Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! 5 лет назад, в 2019 году была операция по удалению грыжи в сегменте L5-s1. Было заземление седалищного нерва. После операции периодически случаются обострения. Обычно лечилась уколы+таблетки - диклофенак, мидокальм, комбилипен. В этот раз...
Да, можно Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Грыжи в поясничном и грудном отделе
28 ответовЗдравствуйте ,нужна ваша помощь ,только что после МРТ всей спины ,выявлено 2 грыжи и еще всякие не приятности .Документы подгрузил ,так же подгрузил документ с лечением от невролога ,скажите этого лечения достаточно или бы вы еще что то добавили. Дайте максимально развернутый...
Здравствуйте! в современной медицине есть диагноз болезнь оперированного позвоночника, т.е после хирургического лечения сохраняются хронические боли в спине, даже если операция была технически правильной. По данным литературы процент таких больных составляет около 50% от всех оперированных пациентов. Поэтому отбор на операции проводится по строгим показаниям. основываясь на мрт можно предположить, что у вас изменены физиологические изгибы позвоночника: сглажен шейный кифоз, усилен поясничный лордоз. Если мышечный корсет недостаточный, то это быстро приводит к перегрузке позвоночника и формировании грыж(экструзий). Также есть неправильный двигательный паттерн, приведший к смещению позвонка на пояснице. грыжи, которые описаны достаточно больших размеров и могут секвестрироваться, т.е. отделиться кусочек, расположенный вертикально. К тому же грыжа в грудном отделе достаточно редкая ситуация и размер 4 + 6 немаленький. В поясничном отделе грыжа встречается часто, но размер диска опускается вниз на 12 мм. И это много. Основная задача провести терапию, что произошел лизис(растворение) ткани диска. Институт нейрохирургии им.Бурденко в свое время внедрил методику, которая имеет как поклонников, так и противников. Методом электрофареза вводят вещество карипазим. 30 сеансов, 1-2 месяца переры, затем курс повторяют. После стабилизации Вашего состояния необходимо пройти реабилитационное лечение : нормализовть двигательный стереотип, подкачать мышечный корсет. Лекарственная терапия в лечение болезней позвоночника составляет 20%, а остальные 80%- ЛФК, остеопатия, иглорефлексотерапия и другие нелекарственные методы.
Прошу помощи! по МРТ необходимо понимание насколько все плохо (грыжи в пояснично-крестцовом отделе)
13 ответовПрошу понять по результатам Мрт, что происходит с позвоночником мамы, какое лечение предстоит, как обычно лечат данные грыжи, любым рекомендациям буду признательна. Насколько опасна ситуация, с чего начать лечение?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, несколько небольших грыж (сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев), смещение позвонка (до 5мм включительно клинически не значимо). Также описан спонлилит позвонка,что может быть на фоне ревматологической патологии. Если есть ночные, утренние боли, необходимость расходиться, скованность, то рекомендуется консультация ревматолога в таких случаях. Если этого нет, то вероятнее местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы и т д. В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. По возможности также рекомендуется добавить лфк (как при неврологических, так и при ревматологических заболеваниях). Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в обострение. Небольшие бессимптомные грыжи не удаляют. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста все ли так плохо ? Сдавала анализы , была у терапевта , ходила на узи сердца. Головокружение бывает , дрожь по левой грудью бывает . Панические атаки уже начались . К неврологу ходила до терапевта и до узи сердца . Она уверяла что это не сердце, а просто...
Здравствуйте! По анализам крови: 1. Снижен гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы, ферритин, эти изменения свидетельствуют об анемии легкой степени тяжести, железодефицитной, жалобы на головокружение как раз таки связаны с анемией. Учитывая то, что и фолиевая кислота по нижней границе нормы, можно рассмотреть прием комбинированных препаратов железа, например: Ферлатум Фол, Мальтофер Фол, по 1 флакону/таблетке 2 раза в день, в течение 3х месяцев, запивать стаканом воды или апельсиновым соком, не принимать с кофе, молоком! Спустя 14 дней после окончания курса необходимо сдать общий анализ крови и ферритин, для оценки эффективности лечения! 2. Дефицит цинка, для восполнения рекомендуют прием пиколинат цинка по 1 таб в день в течение месяца. 3. Недостаточность витамина Д, для восполнения рекомендуют прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - в течение месяца, затем снизить до профилактической дозы 2000МЕ (4 капли) в день в течение месяца. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Постарайтесь не нервничать, критических отклонений нет, всё поправимо!
Доброго времени суток. Мрт показало, что в шейном отделе есть грыжи и протрузии. Голова болит ужасно, давление скачет, слабость, головокружение... Как предотвратить это состояние? ((( Есть описание мрт, если это поможет, скину. Заранее спасибо.
Здравствуйте! Можете написать что в заключении мрт? Лечение какое либо вам назначали?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Муж сменил сферу деятельности и начались проблемы со здоровьем! Работа физического характера, постоянно на сквозняках. За 3 месяца /3 больничных. Имеет 2 позвоночные грыжи ( еще появились 6 лет назад , когда работал по контракту в армии),...
Посмотрела УЗИ почек, чашечно - лоханочной системы не расширена, это хорошо, что говорит о нормальном оттоке мочи, камней также не обнаружено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии. Сильная боль в ноге
12 ответовЗдравствуйте, у меня две грыжи и протрузия диска. Очень сильная боль в задней поверхности ноги, доходит аж до пальцев. Не могу ходить стоять, сидеть, лежать, постоянно нужно менять положение. Качество жизни сходит на нет. Было два курса уколов противовоспалительных...
Здравствуйте!с усетом наличия грыж и неэффективности консервативных методов лечения, то стоит рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Обратитесь на прием к нейрозирургу.
Добрый день. Болею ОРВИ ,вот сдала анализы по направлению терапевта,глюкоза превышение ? И подскажите что с общим анализом крови,там много показателей
Здравствуйте, 1️⃣ повышение mсv, появоение макроцитов и другие изменения эритроцитарных индексов обычно является косвенным признаком дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Таких случаях рекомендуют сдать анализы данные витамины, при этом: ❥ витамин B12 должен быть не ниже 300 ❥ фолевая кислота не ниже шести. 2️⃣ снижение мочевой кислоты обычно не является диагностически важным критерием. Обычно мы ориентируемся на повышение этого показателя. 3️⃣ при увеличении глюкозы, рекомендуют контроль: ❥ гликированного гемоглобина, этот показатель указывает на среднюю концентрацию глюкозы в течении 3 месяцев. При отклонении рекомендуют консультацию эндокринолога, для исключения нарушения углеводного обмена.
Здравствуйте! После операции по удалению межпозвоночных грыжи, на второй день появились сильные боли в с стопе левой ноги, жение, судороги даже наступать не могу на ногу, пролежала целый месяц в больнице, ни чего не помогло, ещё хуже стало.
Здравствуйте. Развилась нейропатическая боль. Габапентин 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза в день минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж по частичной мобилизации проходил учебную подготовку. Через две недели пожаловался в санчасть на боли в животе. В военном госпитале провели операцию по ущемлению пупочной грыжи. После выписки, на какой срок ему должны предоставить освобождение ( отсрочку) от...
Конечно. Какой из человека воин сразу после операции? По идее его должны домой отпустить. Но я не знаю какие законы там сейчас "на земле". Ему должны будут все объяснить.