Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результаты анализов
8 ответовДобрый вечер! Ревматолог назначил анализы , прикрепляю результаты, мои действия какие, подскажите пожалуйста
Вот по тем анализам,которые сдали повторно- без каких либо изменений уже и лейкоциты-в норме. После Эпштейн барр часто длительно могут сохраняться сниженные лейкоциты, а суставы могут болеть как проявление синдрома интоксикации. С учетом того,что кровь нормализовалась даже и на igm сдавать то нет смысла. Основные ревмопоказатели-соэ, срб, тромбоциты,лейкоциты, ат к днк- все в норме . Бывают конечно ситуации, когда данные показатели в норме, а заболевание есть, но это надо смотреть тогда клиническую картину и ваши суставы кистей, и стоп , в каком они состоянии. Можно сдать аццп и рф ig m-более информативный показатель , если у вас есть сомнения по наличию или отсутствию заболевания, если будет все в норме,тогда исключаются ревмозаболевания И если видите,что сустав отечный,припухший- то узи пораженного сустава для исключения синовита.
Назначить лечение
4 ответаВ 2021 году мне поставили диагноз- правосторонний гонартроз 3 стадии,НФС 1 стадии. 3 года пила курсами Терафлекс.У нас в больнице нет врача.Прошу назначить мне лечение.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Если по каким -то причинам операция невозможна ,то Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Здравствуйте мне 37 лет, у меня травматический (спортивный) двухсторонний гонартроз коленных суставов (1,2ст.) Поможет ли мне хоть частично восстановить хрящевую ткань швейцарская prp "cellular matrix"? Спасибо.
Добрый день. Да, действительно Сеllular matrix это хорошее сочетание PRP/HA, которое способствует восстановлению поврежденного хряща, снятию воспаления и профилактике его дальнейшего разрушения. Это один из пунктов комплексного лечения артрозов. Сеllurar matrix необходимо вводить в сустав 1 раз в 2-4 недели. На курс 3 инъекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Процедура ACP SVF
2 ответаЦелесообразно ли проводить процедуру. Диагноз: левосторонний гонартроз II ст. Повреждение медиального и латерального менисков. Была операция по удалению части мениска 10 лет назад. Хондромаляция IV ст
Здравствуйте. Процедура рекомендована обоснованно. Хондромаляция IV ст - является показанием к проведению процедуры ACP SVF. Процедура должна простимулировать регенерацию хряща. Но это общие соображения. Процедура проводится с соблюдением определённых правил и технологий при отсутствии противопоказаний. Всё это решается и определяется очно.
Результаты МРТ колленого сустава
3 ответаЗаключение МРТ : Умеренный синовит Гонартроз 1 ст. Феморо-пателлярный артроз. Что в данном случае мне делать ? Могу ли я устроиться на работу в МВД ИЛИ ФСИН ?
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Конечно, понимаю ваше беспокойство. Важно помнить, что заключение МРТ описывает начальные, умеренные изменения, а это не приговор. С таким диагнозом люди десятилетиями ведут активный образ жизни, главное – взять ситуацию под контроль. Что вам делать? 1. Обратитесь к врачу. Запишитесь на консультацию к ортопеду или травматологу. Только врач, сопоставив данные МРТ с вашими жалобами и осмотром, составит эффективный план лечения. Обычно при 1 стадии оно консервативное: лечебная физкультура для укрепления мышц, физиотерапия, возможно, лекарства для снятия воспаления. 2. Сконцентрируйтесь на реабилитации. Ваш главный союзник – сильные мышцы бедра, которые создадут естественный корсет для колена. Правильно подобранные упражнения – лучшая защита от прогрессирования. По поводу работы в МВД или ФСИН. Этот вопрос решается только официальной медицинской комиссией ведомства. Я не могу дать гарантий, но отмечу следующее: решающую роль играет не сам диагноз, а функциональность сустава. Комиссия будет оценивать: · Ограничена ли подвижность в колене. · Есть ли болевой синдром, который мешает выполнению обязанностей. · Как заболевание влияет на вашу физическую выносливость. Ваша задача – пройти лечение, добиться стойкой ремиссии и восстановить функцию колена. Подойдите к этому как к проекту: выполняйте все предписания врача, и ваши шансы на положительное решение комиссии значительно возрастут. Вы не одиноки в этой ситуации, и при грамотном подходе с ней можно жить полноценной жизнью.
Добрый день! Такой диагноз: двухсторонний гонартроз, синовит, киста беккера до 30 мл. Пр.колено Кратко вопрос: после всей противовоспалительной терапии что лучше колоть сустав афлутроп или ферматрон?
Алфлутоп - препарат с недоказанной эффективностью. Двойных, слепых, плацебо контролируемых исследований не проводилось. Все проведенные исследования финансировались производителем. По утверждению производителя Алфлутоп стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. Ферматрон - препарат собственно гиалуроновой кислоты (протез синовиальной жидкости), который заменяет ее при недостаточной выработке. Эффективность доказана. При синовитах (избыточная выработка синовиальной жидкости) оба эти препарата не применяются. Они показаны при синдроме "сухого сустава", гонартрозах 2-3 ст. При отечных, воспаленных суставах после НПВС переходят к ФТЛ, сан-кур лечению, ЛФК. В качестве базовой терапии назначают таблетировано Артру или Терафлекс, можно проколоть отечественный Хондролон. Это общие подходы. Вашей конкретной ситуации я не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала и ударилась коленом, болит до сих пор, но уже гораздо меньше, делала мрт, никаких разрывов и перелома нет, есть артроз, гонартроз, синовит умеренный. Что делать?
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения менисков и артроза в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Можно что-то одно сделать. гиалуронку или PRP. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ колена заключение : МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки, незначительный бурсит Гонартроз 1 ст, ганлиевая киста или пигментный виллонодулярный синовит.Можно ли делать лазер и магнит ?
Здравствуйте. Физио делать можно в любом случае. А вот фраза про кисту ИЛИ вилонодулярный синовит мне неясна . Это не может быть ИЛИ, киста на синовит не похожа .
Плазмолифтинг коленного сустава
2 ответаУ меня стоит Диагноз - артроза 2-3 степени. Гонартроз -3 степени. Артроз пателофеморального сочленения слева. Смещение надколенников в латеральном направлении.Поможет ли мне процедура плазмолифтинга коленных суставов?
Здравствуйте. Если одним словом - то не поможет. Нужно задуматься о замене сустава (эндопротезирование). Бумажная волокита и очередь идёт не менее года и, возможно, стоит встать на очередь. Отказаться всегда можно. Нужно провести комплексное лечение, которое снимет воспаление с сустава и ввести гиалуроновую кислоту, которая улучшит скольжение суставных поверхностей и снизит болевой синдром. Плазмолифтинг в форме PRP входит в состав комплексной терапии, но сам по себе ничего не решает. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. 2. Применять нужно всё вместе, тогда есть реальный шанс войти в ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к хламидиям
20 ответовДобрый день. Месяц назад окулист мне поставил диагноз ирридоциклид левого глаза, было назначено лечение, но окулист сказала что это не самостоятельное заболевание а следствие либо инфекции либо ревматоидного фактора. Было сдано мной полно анализов, в том числе и на антитела к...
андрофлор скрин