Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимоотношения суставных поверхностей в коленном суставе не нарушены.
В полости сустава и в синовиальных заворотах минимальное количество жидкости. Синовиальная оболочка не изменена. Проксимальное межберцовое сочленение не изменено.
В задних отделах медиального мыщелка...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Добрый день.
28 июля получил небольшую травму левого голеностопного сустава (перевернулся на велосипеде, видимо приземлился на ногу, ничего особого не помню, вроде бы не подворачивалась). В начале почувствовал небольшую боль, в течение 10 минут расходился, боль как будто...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано?
- рентгенография показывает состояние костной ткани.
Есть оссификат в области внутренней лодыжки( последствие старой травмы кости или связок)
Травмирование связок можно увидеть на УЗИ или МРТ.
Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии?
- организм имеет свойство восстанавливаться , а вы упражнениями способствовали быстрому восстановлению.
На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава?
- - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом,либо ортезом.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
- при выраженном болевом синдроме и отеке необходимо выполнение МРТ или УЗИ голеностопного сустава.(исключение повреждения связок,отека костного вещества)
Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению:
- УВТ и массаж не нужно
1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)?
- 1-2 мес
2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня?
-нет, только после купирования боли
3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение?
- травмирование связок( степень повреждения можно узнать при УЗИ или мрт
Всего самого наилучшего!
Добрый вечер. Прошу дать комментарии по заключению МРТ коленного сустава. Мужчина 45 лет, занимается любительским хоккеем много лет. Боль в коленном суставе с обратной стороны, даже в покое. Можно ли продолжать заниматься хоккеем?
Здравствуйте. Сначала о боли. Её причины на МРТ не описаны.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
С учётом картины на МРТ возможны обе причины, но я склоняюсь к формированию кисты, потому что сухожилия в покое не болят.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/
Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Этого должно быть достаточно при условии покоя и ограничении нагрузки Показаний для уколов в сустав пока нет.
-------------------------------------
Теперь о ситуации в целом.
У Вас есть врождённая дисплазия сустава или, как сейчас называют "особенности".
- высокое стояние надколенника (patella alta). Такое положение надколенника рано или поздно при физ нагрузке приводит к ущемлению супрапателлярного жирового тела Гоффа (импиджмент). На МРТ видно только косвенные признаки импиджмента - отёк жирового тела. Пока его нет или не очень выражен. Но когда и если возникнет импиджмент и сустав, хотя бы раз, заблокируется, обратной дороги не будет. Придётся делать артроскопию.
- медиопателлярная складка. Это рудиментарное образование, которое находят у 10% населения. Обычно симптомов не вызывает, если не перегружена. Но в результате перегрузки она утолщается и превращается из типа А\Б в тип С.
Развивается синдром медиопателлярной складки, который то же лечится только оперативно. У Вас пока по описанию типа С нет, но складка начала утолщаться.
Такие пироги. Вот и думайте сами, насчёт хоккея. Ещё пару лет поиграете и артроскопии не избежать.
Если Вас такая перспектива не пугает - можете играть.
Ну, как-то так. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года назад, когда сыну было 14 лет, он после пробега кросса начал жаловаться на боль в колене. Мы сделали мрт, на нем показало синовит, надрыв менисков и киста беккера. Пролечили уколами румалона и витаминами в6 и в12.
Примерно через 1.5 года сказал, что и второе колено...
Подскажите, у меня обнаружили кисту бейкера коленного сустава, заключение мрт: дегенерация мениска 1 степени. Прошла курс лечения у ортопеда, боль периодически беспокоит. Ортопед назначил уколы геалуром 1,5 % и ферматрон плюс. Можно ли ставить уколы при кисте, боюсь что могут...
Занимаясь утренней гимнастикой, делали растяжку ног, позже стала болеть 1 нога. Думала поболит и пройдет. Не прошла.Сделала рентген врач сказал растяжение связок тазобедренного сустава назначил физио 7 дней. И ушел в отпуск. Hellp!!! , что делать дальше? Ножка продолжает...
Стартовая терапия:
покой, никаких упражнений и физ нагрузок.
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2 раза в день.
Если через неделю улучшения не будет, нужно делать МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Колени очень беспокоят, думаю ушла жидкость! И скованность не только утром... В течение дня.. Работать ещё долго.. Начинается депрессия временами из за состояния. Помогите пожалуйста ???
Добрый день. Вы обследовались? Показывались очно ревматологу? Если нет - то нужно обязательно записаться к врачу, первоначально можно выполнить МРТ коленных суставов, УЗИ коленных суставов, сдать ОАК, кровь на СРБ, РФ, АСЛ-О. Далее порекомендует уже ревматолог.
Здравствуйте! Колени очень беспокоят, думаю ушла жидкость! И скованность не только утром... В течение дня.. Работать ещё долго.. Начинается депрессия временами из за состояния. Помогите пожалуйста ???
Добрый день. Вы обследовались? Показывались очно ревматологу? Если нет - то нужно обязательно записаться к врачу, первоначально можно выполнить МРТ коленных суставов, УЗИ коленных суставов, сдать ОАК, кровь на СРБ, РФ, АСЛ-О. Далее порекомендует уже ревматолог.
Здравствуйте, появилась проблема, утром при начале Хотя-бы очень сильно болят ступни, плюсом очень сильно болят колени и опухли с внутренней стороны, так же опухни стопы
Здравствуйте.
При множественном поражении суставов, утренней скованности в них в первую очередь необходимо исключать ревматоидный артрит. Для этого показан срочный осмотр ревматологом (терапевтом), общий анализ крови, анализ на ревмопробы, ЭКГ, рентгенография пораженных суставов. Более точные назначения даст врач на очном осмотре.
Скорейшего выздоровления Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года болят колени на рентгене пишут артроз 1-2 ст. По МРТ 1 ст артроза и дегеративные повреждения во внутреннем мениске . Тендиноз передней крестообразной связки. В обеих коленя одинаковое описание. Колени болят, что делать не знаю. Терапевт местный говорит на протяжении...
Нет, конечно , это не так
Просто рекомендуют временно ограничить ударные нагрузки и подбирать их ооочень взвешенно
Суставной хрящ истончается и становится менее ровным, кость под ним реагирует воспалением. Мениск теряет эластичность и хуже амортизирует, поэтому нагрузка на хрящ и кость растет . В итоге любая ударная нагрузка - бег, прыжки вызывает пик давления на хрящ, мениск и связки, что вызывает боль
Конечно же, нужно не отказываться от движения, а переходить на щадящие нагрузки - ходьбу по ровной поверхности, велотренажер , плавание, упражнения в воде
Обязательно выполнять регулярную лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра и ягодиц, так как сильные мышцы разгружают сустав и уменьшают боль
Тогда, когда стабилизирована боль, укреплены мышцы - то все это возвращают🙏💪