Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 15 октября был перелом латеральной лодыжки без смещения, в травмпункте поставили гипсовую лангету, 30 октября был снят гипс и вместо него использовался ортез со шнурками, 10 ноября уже ходил без него, болевых ощущений и хромоты не было, в декабре возобновил...
1) имеется ли повторный перелом латеральной лодыжки Перелом имеется, а повторный он или нет, нам сие не ведомо. 2) правильно ли поставлен диагноз перелом медиальной лодыжки без смещения (на рентгене не видно перелома) Не знаю, кому не видно, но перелом медиальной лодыжки то же есть. Мне видно. 3) когда можно заниматься спортом с полной нагрузкой на ноги (раньше при таких же прыжках ни каких переломов и растяжений не было) При переломах обеих лодыжек срок в гипсе 8 недель. Контрольные снимки через 4 нед и 8 нед. Потом решается вопрос о снятие гипсовой повязки, если переломы срослись. Разработка около 2-х недель и можно заниматься. 4) Есть ли какой либо способ ускорить консолидацию перелома? С точки зрения доказательной медицины таких способов нет. Но можете принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день (не обязательно).
Перелом или нет
3 ответаДобрый день. Если выложу снимок сможете прочитать? Муж вчера упал и ударил локоть. Локоть опухла. Выкочали кровь и наложили гипс. Сказали то перелом, но у мужа раньше тоже такое было. И нам его раньше просто выкачивали и все.
Снимок покажите, Там будет видно перелом или нет.
После операции остеосинтез винтом медиального надмышелка локтевого сустава, через 4 недели сняли гипс, а рука не разогнулась 19 февраля сняли гипс, уже две недели разрабатываю, общее состояние руки стало лучше , но рука так и остаётся в полусогнутом состоянии. Посоветуйте,...
Добрый день. Для разработки локтевого сустава хорошо помогает парафиновые апплекации (делаются 1 раз в день), также для снятия отека и улучшения разработки можно делать теплые солевые ванночки 2-3 раза в день. Отек на руке можно убрать при помощи массажа (от пальцев к плечу) или компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз, бурсит
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ,НПВС и примерно на кокой срок, , ортез, и ещё что принимать, и делать, отек костного мозга опасно, или иммобилизация нужна
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление постперегрузочного характера. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Отёк костного мозга в отдельном лечении не нуждается. Он так реагирует на перегрузку и воспаление рядом. Пройдёт само. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дисплазия ТБС
12 ответовРебенку в 3 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС, назначили ортез Тюбингера, сейчас в 6 месяцев сделали повторно рентген, подскажите уже можно снимать ортез или требуется продолжать лечение? Рентген ТБС ребёнок 6 месяцев: ацетабулярный угол справа 24, слева 22...
Шеечно-диафизарный угол до начала самостоятельной ходьбы ребенка не показателен. Он будет меняться после начала вериткализации и окончательно сформируется только к 6 годам. Разница угла только за счет положения конечностей одна нога развернута немного кнаружи. ( это видно по расположению малого вертела)
08.06 перелом головку лучевой кости. Травматолог предложил ортез в качестве альтернативы гипсу. Выбрала его. Вопросы - точно ли при ношении отреза постоянном эффект такой же как при гипсовании? Можно ли кратковременное снимать ортез или нет? Можно ли двигать пальцами рук и...
Здравствуйте. точно ли при ношении отреза постоянном эффект такой же как при гипсовании? Гипс несомненно надёжнее. Лечение в ортезе допускается на усмотрение лечащего врача при стабильных переломах без смещения отломков. У Вас такой перелом. Можно ли кратковременное снимать ортез или нет? - нет. Можно ли двигать пальцами рук и сгибать их, а также на ночь убирать большой палец с зацепа? Специально шевелить не рекомендуют, но если случайно пошевелили, то ничего страшного нет. Палей можно аккуратно временно убрать второй рукой. В таких случаях обычно рекомендуют: - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца ноги
17 ответовПодскажите пожалуйста какую специальную обувь можно приобрести при переломе большого пальца ноги, если наложен гипс. И можно ли снять гипс? Какой то бандаж или специальная обувь может быть существует
Здравствуйте. Видов переломов 1 пальца стопы бывает множество: и оскольчатый перелом, и перелом без смещения и со смещением, внутрисуставной перелом, и нестабильный поперечный перелом, и перелом нескольких фаланг. Поэтому и иммобилизация может и должна быть разной - ее выбирает травматолог в зависимости от сложности перелома. Поэтому желательно советоваться с ним. Снимать гипс не рекомендуется, за исключением случаев когда гипс приводит к сдавлению или пальца или других отделов стопы и голени. Чтобы перелом сросся, нужен полный покой и гипс накладывается от 3 до 6 недель. Здоровья Вам. Можете снимок прикрепить (если он у Вас есть конечно).
Перелом большого пальца ноги
1 ответЗдравствуйте, я нечаянно наступила резко на гипс и он треснул в некоторых местах, у меня ничего не болит, но вопрос, нужно ли менять гипс, или всё хорошо. Заранее спасибо
Здравствуйте. Даже если ничего не болит, трещины в гипсе это повод обратиться к врачу, особенно у подростка, у которого кость ещё полностью не срослась. Гипс должен надёжно фиксировать повреждённый участок, и любые повреждения его целостности могут нарушить правильное сращение кости, привести к смещению отломков или удлинению срока выздоровления. Сейчас старайтесь не опираться на поврежденный гипс, и сходите на прием к травматологу, там вам или укрепят, или, что скорее всего, заменят гипсовую повязку. Не откладывайте, лучше перестраховаться, чтобы избежать осложнений. Берегите здоровье!
Ребенку 9 месяцев, 5-й месяц пошел ношения гипса (дисплазия т/с), переживаю, можно ли столько быть в гипсе, или уже можно бы и снять его, жаркая такая ноги преют, все потеет, ноги растут, гипс не менялся ни разу. Прокомментируйте, пожалуйста. Снимок, где прикрывается...
Здравствуйте! На последних снимках - вывих слева вправлен, остается еще не полностью сформирована впадина - есть скошенность крыши и сглаженность наружного костного эркера. При такой картине, уже безопасно сменить гипс на шину Мирзоевой ( если у вас в городе изготавливают ее) или на шину Виленского но с фиксацией выше коленных суставов. Головка бедренной кости формируется медленно и она имеет не ровные края. При жесткой фиксации в гипсе, кровоток в области суставов снижается и головка бедренной кости будет формироваться за задержкой и форма ее может и дальше изменяться. Обсудите эти варианты с ортопедом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
7 ответовЗдравствуйте! После перелома руки ношу гипс уже больше месяца. Подскажите, пожалуйста, можно уже снимать гипс? Всё ли срослось нормально? Или плохо срастается и почему? Мне 58 лет. Снимки прилагаю. Спасибо!
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом дистального конца лучевой кости в типичном месте, и перелом шиловидного отростка локтевой кости в стадии консолидации . На счет лучевой кости процесс сращения , в рамках нормы, шиловидного отростка, консолидация замедленная. В таких случаях рекомендуется иммобилизацию отставить на 6мес . При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с кальцием и фосфора курс 10 Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Можно начать пассивеые упражнения пальцами кисти. Контрольный рентген снимок через 6 недель после иммобилизации. Обычно на основании данных рентген снимков решается вопрос о дальнейшей тактики реабилитации и какие нагрузки не желательны первые 6 мес.