Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка 13 лет. 7.08.2026 упала с тарзанки.сразу же поехали в травмпункт,сделали рентген.сказали перелом лодыжки и наложили гипс.
Так получилось.что в течении этих дней у нас не получалось забрать описание и снимок из больницы.и муж с дочкой к травматологу в поликлинику поехали...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм.
По описанию снимков имеем метаэпифизарный перелом малоберцовой кости и большеберцовой кости с удовлетворительным стоянием отломков.
Повреждение зоны роста при таких переломах не обязательно. Нужно видеть сами снимки.
Показана гипсовая повязка 4-6 недели. На ногу не наступать, костыли.
Видео из клиники Рошаля посвящённое правильной ходьбе на костылях.
https://rutube.ru/plst/209123/
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы, снятие гипсовой повязки или продление ещё на 2 недели.
Нельзя допускать попадания воды под гипс, в том числе, пластиковый. Начнётся мацерация кожи, зуд и др.
Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скорейшего восстановления.
27.02.2025 была сделана операция удаление металлоконструкции и резекция ложного сустава о/ репозиция МОС локтевой кости пластиной костной аутопластикой из левой малоберцовой кости прошло почти 3 месяца не сростается . Подскажите почему и что делать?
Здравствуйте, Елена!
Однозначного ответа на вопросы "почему" и что делать" дать сложно.
На вопрос - почему - потому, что не видел предыдущих снимков. На рентгенограммах, показанных Вами, в зоне операции заживления нет и не предвидется так как длина второй кости - лучевой - работает как рспорк и недает сблизиться костным фрагментам в зоне ложного сустава. Почему так вышло - сказать не могу - возможная причина - в особенностях операции, а, может быть, - в индивидуальных особенностях организма пациента.
Что делать? - Проконсультироваться в крупном центре, где есть специалисты, занимающиеся ложными суставами. В Москве - это ЦИТО, ЦКБ РАН, Университетская клиника 1 меда №1.
Здравствуйте.
По предоставленным исследованиям описаны возрастные изменения
Наибольшей значимость обладает грыжа между 5м поясничным и 1крестцовым позвонками, которая давит на спинномозговой левый нерв S1+ смещение 5го поясничного позвонка. Боль из-за того может распространяться от поясницы в левую ногу.
В грудном отделе без значимых изменений. Мелкая гемангиома -доброкачественное сосудистое образование.
Абсолютные показания к оперативному лечению:
-онемение аногенитальной зоны
-слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит
-нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула
Относительные:
-длительный болевой синдром
-неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
-вит гр В (мильгамма, комбилипен),
-ЛФК, физиотерапия,
-Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
-При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
- Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией.
Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом.
Обязательно в лечении боли подключать ЛФК.
Начинают всегда с консервативного лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Примерно 1 год назад у меня начались боли в пояснице при сидении на определенных сидениях, а также при лежании на боку. Боль отдает в ногу. Согласно МРТ установлена МР-картина остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника,...
Добрый день!
1) в данном конкретном случае - нет смысла
2) блокада около места выхода нервных корешков, позволяющая временно «отключить» болевой рефлекс, уменьшить отек вокруг нервного корешка и улучшить его питание
3) нет, не излечивает, это временная мера
Здравствуйте, моей маме 79 лет, к сожалению слишком поздно выяснили, что у нее остеопороз, после компрессионного перелома позвоночника в 2019 году, в данный момент сильное искривление позвоночника. У нее гипотиреоз щитовидной железы, мерцательная аритмия, гипертония,...
Возможно ли исправить искривление позвоночника?
Нет, искривление позвоночника уже исправить не возможно.
Но его возможно остановить, чтобы оно не прогрессировало.
Для этого нужно
1. получать лечение остеопороза. Вы это делаете.
Лечение адекватное. Акласта и Пролия - правильные препараты.
2. заниматься лечебной физкультурой по мере сил и возможностей, поддерживая мышечный каркас спины в должном состоянии. Можно посещать, например, спортзал или центр Бубновского, а можно пользоваться ютубом, выбрав любой посильный комплекс для укрепления мышц спины.
Нужно выбирать только посильные упражнения, которые не вызывают боли. Главное заниматься регулярно, уделяя ЛФК не менее 45 мин в день.
3. Было бы не плохо походить на физиотерапия: электромиостимуляция мышц спины №10, массаж. Идеально съездить в ортопедо-травматологический санаторий.
По лекарственным препаратам при отсутствии в настоящий момент болевого синдрома, никакой коррекции не требуется. А если постоянные боли имеют место, то
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Хондролон в\м через день №30
Здравствуйте, сегодня прошёл мрт двух отделов позвоночника, заключение приложил. Болит спина и рука. А тут в описании очаги, что это? Очень переживаю. И нужно ли делать КТ грудного отдела для подтверждения гемангиомы в грудном отделе, и что это может быть в поясничном отделе...
В одном протоколе могли написать рекомендации для двух протоколов, так как описание делал один и тот же врач.Очаговые изменения в большинстве случаев-доброкачественный процесс, это либо естественные возрастные изменения, либо сосудистые образования. Злокачественные образования описывают иначе. Но в любом случае нужно решить вопрос о назначении кт, направление может дать врач-невролог по омс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 62 лет с сердечно-сосудистым заболеванием. Компрессионный кленовидный перелом позвоночника в области талии. Выявлен остеопороз. Прошло 2 лежачих месяца после перелома.
Пожалуйста, подскажите!
Какая реабилитация должна быть? Корсеты, ЛФК, лекарства?
Когда можно давать...
Проходили чек ап и решили сделать МРТ всего позвоночника, просьба прокомментировать вложенный результат.
Больше всего насторожил грудной отдел и рекомендация сделать кт. Посмотрите, пожалуйста, что это может быть? Это что то страшное? Что с этим делать? Примерно в этом месте...
Добрый день По представленным описаниям МРТ нет ничего критичного. В 10 грудном позвонке скорее всего гемангиома - это доброкачественное образование, не требующее оперативного вмешательства.
Здравствуйте! Беспокоили периодические сильные боли в грудном отделе позвоночника. Сделала МРТ всех отделов... испугалась. Столько всего написано. В 33 года , кажется, уже вся спина разваливается.
Помогите, пожалуйста, разобраться. Насколько всё плохо? На что особо обратить...
Понятно . Порекомендую вам курсом пропить хондропротекторы , для улучшения связочного аппарата спины . Терафлекс по 1 т 1 р в день-3 месяца . Пройдите курс электрофореза препаратом Карипазим 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий , а иногда приводит к их спонтанной резорбции .
Ложитесь ежедневно на аппликатор Кузнецова грудным отделом позвоночника по 30 минут ежедневно. Ежедневная гимнастика по шишонину. Начните посещать плавание, максимально положительно сказывается на состоянии всего позвоночноника .
Если вдруг будет обострение , рекомендую следующий курс лечения -
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить.
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !Размер стеноза вы не указали размер грыжи и кисты приложите обследования полностью ,при болевом синдроме
я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дне