Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили биполярное аффективное расстройство. Пью флувоксамин(50мг) и ламотриджин (100мг). Я не понимаю у меня период около месяца может быть что либидо по нулям и муж даже думал что я нашла любовника, ругались. У меня не то что никакого желания не бывает, Я ничего не...
Есть то, что дает само расстройство, само БАР (а скорее всего так и есть) // есть то, что дают препараты. Препараты дают более четкую картину: или снижают либидо / или повышают. Но описанных скачков быть не должно. Скорее всего продолжается фазность БАР, возможно, что повышение либидо здесь является маркером повышения настроения, а снижение либидо - индикатором снижения настроения (даже есть на эмоциональном и когнитивном уровне вы ощущаете норму). В данной ситуации я за наращивание дозировки ламотриджина до 200-300 мг в сутки, т.к. склонен расценивать описанные вами явления как симптом БАР.
Биполярное расстройство
5 ответовДобрый день. Мне диагностировали БАР, какой тип не знаю. Всю жизнь страдала депрессиями, мания наблюдалась 2 раза в год примерно. Ремиссии были, но в основном это пониженное настроение, бессмысленность существования, подавоенность, плаксивость, ничего не радует и нет сил на...
Здравствуйте! Вероятнее всего на фоне приема недостаточной дозы нормотимика развилась депрессивная фаза, так как , я так поняла, принимаете литий в дозировке 600 мг в сутки, что является недостаточной для достижения терапевтической концентрации. В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на содержание лития для контроля его уровня. Без этого титрация дозы вслепую неэффективна и опасна. Целевой уровень для профилактики обычно составляет 0.6-0.8 ммоль/л. Велика вероятность, что дозу лития потребуется увеличить под контролем анализов и врача. Триптофан обладает слабым антидепрессивным действием и не может купировать выраженную депрессию при БАР. Антидепрессанты монотерапией при БАР действительно не назначаются из-за риска инверсии фазы (как это было с венлафаксином). Если после увеличения дозировки седалита состояние не улучшится, то в таких случаях рекомендуют рассмотреть либо добавление нейролептика к литию , допустим арипипразол или оланзапин , либо замену лития на ламотриджин, он наиболее эффективен в депрессивную фазу БАР.
Ситуация такая- за этот год болела около 7-8 раз,был бронхит,гайморит,гнойная ангина ,бактериальная инфекция недавно с высокой температурой,пролечилась пила антибиотики,стало легче и снова через 4 дня подмерзла на улице и заболела. У меня часто бывает насморк,часто с...
Анна, добрый день! Есть смысл пройти общетерапетический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, дополнительно Вит Д, общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, ферритин, СРБ, ТТГ, Иммуноглобулины класса М,G,E,A, фагоцитарную активность лейкоцитов, консультация ЛОРа, стоматолога. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог- реаниматолог МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 22 год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей дочери, которой 15 лет диагноз БАР и ПРЛ. Мы обратились к психиатру с жалобами на перепады настроения и суицидальные мысли. Ей назначили Ламатриджин, на котором состояние улучшилось. Но через месяц приема Ламатриджина случилась паническая атака с вызовом скорой помощи...
Наталья, здравствуйте. Ситуация у вашей дочери требует внимания, но описанные вами «электрические разряды» (в медицине их называют брэйн-дзапсы) и выраженная слабость - это классический, предсказуемый синдром отмены антидепрессанта Золофта, а не побочный эффект Зилаксеры. Золофт - это мощный СИОЗС. Снижение его дозы со 100 мг до нуля за две недели является стандартным, но клинически достаточно быстрым темпом для нервной системы. Головной мозг адаптируется к падению уровня серотонина, что физиологически и проявляется этими кратковременными пронизывающими ощущениями тока при движениях глаз или тела. Этот синдром отмены временный, он абсолютно неопасен и обычно полностью угасает самостоятельно в течение 1-3 недель Самостоятельно отменять или снижать Зилаксеру (арипипразол) сейчас категорически нельзя! При диагнозе БАР атипичные нейролептики являются главным щитом, который удерживает психику от тяжелых перепадов настроения и срывов. Резкая отмена Зилаксеры может мгновенно спровоцировать обострение суицидальных мыслей или дисфории. Слабость также может быть временным адаптационным эффектом к новой дозе Зилаксеры, который пройдёт за несколько дней. Чтобы облегчить состояние подростка прямо сейчас, обеспечьте ей щадящий режим, покой, обильное тёплое питьё и полноценный сон. Обязательно свяжитесь со своим новым лечащим врачом-психиатром, чтобы уведомить его о симптомах отмены Золофта. Сверяйте дозировки препаратов по этикеткам на упаковках. Терпения вашей дочери, нервная система скоро стабилизируется!
Правильность постановки диагноза
5 ответовЗдравствуйте. Год назад поступил в клинику НИИПЗ,с жалобами на бессонницу, суицидальные мысли, депрессию, тревогу. Бессонницу купировали сибазоном в/в. Были назначены:элицея, 10 мг утром, триттико, 100 мг на ночь, кветиапин, 25 мг на ночь. Первые полгода было очень легко,...
По описанию состояния вероятнее БАР, чем дистимия. Пр из дистимии более короткие фазы и она не вызывает выраженной дезадаптации в отличии от БАР.
Не уменьшаются лимфоузлы 4,5 месяца
12 ответовДобрый вечер . Очень переживаю по поводу своих лимфоузлов . Увеличились в начале ноября (шейные , подчелюстные , затылочный . Немного надключичные . В узи описание всех лимыоузлов +размеры приложила . 2 раза делала . в этот время я лечила еще зубы . Были немного...
нет нет реактивного увеличения на какой-либо рак так не бывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кветиапин и Кардиология
12 ответовЗдравствуйте! Диагноз БАР. За 5 лет принимала огромное количество различных препаратов,частичные улучшения были,в основном на нормотимиках. Но до конца тревогу не купировало. Огромным стопором в приеме является кардиофобия и ипохондрия. В целом у меня всегда перманентная...
Не более чем до 90/60 мм рт. ст., иначе риск нарушения перфузии органов и тканей
Увеличенные лимфоузлы
1 ответДобрый вечер! Увеличены лимфоузлы на шее и ищмененич ОАК. Шея иногда как в обруче, боль при глотании слюны возле кадыка, если пальцем нажать и глотать боли нет. Бывает температура 37-37.1, частые ОРВИ. Болит голова как в тумане. Почти всегда заложен нос без соплей, плозо...
Здравствуйте! Онкологическая настороженность всегда должна быть, но в первую очередь исключают самые частые причины, коими являются инфекции. Вам нужен врач-инфекционист. Именно этот специалист занимается лечением хронических вирусных инфекций и на очном осмотре он может подобрать Вам лечение. УЗИ лимфатических узлов шеи — это обязательный и абсолютно безвредный метод. Он покажет не просто размер, а структуру лимфоузлов. Для воспалительного процесса характерна одна картина, для опухолевого — совершенно другая. Только при исключении и лечении инфекционного процесса рекомендуется консультация онколога. Всего доброго.
Воспаление организма.
30 ответовДобрый день. Последние пол года испытываю постоянные проблемы со здоровьем: постоянное повышение температуры до 37,5, слабость, чувство жара в голове. Обходил уже кучу врачей, но ответа что это и как побороть - нет. В анализах прыгающие лейкоциты, глюкоза. Обследовался к...
По поводу глюкозы- глюкозотолерантный тест и консультация эндокринолога. Если будет подтвержден сахарный диабет, то подбор лекарственной терапии. Но в первую очередь необходимо работать с питанием, глюкоза не такая высокая. Возможно, на фоне диеты и спорта получится обойтись без препаратов. Стоит обсудить этот вопрос с эндокринологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 6 лет, темп 37.2 с 12.01.25, ночью 36,4. За это время была инфекция мочевыводящих, гнойный тонзиллит и ОРВИ. Сдали анализы на Эпштейн бар, цитомегаловир, герпес 1,2,6, бак посев, стрептококк из горла, хламидии, микоплазму всё отрицательно. По щитовидной повышение т4,...
Добрый вечер! Если клинический анализ крови и срб в норме, то лечить и искать причины данного состояния не нужно. Вероятнее всего , это термоневроз. Если ребенок с нормальным аппетитом, бодр и весел, в ночное время температура в норме, то нужно просто больше не мерять ее, если нет признаков орви. Со временем данное состояние пройдёт
