Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор антипсихотика
10 ответовЧто лучше для предупреждения психоза - кветиапин или арипипразол. Смущает то, что кветиапин снижает давление,а пациент гипотоник, а арипипразол имеет стимул.действие и может спровоцировать психоз. И не лучше ли кветиапин пролонг, и как его принимать, по какой схеме?
Вы можете начать не с пролонга, а потом перейти на пролонг. Отмена по такой же схеме. Но не стоит отменять в ближайшем будущем. Лечение подобных заболеваний предполагает длительный приём, не только в период обострения.
Чрезвертельный перелом левого бедра
22 ответаМужчина 61 год.Сегодня получена травма при падении. Наложен лангет на стопу и отправлен пациент лежать дома от 6-8 недель до следующего рентгена. Из рекомендаций обезболивающие. На сколько консервативное лечение действенно в нашем случае, операция предложена не была.
Нельзя залёживаться, садится - хорошо, потом нужно вставать и ходить на костылях\ходунках. Нужно сдать анализы на свёртываемость. Если что-то носить, то профилактическое компрессионное бельё.
Прошу прощения, невролог от самой развитой в мире западной медицины (Германия) перенес встречу аж на 5 месяцев. Я думаю, вопрос как раз для этого сайта. Занимаемся последствиями инсульта (давность 1 год). У меня (родственник пациента) нет оконченного биологического...
Добры вечер. Сформулируйте конкретно ваш вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу на человеческий язык объяснить и расшифровать заключение биопсии небной миндалины, что значит заключение и т.д.? (Пациент девушка 29 лет) Отправили на биопсию после ПЭТ КТ (Заключение: ПЭТ/КТ признаки гиперметаболизма глюкозы в небных миндалинах (правая небная миндалина...
Биопсия 5 категории сложности: опухоли и опухолебодобные поражения кроветворной и лимфатичской ткани: органы, лимфоузлы, вилочковая железа, селезёнка, костный мозг. Миндалина - как орган лимфоидной системы
Болит низ живота
4 ответаЗдравствуйте! Пациент женщина 69 лет, частые запоры, если есть стул, то после него болит и колет низ живота. По гинекологии все в порядке. Гастроскопия и колоноскопия в порядке. Но узи показало раздутый кишечник. Что нужно обследовать, какие анализы сдать?
Здравствуйте. раз в сколько дней стул? загрузите фгдс и узи обп. чем регулируете стул? что принимаете на постоянной основе? вздутие живота возможно при синдроме избыточного бактерального роста. Стоит дообследоваться ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку? сейчас можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели. для регуляции стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции) важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела. Диета fodmap при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
Здравствуйте. Диаскин тест положительный (гиперергичский), 2 пцр теста положительные. Можно ли выставить диагноз ? Форма туберкулеза по сданным анализам какая? Заразная? Что сдать для членов семьи для проверки: 6 лет, 15 лет, 50 лет? Выдержит ли лечение пациент 84 года?
Здравствуйте, Наталья. Что случилось с Вашей мамой? Что её беспокоит, жалобы? Кто направил на анализы мокроты? Наталья, КТ лёгких делали, можете приложить описание снимков? Если выявлена туберкулезная палочка, то пациент считается условно заразным, пока не будет подтверждено или опровергнуто посевами мокроты. Поэтому Вам предстоит обследование как контактным - Диаскин-тест, анализы крови и мочи, рентген или ФГ лёгких. И взрослым и детям. При нормальных показателях будет назначен курс химиопрофилактики. Препараты, дозировка в зависимости от возраста и веса. Курс обычно 3 месяца. Параллельно рекомендован приём гепатопротекторов (Карсис, Силибор, Лив52 и другие), а также Вит группы В, особенно В6 для поддержания печени, более лёгкого усвоения препаратов. Через 3-6 месяцев повтор обследования. Вашей маме комиссией ВКК будет назначено щадящее лечение в условиях стационара, чтобы была возможность наблюдать за действием препаратов, менять схему лечения в зависимости от общего состояния Вашей мамы, от переносимости препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте, пожалуйста, КТ описание
8 ответовПациент, 60 лет. В 90 году перенёс туберкулёз. Остался рубец. Каждый год проверялся. В этом году отправили на КТ. Подскажите, пожалуйста, что оно означает. КТ картина правостороннего диссеминированного туберкулеза с признаками активности, нельзя исключить спицефический...
Ольга, смущают консолидированные очаги, лучистые контуры, множественные лимфоузлы средостения. Диссеминация более вероятна для активизации туберкулезного процесса, но может быть и онкология. Поэтому, кроме очной консультации фтизиатра, необходима и консультация онколога. Дообследование - ПЭТ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, МСКТ с контрастом и другое обследование, если будет необходимость. Ольга, постарайтесь обследовать папу как можно в более короткие сроки.
Рак груди и метостаза легких
5 ответовПациент женщина 70 лет, обнаружен рак груди с метостазой на легкие. Интересует любая информация как проводить лечение в данной ситуации, с чего начать? Какие виды терапии современные? Что не рекомендуется делать. Может быть какие-то конкретные клиники или врачи?
Здравствуйте В первую очередь нужна морфологическая верификация диагноза - так как без этого невозможно начать лечение!! Как можно скорее обратитесь к маммологу в онкодиспансер - там будет выполнена трепан-биопсия опухоли, с ИГХ исследованием После определения молекулярного подтипа опухоли будет назначено лекарственное лечение
Новообразование в легком
1 ответДобрый день! Была сделана КТ органов грудной клетки. пациент 1941 г. во время заболевания коронавирусом. На снимке визуализируется очаг круглой формы 1,3х1,4 см.Было проведено лечение от пневмонии. Какие дальнейшие действия? Нужно ли сделать рентген прежде чем идти к...
Здравствуйте. Желательно результаты КТ не более 10- дневной давности, общий анализ крови, общий анализ мокроты+ ВК, анализ крови на антитела к микобактериям туберкулеза. Нужны стандартые консультации - пульмонолога, фтизиатра, онклога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало диализа?
4 ответаДоброе утро! Пациент 75 лет, хбп 5. На узи не нашли одну почку. Просьба оценить необходимость начала диализа по анализам. На какое время возможно отсрочить начало? От давления принимает Амлодипин, подходит ли он? Из жалоб - частые судороги по ночам.
Первоочередным обследованием сейчас должно быть выполнение ЭКГ, чтобы оценить влияние высокого калия на электрическую активность сердца и необходимость экстренного вмешательства При назначении лечения пациентам со сниженной функцией почек обязательно учитываем наличие хронических заболеваний и все принимаемые по этому поводу препараты. Есть ли сахарный диабет, сердечная недостаточность, онкологические и иные заболевания?