Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Очень часто мучаюсь мигренями , сейчас хорошо помогает Эксенза , стала замечать за последний год -4/6 головокружений. У невролога была в августе , кт головного делала в конце 23 года , шею и грудной в май 25. Скажите пожалуйста надо ли делать повторно кт или...
Здравствуйте!
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. По обследованиям при наличии мигрени обычно отклонений никаких нет, поэтому согласно клиническим рекомендациям диагностика не назначается.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан.
Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
При ГБН триптаны обычно неэффективны.
Мужчина 32 года. Перенёс грипп около недели назад. Была лихорадка однократно.
Врач осмотрел, сказал, вирус, пьём, лежим.
Через пару дней началась головная боль. Списали на интоксикацию. Сначала боль купмроцалась препаратами парацетамол, аспирин. Вторые сутки боль не...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Для неё характерно повышение АД в момент приступа.
Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Если такая боль возникла в первые в жизни, то в таких случаях рекомендуется пройти МРТ головного мозга для перестраховки
Здраствуйте! Меня беспокоят ежедневные приступы мигрени, которые происходят по одному и тому же сценарию - каждый раз появляется слепое пятно перед глазами, потом появляется яркая зигзагообразная фигура рядом со слепым пятном, а потом начинается сильная головная боль,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, с детства мучаюсь головными болями с возрастом становится только хуже, анальгетики не помогают, делала мрт ничего не показывает ставят разные диагнозы была уже не у одного невропатолога и результаты нулевые. Головные боли почти ежедневно...
Здравствуйте! Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Здравствуйте!
Мигренью без ауры страдаю уже более 10 лет .При приступах принимаю суматриптан 50 или золмитриптан 2.5.
Но последние 4 месяца кол во приступов я заменила увеличилось, 15 дней в месяц. Боль начинается с давления в затылке и глазах далее переходит на висок...
Здравствуйте. Мне 40 лет.
Раз в год весной с февраля по май начинает сверкать в правом глазу и болит голова. И так на протяжении 6 лет. Впервые случилось на стрессе, на работе. Из-за этого я сейчас не работаю. Появилась скотома с радугой. Сначала мешает глаз, потом болит...
Здравствуйте!
Ноотропы и сосудистые препараты не профилактируют и не лечат мигрень.
Можете прикрепить ваши обследования к вопросу.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ранее до 17г. находился под наблюдением врача по ЩЖ, были узлы и общие признаки гипотиреоза, на которые врачам запрещено обращать внимание. Прекратил наблюдаться из-за стабильности результатов. Из-за цифровизации сведения до 17г. утратились. Года 3 принимаю...
Здравствуйте! Для исключения дисфункции гипофиза требуется выполнить мрт гипофиза. Есть ли у Вас антитела к щитовидной железе ?
Вы длительное время принимали большую дозировку тироксина и , видимо, длительно находились в передозировке. Организм "привык" к повышенном уровню гормона, возможно, появившиеся жалобы могут быть проявлением "синдрома отмены".
Добрый день. Несколько лет мучаюсь от хронической мигрени. В декабре 2023 года обратилась к неврологу, была назначена терапия: венлафаксин+метопролол. Метопролол принимала по 25 мг утром и вечером, венлафаксин — сначала 75 мг, на пике 150 мг (приблизительно полгода в такой...
Здравствуйте! Моноклональные антитела (аджови, иринекс) и гепанты (кьюлипта, нуртек) - это препараты, которые созданы именно для лечения мигрени. Все остальные препараты случайно показали свою эффективность при мигрени и поэтому их эффективность чаще всего ниже.
При хронической мигрени в целом амитриптилин, анаприлин, топирамат, кандесартан, венлафаксин малоэффективны. Самая эффективная терапия хронической мигрени- это именно МАТ и гепанты. Они уже не яаляются новыми препаратами, несколько лет используются успешно для лечения мигрени и продолжают проходить испытания по другим заболеваниям(например, маты могут быть использованы в лечении кластерной головной боли). И МАТы и гепанты - это одни из самых безопасных препаратов и побочных эффектов у них практически не бывает. Минус только в цене,т к в месяц это примерно 23-25 тысяч, а т к мигрень- это хроническое наследственное заболевание, то и профилактика при хронической мигрени должна быть не менее 12 месяцев (обычно рекомендуется 1,5-2 года при ХМ).
Также гепанты(нуртек) используются и для купирования приступов мигрени, в особенности, если триптаны не помогают или противопоказаны.
При резистентной мигрени также может использоваться сочетание моноклональных антител и гепантов
Здравствуйте! Страдаю тяжелыми мигренями более 20 лет. Приступы до 10 в месяц, суматриптан, капориза через раз купирует боль. Для профилактики назначали бринтелликс на полгода. Сейчас принимаю восьмой месяц селектру, приступы реже не становятся. Прошла один курс...
Здравствуйте, Ирина. Прегабалин обычно не используется в качестве профилактического лечения и да он вызывает зависимость. Из антиконвульсантов применяют топиромат, препараты вальпроевой кислоты. Так же используются бета-адреноблокаторы - пропранолол. Так же хороший эффект дает препарат иринэкс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю эциталопрам второй месяц, сонливое состояние, время от времени болит лобная часть головы, есть шейный хондроз. Можно ли вместе с этим препаратом принимать винпацетин и бетагистин ? 8 месяцев назад было сильное головокружение, до сих пор осталось состояние, при ходьбе...