Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца, ему 75 лет, с недавнего времени начались сильные боли внизу живота слева , сдали общ кровь и анализ мочи. Боль по его словам жгучая.
Здравствуйте! С учётом описания болевого синдрома, внимания в таких случаях требует кишечник, ведь в проекции левой подвздошной области располагается сигмовидная кишка. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Сигмовидная кишка это излюбленное место дивертикулов, это такие мешотчатые образования слизистой оболочки кишечника, которые в целом не представляют опасности, но при обострении могут давать интенсивные боли, что не редко требует очного осмотра врача хирурга. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Язва желудка
10 ответовДобрый день! Прошу помочь в назначении лечения при язве для моего отца, возраст 67 лет. Назначили денол и нексиум, антибиотики не назначают в таком случае?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен глубокий дефект слизистой желудка - язва. Рекомендации адекватные. Антибиотики назначают в случае наличия подтвержденной инфекции хеликобактер пилори. Возможно, информацию можно будет узнать по результатам гистологического исследования. Если биопсию на хеликобатер не брали, или результат отрицательный - не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить один из неинвазивных тестов на хеликобактер При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию инфекции хеликобактер пилор во избежание обострения язвенной болезни в дальнейшем.
Иммуноглобулин
1 ответЗдравствуйте , если у отца ребёнка первая отрицательная кровь и у матери тоже первая отрицательная , то можно ли сделать иммуноглобулин ? Навредит ли это малышу или матери ?
Здравствуйте! В данном случае иммуноглобулин не показан, можете не делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на лице
5 ответовОтца (92 года) продуло в машине. Появилась стреляющая боль в затылке слева, на следующий день пятна на левой стороне лица и на слизистой рта слева.
Здравствуйте, Юлия! По фото можно предположить опоясывающий герпес-это вирусное заболевание , которое может появляться на фоне снижения иммунитета , переохлаждения, стресса, смены климата В подобной ситуации обычно рекомендовано: -Табл Валацикловир по 1000мг 3 раза в день 7 дней или таблетки Ацикловир по 800 мг 5 раз в день -7 дней -наружно на кожу 3-4 раза в день крем Зовиракс ( Ацикловир ) -7 дней -на слизистую полости рта при дискомфорте наносить раствор Мирамистина и дополнительно гель Холисал 3 раза в день -7 дней -Высыпания не мочить ! -При болях НПВС ( Нимесил, найз ) 1-2 раза в день после еды -3-5 дней
Какая дозировка темозоломид
8 ответовЗдравствуйте, у отца обнаружили опухоль головного мозга. От операции отказались. Врач с Блохина сказал пить темозоломид 2 курса. Подскажите пожалуйста дозировку препарата, которая нам необходима
Здравствуйте Темозоломид назначается с расчётом дозы по площади поверхности тела, исходя из роста и веса пациента. Обычно для первого курса рекомендуют 150 мг/м2 Препарат следует принимать только под контролем лечащего врача с регулярным мониторингом анализов и состояния пациента. Прикрепите протокол консилиума к вопросу
Сходит кожа на руках
10 ответовЗдравствуйте, подскажите что это может быть. У отца сходит кожа на руках очень сильно, трещины на коже, очень сильно болят руки, не может ничего делать((
Добрый день! По фотографиям-экзема. Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия. Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Также рекомендую сдать соскоб на грибы По лечению сейчас: Фуцикорт крем утро, на ночь Дипросалик мазь 10 дней, далее переходите на Протопик мазь 2р/д утром и вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать) Днем для защиты рук Барьедерм крем. При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация флеболога
2 ответаДобрый день. У отца после резекции легких, спустя несколько недель образовался тромб на ноге который ему удалили.После выписки из клиники всё равно холодеет нога.Прикладываю узи.
Доброй ночи, Анатолий. По обследованиям наиболее вероятно сохраняется нарушение артериального кровообращения ноги после перенесенного тромбоза и удаления тромба на фоне атеросклероза сосудов. Недостаточный приток крови может давать ощущение холодной стопы или всей ноги. По УЗИ артерий описаны атеросклеротические сужения, местами достаточно выраженные, поэтому после тромбэктомии нужно убедиться что кровоток действительно достаточный и повторного тромбоза нет. В таких случаях рекомендуется в ближайшее время очно обратиться к сосудистому хирургу, сделать контрольное УЗИ артерий с измерением лодыжечно-плечевого индекса. Если результаты будут сомнительными тогда КТ-ангиографию артерий ног. Самостоятельно менять или отменять назначенные после операции препараты нельзя, схему для разжижения крови должен определить сосудистый хирург с учетом причины тромбоза и риска кровотечения Пока не стоит начинать носить компрессионный трикотаж без оценки артериального кровотока и нельзя греть холодную ногу грелкой. После восстановления кровоснабжения такие ощущения могут сохраняться несколько недель Желаю Вашему отцу восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
НБПНП Гиса на ЭКГ у ребенка 6 лет
7 ответовПолучили такой резултьтат экг у ребенка. Что это значит? Нужны ли доп. обследования? Имеет ли значение наследвенность в данном случае (у отца врожденный порок сердца?)
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме , согласно возрасту ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы. Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет С ЭКГ все хорошо, не переживайте Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать . Если остались вопросы, буду рада помочь
Высыпания на спине и ноге
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, у отца высыпания на спине и ноге. С зудом. Что это может быть? И чем лечить? Очно врачу нет возможности показаться.
Здравствуйте! Высыпания очень похожи на укусы. Рекомендую по лечению Крем Неотанин 2 р в день 10дней. Крем Акридерм 2 р в день 7дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление. Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 7дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонняя пневмания
9 ответовЗдравствуйте! У отца был ковид. Потом стала двухсторонняя пневмания. Лежит в больнице. После лечения в больнице, через 10 дней тяжесть КТ2, а еще через 10 дней КТ3. Делают капельницы антибиотики (уже 20 капельниц и 6 первых дней таблетки) и ингаляции. дышал...
Иван ,добрый день! Спасибо огромное за подробное сообщение. Всё будет хорошо. В капельницах скорее всего заменили Антибиотик на более сильный . То ,что не выпишут без контрольного рентгена ,тоже хорошо. И ,папа сейчас в больнице и под наблюдением врачей ( на выходных - дежурные врачи. Так что врачебный контроль будет обеспечен). Иван , пишите ,как самочувствие папы до выписки и результаты обследования ,если будут известны . Если ,нет ,то получите выписку - прикрепите , пожалуйста ,если вопрос не будет закрыт или новый вопрос под этим же заголовком. Выписка нужна для ознакомления с результатами обследования и коррекции терапии посте выписки. С уважением, Ольга.