Что вас беспокоит?
Прошу помощи! по МРТ необходимо понимание насколько все плохо (грыжи в пояснично-крестцовом отделе)
Прошу понять по результатам Мрт, что происходит с позвоночником мамы, какое лечение предстоит, как обычно лечат данные грыжи, любым рекомендациям буду признательна. Насколько опасна ситуация, с чего начать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По МРТ распространенное явление. Грыжеобразование частая находка на МРТ у людей старше 45лет.
Основную неприятность может доставлять 1 грыжа средних размеров, 6мм. Другие совсем маленькие, но при становой нагрузке они могут увеличиваться. Кроме того, описано смещение дисков, которое так же может усиливать сдавление нервных корешков.
Полностью вылечить грыжи на сегодняшний день невозможно. Можно контролировать течение болезни пролечивая обострение, а в период ремиссии важно заниматься гимнастикой. Следует полностью исключить становые нагрузки и нахождение длительно в вынужденной позе.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанная грыжа л4-5 может сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности
По поводу спондилита Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Если нет острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Лилия Альбертовна, здравствуйте, боли есть, острые, не может двигаться, боль в пояснично-крестцовом отделе, сегодня сделали укол дексаметазона, ледокаина, В 12, просто, чтобы снять боль и доехать до МРТ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
По поводу смещения тела позвонка можно проконсультироваться с нейрохирургом, до 5 мм обычно клинические незначимое смещение.
Грыжи и протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они не болят и не беспокоят.
По поводу спондилита-воспалительный процесс в теле позвонка, по этому поводу рекомендуется консультация ревматолога, обычно назначают сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор.
Что именно по состоянию беспокоит?
Марина Алексеевна, здравствуйте, сильная боль, не может передвигаться, совершать любые движения без боли, дело ли это в грыже или все же в спондилите?Как лечат спондилит и от чего он может быть7
Причины спондилита могут быть разнообразными(аутоиммунные процессы, генетическая предрасположенность, физ.нагрузки или травмы).
Боль беспокоит только в области спины или иррадиирует в ноги?
Марина Алексеевна, боль в ноги не отдает со слов мамы, только в поясничной обоасти
Тогда боль может быть связана со спондилитом, первично рекомендуется консультация ревматолога.
При грыжах боль иррадиирует в ноги.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение) (после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Марина Алексеевна, можно ли использовать магниты в домашних условиях, по типу Алмаг?
Магнитотерапия не имеет доказательной эффективности и при воспалительном процессе может ухудшать состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, несколько небольших грыж (сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев), смещение позвонка (до 5мм включительно клинически не значимо).
Также описан спонлилит позвонка,что может быть на фоне ревматологической патологии. Если есть ночные, утренние боли, необходимость расходиться, скованность, то рекомендуется консультация ревматолога в таких случаях.
Если этого нет, то вероятнее местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы и т д.
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
По возможности также рекомендуется добавить лфк (как при неврологических, так и при ревматологических заболеваниях). Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в обострение.
Небольшие бессимптомные грыжи не удаляют. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Анастасия Юрьевна, можно ли использовать магниты в домашних условиях, по типу Алмаг?
Использовать можно, но физиопроцедуры - это дополнительный метод лечения, а не основной.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад2 ответа
- 32 минуты назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад2 ответа