Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 54 года, жалобы на сильную слабость, утомление, боль в районе колена, (рентген-без изменений). Много работает на ногах.
Недавно были частые приступы гипертонии. Назначили Престанс 5+5 мг, Индапамид ретард.
Прикладываем фото общего анализа крови. При...
Меня в этой ситуации более всего беспокоит, действительно, существенно повышенный уровень гематокрита. Несмотря на нормальные значения гемоглобина и эритроцитов, гематокрит повышен изрядно. Оставлять его без внимания представляется мне действительно неверным. Хотя, безусловно, никаких признаков острого заболевания крови по анализу нет.
Что предложила бы.
УЗИ сосудов нижних конечностей сделать, да. Во-первых, нога всё равно болит, и делать с этим что-то надо. А с таким гематокритом и правда, первое, что хочется исключить — это тромбоз. Кроме того, если гематокрит будет и далее вести себя так же некрасиво, я предложила бы гемоэксфузии (кровопускания). А со свежим тромбозом этого делать не надо.
Соблюдать питьевой режим, по возможности отказаться от курения или максимально уменьшить количество выкуриваемых сигарет; приём ацетилсалициловой кислоты 100 мг (например, тромбоАсс). И через пару недель пересдать анализ. По возможности — в другой лаборатории и с микроскопией мазка крови (подсчет тромбоцитов, лейкоцитарной формулы, описание эритроцитов). Если гематокрит и впредь будет сохраняться более 50% — достать анализы на эритропоэтин, мутацию JAK2 V617F и УЗИ брюшной полости. И, если не будет данных за тромбоз в ноге — тогда решать вопрос с кровопусканиями. Вторичный процесс или первичный, но гематокрит действительно существенно завышен, и это и правда настораживает в отношении риска тромбоза.
Холестерин ЛПНП, повышен более 5 лет. Помогал эзетрол и трайкор (чередовала). Терапевт настоял на статинах (крестор) после 3 дней приема боль и тяжнсть в правом подреберье. Сианины отменили. И все остальные препараты тоже. Это было 2 месяца назад. Месяц как переболела ОРВИ...
Здравствуйте.
Связи между ЛПНП и сгущение крови нет.
Повышение гематокрита, эритроцитов и гемоглобина обычно говорит о недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса. Также встречается при курении, при хронических заболеваниях лёгких- бронхит, ХОБЛ.
При повышении ЛПНП рекомендуют для уточнения в нуждаемости статинов проведение УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев. Также снижение массы тела, при повышении.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста
результаты анализа крови, сдавался по диспансеризации, может ещё что-то нужно сдать , или жообследовать, не нравятся отклонения, хочется чтоб было в пределах нормы, плюс ещё давление 90/70, бывает слабость. Возраст 40 лет.
Здравствуйте.
В ОАК отклонения связанные с анемией легкой степени, вероятно железодефицитной, дополнительно сдайте анализ крови на ферритин. При подтверждении железодефицитного характера анемии нужно будет пройти курс лечения препаратами железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться со следующими показателями и ситуацией:муж динамика веса- снижение на 42 кг с декабря 2025 г. (исходно: 187 кг, рост 190 см).Гемоглобин:декабрь 2025: 109 г/л,февраль 2026: 180 г/л на фоне приёма Сорбифера, текущий показатель —...
Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, ожирении, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курит, а также снижение веса приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды.
Если изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
есть легкие высыпания на груди и спине… год назад было много прыщей и чесались. Может на что то аллергия? И повышенный аппетит… набрала в весе пару кг
Подскажите пожалуйста, как значения вернуть в норму и какие анализы может достать? У меня синдром Жильбера ещё.
Здравствуйте! У Вас анемия лёгкой степени тяжести. Необходимо принимать препараты железа, например, ферретаб по 1 капс 1 раз в день-2 мес. Далее отмена препарата и контроль общего анализа крови, ферритина (целевой уровень выше 30), железа. При нормализации показателей приём железа можно закончить.
Сдайте также ТТГ (оценить работу щитовидной железы), витамин Д.
По анализу аллергии нет. Сдайте кровь на уровень глюкозы.
Здоровья!
Здравствуйте!
Снижение в процентном соотношение лимфоцитов и моноцитов при нормальных абсолютных значениях и нормальном уровне лейкоцитов не несёт диагностической значимости.
Снижение гематокрита может косвенно говорить нам о латентном железодефиците. Для диагностики обычно назначается анализ на ферритин.
Ничего страшного в данных отклонениях нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет.
Однако, имеется железодефицит с анемией средней степени тяжести. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия.
При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.
Как раз по анализам есть признаки перенесенной инфекции , организм еще не успел восстановиться , и сгущение крови из за этого
Витамин Д 3 (Вигантол)по 2 капли утром с жирами
Сбалансированное питание
И как писала обильное питье
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья!
Гематокрит у вас выражен в долях, переводится в проценты, умножением на 100. Получается 36.2%, это нижняя граница нормы для женщин (36-42%).