Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт или нет
7 ответовЖ. 20 лет. Уже 3 месяца беспокоит сильная головная боль (шкала боли от 5 до 7) от 10 дней в месяц подряд. в каждый такой период болит в основном левая часть головы и как будто отказывает левая часть тела(невролог очно не увидел различий между правой и левой стороной). Мутнеет...
Здравствуйте! Инсульт- это не отдельное заболевание, а следствие других хронических неконтролируемых заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др). Он проявляется неврологическим дефицитом: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др. Невролог на очном приёме при проведении осмотра + КТ - исключили инсульт. В веществе головного мозга нет нервных окончаний, поэтому при инсульте головной боли не бывает. Согласна с врачом, что в таких случаях больше данных за мигрень. Остальные симптомы вероятнее связаны с повышенной тревожностью. В таких случаях для купирования приступа можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. + назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др. Дообследование в таких случаях не требуется, как и госпитализация.
Эпштейн Барр
14 ответовДобрый день не могли бы подсказать по анализам у ребенка выявлено: anti - CMV IgM отрицат. anti - CMV IgG 101.4* Ед/мл (см.комм. < 6.0 - отрицательно >= 6.0 - положительно) anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.)> 600* Ед/мл (см. комм. < 5 - отрицательно 5 - 20 - сомнительно > 20 -...
Алексей, здравствуйте! В данный момент у вас не выявлены IgM, но прирост IgG, с ваших слов, большой. Титр в данный момент тоже не маленький. Поэтому судить об активности процесса сложно, нужно досдать ПЦР анализ на выявление этих вирусов из крови и слизистых. Снижение тромбоцитов может быть связано с инфекцией, поэтому разбираться в этом вопросе нужно. Также для выявления других причин тромбоцитопении необходимо в первую очередь оценить сам общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, УЗИ органов брюшной полости с определением размеров селезёнки. Такой уровень тромбоцитов без симптомов кровоточивости лечения не требует.
Киста ГМ
16 ответовЗдравствуйте! Моему сыну 10 мес. Родился КС, на 3 недели раньше срока. Шкала Апгар - 8-9 баллов, 3960 г., 53 см. При плановых НСГ(3,6,9 мес.) в ГМ выявлялись кистозные полости. После 6 мес. невролог назначила Диакарб по подозрению гидроцефалии. Результата это не дало. В 10...
Пожалуйста. Вообще, основные препараты, применяемые для этих целей - ноотропы, типа Актовегина для улучшения обменных процессов в головном мозге, Виферон для активации иммунитета, Диакарб- если киста начинает препятствовать оттоку ликвора и развивается гидроцефалия. Но лечения именно кисты нет. Показаний для назначения вышеперечисленного не вижу, потому пока что- наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная простуда или герпес
3 ответаДобрый день. Ребенок 3,5 года на протяжении месяца болеет. Единоразово поднималась темп. до 38,3, сопли, заложенность, вылечивались (синупрет, промывание, полидекса) за 2 недели, через 3 дня снова зеленая мощная густота, горло красноватое, но не критично, один день держалась...
Здравствуйте. Пока необходимо подозревать у ребенка вэб инфекционный мононуклеоз, потому что повышены моноциты. Конечно вам необходимо сдать анализ крови на Ифа на вэб IgM и IgG( 3 вида). По результатам анализов лечение Ацикловир ( Валацикловир) . Сейчас можно в лечение добавить свечи Виферон 150 тыс 2 раза в день курс 5 -10 дней
Вторая беременность, спустя 1,4 после перво й. Проходя первый скрининг все хорошо, НК визуализуется , ТВП 1,4. Взяли кровь и по ней сказали тоже хорошо, хотя я не особо поняла по рискам. Почему риски так отличаются от индивидуальных? Хорошо ли это? Что обозначает эта шкала с...
Здравствуйте! Базовый риск это статистическая вероятность, которая определяется исключительно возрастом матери на момент родов. Он основан на данных популяционной статистики и одинаков для всех женщин одного возраста. У вас именно базовый риск имел средине значение для трисомии по 21 хромосоме (1:726) Но базовый риск не оценивается, важен именно индивидуальный риск, он у вас низкий. Низким считается риск свыше 1000, у вас выше 1000 и поэтому показаний для проведения НИПТ не было. На втором скрининге длина новой кости и ТПВ обычно не описывается, это не имеет значения, нет норм этих показателей для такого срока беременности. На втором скрининге длина новой кости и ТПВ обычно не описывается, это не имеет значения, нет норм этих показателей для такого срока беременности. У абсолютно здорового плода может временно увеличиться ТВП без каких-либо патологий. На втором скрининге важно дать детальную оценку анатомии плода, строение внутренних органов, костной системы, лицевых структур. У вас на втором скрининге пороков и аномалий развития не выявлено, поэтому переживать не нужно.
Миома и планирование беременности
12 ответовДобрый день. Мне 40 лет. Планируем 2ю беременность. Первые роды в 33 года. Беременность без особых проблем, принимала эутирокс, соблюдала диету ввиду подозрения на гестационный диабет. Роды на сроке 40 нед, ЭКС по причине слабости родовой деятельности. Ребёнок растёт...
Добрый день. Узел не большой и если нет жалоб, то можно планировать беременность и с узлом. Но как он себя будет вести во время беременности сложно сказать. Могут быть и проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
8 ответовКоличество собранной мочи 6 Цвет мочи методами автоматизированной оценки Желтый Мутность мочи Прозрачный Эритроциты в моче с помощью тест- полоски Отрицательно Билирубин, обнаружение в моче с помощью тест-полоски Отрицательно Уробилиноген, обнаружение в моче с...
Здравствуйте Ирина, общий анализ мочи в норме, воспалительных изменений нет. По общему анализу крови гемоглобин в норме анемии нет, лейкоциты, моноциты в норме острого воспаления нет, тромбоциты в норме, никаких отклонений нет. Будьте здоровы!
Мышечный тонус
11 ответовЗдравствуйте, совсем запутались. Ребенку 3 месяца, роды были с помощью кесарево. По АПГАР 5/7 оценки, пневмония наглоталась мекония. Ребенок доношенный. В реанимации ее держали под холодом 3 дня. Сейчас невролог прописала нам 10 сеансов массажа. На данный момент проделали 6,...
Здравствуйте, у деток до шести семи месяцев высокий это норма. Если малыш плохо переносит массаж, плачет, настоятельно не рекомендовала бы делать массаж, чтобы не создавать ребёнку негативную ассоциацию. Ничего страшного, если массаж продолжите через месяц полтора. Деткам в три месяца медикаментозно тонус снижать не нужно, тем более назначать медикаменты массажистом. Повода для переживаний нет.
Грипп или орви
36 ответовЗдравствуйте, у меня возникли симптомы, похожие на грипп или ОРВИ, и я уже болею 2-3 дня. У меня было недомогание, ломота, и температура поднималась до 38.2 градусов, с колебаниями в пределах 36.8 - 38.2 градусов. На второй день у меня также появилась боль в горле при...
Хорошо! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос насчёт прививок.
5 ответовЗдравствуйте! Моему ребёнку 2,9. В роддоме и последующем был отказ от всех прививок из-за личных побуждений. Малыш скоро должен пойти в сад в начале сентября. Мы начали оформлять карту для детского сада. И тут встал вопрос о прививках. Так как изначально я боялась его...
Добрый день. На мой взгляд, достаточно логично было бы сделать сейчас ребёнку бцж и гепатит б. после рождения малыша (бцж и гепатит б будут делать малышу в роддоме ) все остальные прививки делать одновременно. Малышу и старшему ребёнку просто идти по календарю грудничковому. С другой стороны, если старший ребёнок собирается пойти в сад, то наиболее логично будет сделать сначала старшему корь краснуху паротит, после чего, продолжить вакцинацию совместно с маленьким ребёнком, начиная с полиомилита и акдс. А БЦж отложить на более позднее время