в день в течение двух недель (дозировку не помню)....
Здравствуйте! Я думаю, что у Вас недостаточная дозировка триттико: до 150 мг точно надо его повышать. Т.е. состояние неустойчивое из-за недостаточнйой дозы триттико. Фенибут можно отменить одним днём. Но скорее всего состояние связано с триттико на мой взгляд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последние полгода стали появляться внезапные огромные синяки, чаще после месячных. Мне 26 лет, из хронических заболеваний; загиб желчного, наследственные слабые сосуды, иногда бывает кровь из носа, гастрит, частые запоры и из-за этого геморрой. Все это...
Доброе утро, повышение ср объема тромбоцитов указывает на то, что периодически у вас происходят кровотечения/ кровоподтеки. Эритроциты повышаются при чуть более густой крови, при обезвоживани , малом употребление жидкости. Здесь больше вопрос стоит почему у вас синяки спонтанные как вы описываете. У вас менструации тоже обильные? Есть некоторые заболевания свёртываемости крови, возникают у девушек, основные симптомы как раз частые носовые кровотечения,могут быть либо длительные, либо короткие,но обильные менструации,. Синяки,кровоподтеки. В этом случае необходимо исключить заболевание- болезнь Виллебранда. Для этого требуется сдать расширенную коагулограмму и чтобы там присутствовал фактор Виллебранда. Данные исследования могут выдать вам в поликлинике