Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ из самых значимых изменений - признаки разрыва заднего рога (stoller 3а); субтотальный разрыв передней крестообразной связки, субтотальный разрыв латеральной коллатеральной связки.
Остановимся на них поподробнее.
Разрыв мениска (мениск- это такая хрящевая "прокладка" межды бедренной и большеберцовой костями, обеспечивающая плавность скольжения) может мешать движениям в коленном суставе. Столлер 3а - значит линия разрыва выходит на суставную поверхность мениска и оторванный фрагмент может смещаться в полость сустава, повреждая там внутрисуставной хрящ. - Это показания к операции - артроскопической (малоинвазивной) резекции мениска.
Слово субтотальный - означает "почти полный". Этот термин применили относительно передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Первая удерживает голень от смещения кпереди, вторая - от смещения кнутри. Слово субтотальный в заключении не должно Вас ни успокаивать ни пугать - а должно настроить Вас на визит к травматолог, специализирующемуся на артроскопическихъ операциях на коленном суставе. Он сопоставит Ваши жалобы, клиническую картину и данные МРТ и примет решение (совместно с Вами).
Я думаю, что самое правильное решение - это готовиться к артроскопии, на которой нужно выполнить резекцию мениска, оценить состояние ПКС, и при необходимости, восстановить ее хирургическим путем). ЛКС лечится консервативно в ортопедической повязке (Вам ее назначат после операции). Как-то так. Удачи!
Здравствуйте. В феврале без причины заболело одно колено. Обратилась к врачу, сделали рентген, узи суставов, все в норме. Затем сдала ОАК, ОАМ, биохимию. По результатам СОЭ - 35, гемоглобин понижен, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, остальные показатели в норме. Затем...
Болит подколенная ямка левой ноги и наружная часть ноги в районе колена. Боль усиливается от статической нагрузки ( работаю парикмахером) и полностью проходит в отпуске день на 6.
Если нагрузка статическая 3-4 часа в день беспокоит минимально , хожу на групповые тренировки...
Елена, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Я хочу немного Вас успокоить.
Гиалуроновая кислота была введена, т.к. есть повреждение мениска 2 ст. и начальные проявления артроза 1 ст. Считаю вполне обоснованным, если был болевой синдром, это улучшает скольжение, питает хрящ. Так же, данный препарат достаточно вязкий, это проще говоря гель, после его введения, ему нужно «разойтись» по суставу несколько дней. Ощущение инородного тела и отек после укола первые дни бывают. Рекомендую прикладывать холодовые компрессы, принять НПВС для облегчения симптомов.
Тревожные симптомы которых быть не должно - краснота в месте укола, коленный сустав горячий на ощупь, повышена общая температура. Это говорит о неправильном введении препарата или инфекции.
Если ничего из перечисленного Вас не беспокоит, то постарайтесь сегодня поменьше ходить, прикладывать компрессы и вероятнее всего, завтра наступит облегчение.
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мужчина 55 лет. бывший спортсмен. несколько лет периодически возникает сильная боль в коленях. обращаемся к докторам. хотелось бы услышать мнение ортопедов, как облегчить состояние, улучшить качество жизни.дополнительно сделали МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. МРТ делали не зря.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, на второй мениск, скорее всего, можно шов наложить, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень есть.
До операции используйте рекомендации из прошлого вопроса.
Уважаемые доктора!
Дочери 38. Невысокая, до 160 см, в детстве активным спортом не занималась.
Меж тем, жалобы в детский период на боль в колене иногда требовали врачебного вмешательства на уровне физиопроцедур, и мы обходились ими.
В разные периоды жизни боль возникала, но,...
На сухожилия 4-х главой сделайте 5-6 сеансов фокусной УВТ и все пройдет.
Она болит из-за перенапряжения, поскольку берет на себя функцию воспаленных сухожилий гусиной лапки, которые Вы рефлекторно щадите.
Здравствуйте ,1 мая заклинило коленный сустав в согнутом состоянии ,на МРТ показало отек жирового тела Гоффа ,24 мая проведена артроскопия с удалением Гоффа и выявлена хондромаляция надколенника 2-3 степени .Через месяц вкололи гиалуроновую кислоту 3 укола раз в неделю...
?Добрый вечер
? Болит из-за артроскопии, воспаления в суставе, многочисленных инъекций
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Сейчас надо найти и записаться в центр медицинской реабилитации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Два дня назад подскользнулась на тротуаре и упала на левое колено и ладони. На колене образовалась ссадина. Я была в брюках поэтому соприкосновения раны с землёй не было.
Через 20 минут после травмы промыла ссадину Хлоргексидином, нанесла Левомеколь и заклеила...
Здравствуйте. Мазь Левомиколь для работы в гнойной среде, а не в свежей ране. Поэтому, отложим её. У Вас осаднение без нагноения. Тактика: берем Хлоргексидин, промываем рану, на рану Бетадин и затем порошок Банеоцин. Сверху асептическая салфетка и эластичный бинт (обычный не удержится). Так 1 раз в сутки и за 4-5 дней все пройдет.
Всем здравствуйте. Увлекаюсь баскетболом, при ведении мяча оставался на одну ногу, согнутую. Резкая боль, упал. Бежать если захочу , не могу. Если разомну ноги, то возможно боль исчезнет на время игры. Как игра закончится и снова не бегаю, а просто хожу, колено начинает...
Добрый день. Нужно очно показаться травматологу. Возможно, последствия травмы (растяжение, ушиб, разрыв связки и так далее). Пока сами временно можете наносить местно гели или мази с НПВС (диклофенак, диклак, ортофен и так далее), ногу не нагружать, можно попробовать сухое тепло или не сильный холод (смотря что лучше будет снимать боль и отек)
У меня не было жалоб на колени. Иногда в очень редких случаях поднывали на погоду. Я даже не вспомню, когда была боль в колене в прошлом. Я переболела ветрянкой с 2.04.24 по 11.04.24. Через неделю начали болеть колени. Боль началась с левого колено, умеренная, не такая...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Может ли быть такое от ветрянки? - именно от ветрянки.
Все симптомы появились в результате реактивного артрита после перенесенной ветрянки.
Изменения в суставе есть, они не критичны и болеть не обязаны.
Они могут болеть при перегрузке или после перенесенного простудного\инфекционного заболевания.
Анализы нужны, чтобы исключить более серьёзные артриты, которые могли произойти после сдвига иммунитета ветрянкой.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Думаю, что Вам одной блокады хватит, чтобы через день после неё купировать симптомы.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эти процедуры уже направлены не на купирование воспаление, а на создание условий для длительной ремиссии.
Нужно ли это колоть во второй сустав - не знаю.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении месяца начало болеть колено, появилась хромота, немеет, имеется отечность, боль отдает по большеберцовой вниз. Если посидел и встаешь, то пока более или менее разойдешься приходится сделать минимум 10-15 шагов.