Сильные боли слева внизу живота после еды

Анна Никулина15 Апреля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом описания болевого синдрома, внимания в таких случаях требует кишечник, ведь в проекции левой подвздошной области располагается сигмовидная кишка. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Сигмовидная кишка это излюбленное место дивертикулов, это такие мешотчатые образования слизистой оболочки кишечника, которые в целом не представляют опасности, но при обострении могут давать интенсивные боли, что не редко требует очного осмотра врача хирурга.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Екатерина Мымрина15 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По представленным анализам нет данных за острый воспалительный процесс.
Повышены эозинофилы, это может быть или на фоне аллергии или гельминтов. Для уточнения рекомендуют выполнить: эозинофильный катионный белок, иммуноглобулин Е и кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Боли слева если рассматривать со стороны жкт, характерны для кишечника, стул какой?
Для исключения патологии со стороны кишечника рекомендуют выполнить:
фекальный кальпротектин
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
колоноскопия

Дарья Писаренко15 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В таких случаях подозревают патологию со стороны кишечника. Вообще золотой стандарт диагностики кишечника - это колоноскопия, однако на первых этапах диагностики допустимо исследование кала:
1. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Есть ли вздутие, какой стул и как часто? Нет проблем с мочеиспусканием? От боли что-то помогает?